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  • 外耳道癌并不少见,病理以鳞癌和腺样囊性癌多见,治疗以手术为主,术后补充放疗,还可以结合化疗。如果外耳道前壁,应切除全腮腺;外耳道后壁,应行乳突根治,必要时颞骨次全切除,根据颈部淋巴结情况考虑是否颈清扫。
    陈万军 主任医师 2018-07-26 23:21:07
  • 患者男性,从出现症状到确诊时间为8个月~2年。以耳内肿物、出现耳漏、耳闷和听力下降、侵犯咽旁间隙为首诊;专科检查发现肿物均位于外耳道软骨部,肿物呈苞米粒大、质地中等、有轻触痛,表面皮肤见血管走形,肿物约黄豆粒大,但表面皮肤溃烂、岀血;鼓膜视不清,BC;AC,左耳AC;BC。因此,行病理活检确诊为外耳道腺样囊性癌;细胞学穿刺未见到瘤样细胞,故在局麻下肿物切除,术后行病理检查示腺样囊性癌(而转至外院手术治疗)。在本院行耳前切口、切除肿物术,扩大外耳道,保留鼓膜及中耳结构。术腔放置碘仿纱条。术后自觉右耳听力恢复至发病前正常水平。
    黄新生 主任医师 2014-05-08 09:27:58
  • 中耳癌占耳部肿瘤的1.5%,占全身肿瘤的0.06%。据统计88%的中耳癌患者有慢性化脓性中耳炎的病史,因此与中耳炎相关。其发病年龄多为40-60岁。早期中耳癌局限于外耳道内,又称为外耳道癌。治疗上来说以手术切除为主,放化疗为辅的策略。早期病变完全切除为主;晚期病变不能完全切除的做到尽可能完全切除。术后辅助放射治疗。中耳癌的预后跟肿瘤所侵犯的范围密切相关,最近的研究发现,早期的外耳道癌患者5年生存率可以高达90%,而晚期的患者则降低到50%以下。因此,早期就诊非常重要。 切记的几点: 1、勿掏耳朵; 2、中耳炎尤其是活动性中耳炎患者及早手术治疗中耳炎
    陈正侬 主任医师 2016-11-07 12:21:55
  • 近期一周内收治了3个晚期中耳癌的病人,考虑到这是一种相对较少的恶性肿瘤且晚期预后较差。因此有必要科普一下。中耳癌占耳部肿瘤的1.5%,占全身肿瘤的0.06%。据统计88%的中耳癌患者有慢性化脓性中耳炎的病史,因此与中耳炎相关。其发病年龄多为40-60岁。早期中耳癌局限于外耳道内,又称为外耳道癌。治疗上来说以手术切除为主,放化疗为辅的策略。早期病变完全切除为主;晚期病变不能完全切除的做到尽可能完全切除。术后辅助放射治疗。中耳癌的预后跟肿瘤所侵犯的范围密切相关,最近的研究发现,早期的外耳道癌患者5年生存率可以高达90%,而晚期的患者则降低到50%以下。因此,早期就诊非常重要。上海市第六人民医院
    陈正侬 主任医师 2018-07-20 15:02:31
  • 颞骨恶性肿瘤是一类罕见的原发于颞骨部及颞骨处转移癌的恶性肿瘤总称,发生率为 1-6/100000,仅约为头颈肿瘤的0.2%。颞骨恶性肿瘤多起源于外、中耳,因此亦被称为外耳道癌及中耳癌。患者平均年龄为55岁。颞骨恶性肿瘤最常见是鳞状细胞癌,次之为基底细胞癌腺癌、黑色素瘤等,也可以来源于其他肿瘤的转移,比如肺癌等。其中鳞状细胞癌为最常见的病理类型,约占60%-80%。在儿童中,横纹肌肉瘤是颞骨恶性肿瘤的主要类型。由于颞骨恶性肿瘤发病率低,临床症状不典型,易造成误诊和漏诊,因此常常患者就诊时已处于晚期。治疗方面,手术是首选治疗方式。目前认为,辅助放疗可以减少术后分复发及转移,而化疗目前没有明确证据
    陈正侬 主任医师 2020-01-10 13:49:31
