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患者提问：疾病:腹膜后肿瘤病情描述:今年再次发现原位置部位有后腹膜肿瘤出现，由于手术6次，第六次手术进行了右肾尿管外引。未填写希望提供的帮助:父亲6次手术后，经了解伤口创伤比较多，粘贴比较大，但身体体质不错。 现在复发，想要咨询再次手术，已经是否有合适的靶向药物南京医科大学第二附属医院胰腺中心钱祝银所就诊医院科室:江苏省人民医院 胆胰外科用药情况:服用说明:无其它药物介入治疗南京医科大学第二附属医院胰腺中心钱祝银回复：你好！根据你提供的患者的病情情况，建议尽快选择手术治疗，手术治疗是患者目前情况最佳的治疗方式。患者提问：好的，谢谢钱主任，关键是现在贴粘太大，有医院不敢接钱祝银 主任医师 2018-07-18 20:57:06
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刘某，男，5岁，178282，后腹膜肿瘤P13-1827：神经母细胞瘤。送检组织中间见肿瘤细胞残留，部分变性，伴淋巴细胞浸润。另见肾上腺组织。送检肾周组织为纤维脂肪组织，未见明显肿瘤细胞。送检淋巴结见肿瘤细胞。上海儿童医学中心肿瘤外科顾松 恶性肿瘤，建议到血液肿瘤科继续化疗，定期复查，外科随诊。顾松 主任医师 2018-07-13 23:51:47
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董某，男，10个月，179320，右侧后腹膜肿瘤P13-1985：神经母细胞瘤，分化型，FH型。 恶性肿瘤，建议到血液肿瘤科化疗，定期复查，外科随诊。上海儿童医学中心肿瘤外科顾松顾松 主任医师 2018-07-13 23:13:13
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王某，男，3岁，183911，后腹膜肿瘤活检，P13-2610：神经母细胞瘤。分化型，FH型。 恶性肿瘤，建议化疗，等肿瘤缩小后手术治疗，外科随诊。上海儿童医学中心肿瘤外科顾松顾松 主任医师 2018-07-14 00:03:55
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患者女性，34岁，1.5年前体检CT发现左侧腰大肌内5.3*4.6cm占位，3月前复查磁共振提示肿瘤大小为54*85mm，肿瘤有明显增大，遂决定手术治疗，今在全麻下行腹腔镜后腹膜肿瘤切除术，手术用时30分钟，术中出血小于20ml，手术顺利。蒿汉坤 主任医师 2017-12-01 17:16:52
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叶某，男，12个月，178284，后腹膜肿瘤P13-1849：神经母细胞瘤。分化型，FH型。 恶性肿瘤，有复发可能，建议到血液肿瘤科化疗，定期复查，外科随诊。上海儿童医学中心肿瘤外科顾松顾松 主任医师 2018-07-13 21:45:47
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林某，女，5个月，180226，扩张性心肌病，后腹膜肿瘤P13-2251：畸胎瘤。肿瘤17*14*9cm，表面多结节，较光滑，切面囊实性，囊性区域为多分隔囊腔，最大直径14cm，内容物黄色液体。实质性区域14*8cm，切面可见骨、软骨、脂肪、皮肤，未见明显出血、坏死区域。上海儿童医学中心肿瘤外科顾松 肿瘤组织分化成熟，见神经胶质组织。另见肾上腺组织。 良性病变，建议定期复查AFP和腹部B超，外科随诊。顾松 主任医师 2018-07-13 22:18:38
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患者女性，45岁，体检发现后腹膜占位2月。CT提示：“胰腺后方可见约63*90mm混杂密度肿块影，内可见囊实性区及脂肪、牙齿，增强扫描实性区动脉期轻度强化，门脉期明显强化，边界清；腹腔干、肠系膜上动脉受压移位，考虑畸胎瘤诊断”。患者后腹膜占位诊断明确，肿瘤较大周围脏器受压，手术指征明确，拟行腹腔镜手术探查。手术困难所在：1.病变位于肝十二指肠韧带、十二指肠、胰头及横结肠后方暴露困难；2.毗邻关系复杂，病变周围与肝脏、胆囊、胆总管、横结肠、胃窦、十二指肠及胰头等重要器官毗邻；3.周围大血管多，病变与门静脉、肝总动脉、腹腔干、肠系膜动静脉、下腔静脉及左肾静脉关系密切，易导致术中大出血；4.病变系蒿汉坤 主任医师 2017-02-18 13:10:01
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后腹膜肿瘤，又称腹膜后肿瘤，一般是指位于腹膜后潜在腔隙的肿瘤，包括原发于腹膜后潜在腔隙的原发性腹膜后肿瘤，以及由其她部位转移来的继发性腹膜后肿瘤。临床所指的腹膜后肿瘤，一般是指原发性腹膜后肿瘤。原发性腹膜后肿瘤在临床上较为少见，其成分复杂，病理学上大体可分为来源于间叶组织、神经组织、胚胎残余组织以及来源不明的肿瘤四类。其中恶性肿瘤占80%，以脂肪肉瘤，纤维肉瘤，平滑肌肉瘤等多见，且一般以局部复发为主，不易出现远处转移。良性肿瘤以神经鞘膜瘤、畸胎瘤和囊肿多见。其中儿童以畸胎瘤和神经母细胞瘤多见，成人以神经源性良性肿瘤、平滑肌肉瘤和脂肪瘤多见。有研究显示该病多发于我国华北地区，男女发病比例约袁周 主任医师 2019-10-30 14:16:58
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（通讯员 顾松）儿童后腹膜大肿瘤尤其是神经母细胞瘤通常会包绕大血管，在“铁饼一块”的后腹膜大肿瘤中寻找并避免损伤大血管，就如同只身穿越雷场一般，是一个极具挑战性的高难度任务，一直以来都是肿瘤外科医生们比拼胆量和技术梦寐以求想要征服的巅峰。而手术完整切除肿瘤又是儿童恶性实体肿瘤综合治疗的一个非常重要的组成部分。日前，上海儿童医学中心肿瘤外科徐敏、顾松团队引进运用术中超声先进技术，为一名后腹膜巨大神经母细胞瘤患儿成功实施手术。 据影像学检查显示，该患儿位于下腹部及盆腔的超大肿瘤约为25x15x10cm，肿瘤完全包裹着腹主动脉、双侧髂动脉、下腔静脉及双侧髂静脉。如果按传统手术方式，必须顾松 主任医师 2016-10-23 22:35:08
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