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“宫颈糜烂会致癌，不及时治你就惨了！”听到这些来自不正规医院的医生的吓唬人的话，有多少善良对医学不够了解的女人会乖乖掏了腰包，而且有的甚至会用自己大半年的工资支付价格不菲的治疗。而结果却是过度治疗了一个本不需要治疗的“病”。“宫颈糜烂”这一过时的诊断，用于诊断“慢性宫颈炎”长达数百年，而现在我们应该知道宫颈糜烂并非真正的糜烂面，医学上“宫颈糜烂”看做鳞柱交界外移形成的宽大转化区及内侧的柱状上皮。当发现宫颈糜烂时，需要做宫颈癌的早期筛查，包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒（HPV）检测（有条件者可查），出现问题时应进一步做阴道镜检查及病理活检，进一步诊断。全球范围内大量的循证医学的研究表明姚荣 主治医师 2018-07-09 10:33:52
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“宫颈糜烂会致癌，不及时治你就惨了！”听到这些来自不正规医院的医生的吓唬人的话，有多少善良对医学不够了解的女人会乖乖掏了腰包，而且有的甚至会用自己大半年的工资支付价格不菲的治疗。而结果却是过度治疗了一个本不需要治疗的“病”。“宫颈糜烂”这一过时的诊断，用于诊断“慢性宫颈炎”长达数百年，而现在我们应该知道宫颈糜烂并非真正的糜烂面，医学上“宫颈糜烂”看做鳞柱交界外移形成的宽大转化区及内侧的柱状上皮。当发现宫颈糜烂时，需要做宫颈癌的早期筛查，包括宫颈细胞学检查和人乳头瘤病毒（HPV）检测（有条件者可查），出现问题时应进一步做阴道镜检查及病理活检，进一步诊断。全球范围内大量的循证医学的研究表明武伟 主治医师 2018-06-04 10:07:51
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宫颈糜烂的原理和分型：宫颈糜烂是宫颈管柱状上皮异位(也就是外翻)所引起的现象。现教科书上已不再用“宫颈糜烂”这个名词，医学上正式的名称叫做“宫颈柱状上皮异位”。通常表现为宫颈糜烂状，色红，有时可有大量的粘液覆于宫颈表面或存在于阴道里。宫颈糜烂本身是一种生理现象，是不需要治疗的。可是令人烦恼的是，宫颈表面外翻的柱状上皮有一种本性，就是分泌大量的粘液，就是这些粘液像血清一样营养丰富，适合于阴道内寄存的细菌大量繁殖。有宫颈糜烂者容易反复发生各种阴道炎症。久之，大量细菌容易上行感染子宫内膜、输卵管、卵巢、或盆腔软组织，形成子宫内膜炎、附件炎、生殖盆腔炎。这些炎症即所谓的妇科病，是不孕的主要原因之一秦京云 副主任医师 2017-10-08 06:39:03
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好多女性，特殊是漂亮女孩，就诊说，大夫我有宫颈糜烂。 然后我会一脸愕然的告诉她，宫颈糜烂无需治疗，没事呀。 是吗。这样的对话不知说了多少次了。是的，宫颈糜烂已经不再是一个疾病，但是需要查宫颈tct和HPV除外宫颈其它问题。 为什么？其它问题，是什么呢？就是宫颈癌和宫颈癌前病变。不要说癌，很恐惧，所以我习惯说宫颈其它问题。 有人因为宫颈糜烂做手术，做微波。也是不必要的，除非妇科查体时发现宫颈糜烂，质脆，宫颈很硬。需要阴道镜检查并且活检。 那宫颈糜烂是什么东东呢，我很介意的。现在的观点，宫颈糜烂是雌激素分泌旺盛的表现，是宫颈鳞状上皮和柱状上皮的交替生长出现的糜烂样改变。 哦哦，好的，这样我放心了刘维杰 副主任医师 2018-05-14 10:14:16
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大部分宫颈糜烂样改变和雌激素水平升高有关。如青春期或妊娠时，女性体内雌激素水平升高，使宫颈管内的柱状上皮向宫颈口外延伸，由于柱状上皮菲薄，其下的血管和间质清晰可见，外观呈红色细颗粒状的红色区，肉眼看似糜烂，过去称为「宫颈糜烂」，实际上并非真性糜烂。病理学上没有异常改变，并没有上皮脱落、溃疡的真性糜烂，故称为「宫颈柱状上皮异位」。绝经后，雌激素水平降低，柱状上皮内移至宫颈管内，此「糜烂」即消失不见。此外，宫颈鳞状上皮内病变以及早期的宫颈癌也可呈现糜烂样改变。因此，既往所谓的「宫颈糜烂」作为慢性宫颈炎症的诊断是不恰当的，宫颈糜烂样改变只是一个临床征象，可以是生理性的改变（宫颈柱状上皮异位），也可王占辉 住院医师 2018-10-18 11:40:45