  • 鼓膜穿孔。外耳道癌和中耳癌会导致剧烈和持久的痛1、很少的一部分患者长期中耳炎不治,或突然有中耳炎出血的状况,要注意中耳癌的风险!2、中耳癌会往往已疼痛作为首发症状,影像学检查是必要的,若高度怀疑则需要做病理组织活检!常见的慢性中耳炎很少会导致耳痛早发现,早治疗,远离中耳炎:)
    王云峰 主任医师 2017-07-30 14:48:38
  • 耳鸣是癌症前兆的概率极低。耳鸣是一种非常常见的临床症状,是患者的一种主观感觉。一般考虑有可能是中耳炎、耵聍栓塞、肿物、心脑血管疾病、内分泌疾病等引起的,此外长期处于噪音环境下也是会引起耳鸣的。但是,也有少数的外耳道癌、中耳乳突,可能是以耳鸣为首发症状,不过概率相当低。偶尔的耳鸣可能是一些不良因素刺激,平日需要多注意,如果常常有耳鸣,甚至除了耳鸣外,还会伴有头疼、鼻涕里面有血、鼻塞、面麻等症状,鼻咽癌的可能性就会增加,不过这种概率也是非常小。持续性耳鸣会对人的情绪造成很大的困扰,因此一旦发现耳鸣持续现象,应及早接受治疗。因为长期耳鸣,可能导致情绪失常和罹患忧郁症。耳鸣的中西结合治疗+3个调整
    2020-11-19 15:57:21
  • 疼痛,同时伴随着脓性分泌物,耳朵周围有压痛感和肿胀。(4)疱疹性鼓膜炎:是外耳道深部皮肤及鼓膜充血和血疱形成,为病毒性感染,常并发于感冒、流感,会出现耳内剧痛,耳朵有闷胀感,听力轻度下降。(5)外耳道癌、中耳癌:很少的一部分患者长期中耳炎不治,或突然有中耳炎出血的状况,要注意中耳癌的风险。中耳癌会往往已疼权痛作为首发症状,影像学检查是必要的,若高度怀疑则需要做病理组织活检。— 4、反射性耳痛 —又称继发性耳痛,是指凡由其他部位疾患引起的耳痛或乳突部的疼痛,常见的原因有一下5类:下颌关节及其附近组织疾病、耳周淋巴结炎、口腔和鼻部疾病、咽部疾病、喉部疾病、肺、支气管病变。— 5、功能性耳痛 —功能性
    吴昆旻 副主任医师 2020-04-09 17:48:17
  • 日常生活中,经常会有滴眼药水,喉咙苦。擤鼻涕太大力,耳朵发蒙的感觉,其实我们的这些器官不但是近邻,还“暗地里相通”的。在人体结构解剖上:1、鼻腔向前经鼻孔通外界,向后经鼻后孔通咽腔,喉位于颈前中份,上通咽部,下接气管;鼻、咽、喉称为上呼吸道,是相通的。2、眼睛借鼻泪管开口于鼻腔的下鼻,所以,我们掉眼泪的时候鼻子会“发酸”,并且能偿到眼泪的滋味。3、耳分外耳、中耳、内耳三部分,咽鼓管是连通鼻咽部与中耳鼓室的一条管道,鼻咽部感染可经咽鼓管导致中耳炎。所以,耳,鼻,眼,喉都是相通的。在肿瘤里1.重要感觉和功能器官集聚地,疾病互为因果头面部五官俗称“七窍”,“窍—窍”相连;“窍”连空腔,腔—腔相邻
    寒江雪_6fm 2017-04-22 22:15:06
  • 耳神经-侧颅底外科 耳神经外科或耳神经-侧颅底外科是研究第VII、VIII颅神经以及颞骨疾病外科治疗的新兴学科,主要包括:各种面瘫外科治疗(面神经肿瘤切除、面神经减压、面神经移植、面神经-舌下神经吻合、面肌整形等)、前庭外周性眩晕外科治疗(前庭神经切断、内淋巴囊减压、迷路切除、后半规管填塞等)、颞骨—侧颅底疾病外科治疗(外耳道癌、中耳癌、面神经肿瘤手术、脑脊液耳漏、岩骨囊性病引流术变、经迷路切除内听道占位病变等)、听觉功能重建手术(包括人工耳蜗在内的人工听觉植入等)。 一、关于面瘫 面瘫就是面神经麻痹造成的,面瘫可以分为中枢性面瘫与周围性面瘫
    伊海金 主任医师 2016-05-08 08:49:11
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