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宫颈糜烂其实是慢性宫颈炎的一种常见1宫颈糜烂其实是慢性宫颈炎的一种常见表现。有的患者以为宫颈糜烂真的是组织溃烂而特别担心，其实并非如此。由于慢性炎症长期不愈，宫颈表面的原有鳞状上皮脱落，被宫颈管内的柱状上皮增生所覆盖，外观呈红色颗粒状，有人就用“糜烂来形容。 2药物治疗：适用于糜烂面积较小和炎症浸润较浅的患者，局部使用保妇康等药剂涂抹。 物理治疗：为临床最常用的治疗方法。如在美中宜和可采用激光、冷冻、微波等，一至两次后均会有好转，具有费用低、疗程短、见效快的优点。适用于糜烂面积较大和炎症浸润较深的患者。 3预防宫颈糜烂要注意讲究性生活卫生，适当控制性生活，坚决杜绝婚外性行为和避免经期性交刘洪敏 主治医师 2017-10-09 10:59:42
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在现实门诊和网络平台咨询过程中，经常有一些年轻女孩子在做人流手术的同时，因为宫颈糜烂做了宫颈利普刀手术。而实际上，宫颈糜烂作为慢性子宫颈炎症的诊断术语，已不再恰当。宫颈糜烂样改变只是一个临床征象。并不一定是病理性改变。生理性柱状上皮异位，多见于青春期，生育年龄妇女，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，子宫颈局部呈糜烂样改变外观。这种情况是不需要治疗的。如果宫颈细胞学检查异常。有异形细胞，可以根据病变情况，规范治疗。董立斌 副主任医师 2018-04-04 15:39:59
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”。 宫颈糜烂，说到底，实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。【病生理机制】那好，说一下，宫颈糜烂为什么过去被错误地认为是一种异常的疾病了。看下下面的示意图，图1. 宫颈示意图正常的图1是人体子宫和阴道连接部位的冠状切面图，如果做妇科检查，医生能从阴道内看到的部分是那个黄色的部分，即是宫颈的外观（图3）。在宫颈的部位上，有两种不同类型的细胞，如图2所示，靠近阴道内的是鳞状上皮细胞（Squamous cell），而靠近子宫那个方向的是柱状上皮细胞（columnar cell）。两种上皮在外观上表现是不同的，来看下图3，那个在妇科检查下所见到的宫颈外观。在中央的部分，有点看起来象是“糜烂”的宫颈的部分孔美荣 副主任医师 2019-01-14 18:35:31
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“宫颈糜烂”会发展成宫颈癌吗？一听到“宫颈糜烂”，人们会本能的紧张，觉得都糜烂了肯定是很严重的疾病了。其实“宫颈糜烂”不是病，早在2008年就已经取消了这个名词，以被“宫颈柱状上皮异位”取代。所谓的“宫颈糜烂”其实是一种生理性改变，和宫颈癌没有直接关系，只是宫颈癌好发于宫颈柱状上皮与鳞状上皮交界的部位。而有没有HPV感染，也并不能从“宫颈糜烂”的程度上判断，有的宫颈很光滑，但照样是感染hpv的。换句话说，宫颈癌或者癌前病变可以表现为“糜烂”样改变，由于柱状上皮抗感染能力较低，更容易感染HPV。只有HPV持续感染才会导致癌前病变或宫颈癌！什么样的“宫颈糜烂”需要治疗？“宫颈糜烂”不是病，但如果庞艳华 副主任医师 2021-05-03 11:52:44
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生活质量。在女性过生活的时候，会有疼痛的感觉。4、癌变由于炎症的刺激，局部分泌物增加，宫颈长期浸渍在炎性分泌物内就会引起糜烂。糜烂如不及时治疗，在长期慢性炎症的刺激下，颈管增生而来的柱状上皮可发生非典型增生，其中一部分很终便发展为癌，需提高警惕。5、导致并发症得咗宫颈糜烂后，会导致其他器官嘅炎症。因为喺慢性炎症长时间嘅刺激下，可出现更深度嘅病变，仲会出现息肉、裂伤、外翻同囊肿等更深度嘅病症。梁玉泉 副主任医师 2017-10-07 21:58:07
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