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增生而致癌变。欧美各国肝癌常发生在酒精性肝硬化的基础上，一般认为胆汁性和淤血性肝硬化与原发性肝癌的发生无关。 三、黄曲霉毒素 黄曲霉毒素对大鼠、鸭、豚鼠等动物有强烈的致癌作用。动物实验证明，黄曲霉素B1是肝癌最强的致癌物。流行病学调查发现在一些肝癌高发地区，粮油、食品(如玉米、麦、大豆、花生等)受黄曲霉素B1污染的情况往往比较严重，而在低发区较少见。这些均提示黄曲霉素可能是某些地区肝癌多发的因素，但迄今尚无致人类肝癌的直接证据。最近有报道，流行病学调查黄曲霉毒素与肝癌无关，尚待进一步研究。 四、其它化学致癌因素 动物实验证明，一些化学物如亚硝胺类和偶氮苯类在很多动物中能引起肝癌。在某些匡山 主治医师 2018-11-01 16:08:43
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(低危组)：≤5个MVI，且发生于近癌旁肝组织;M2(高危组)：5个MVI，或MVI发生于远癌旁肝组织。MVI是评估肝癌复发风险和选择治疗方案的重要参考依据，应作为常规病理检查指标(证据等级2)。 ③免疫组化检查：常用的肝细胞性标志物有Hep Par-1、GPC-3、CD10、Arg-1和GS等;常用的胆管细胞标志物有CK7、CK19和MUC-1等。需要合理组合使用免疫组化标志物，对HCC与ICC，以及原发性肝癌与转移性肝癌进行鉴别诊断。 ④特殊类型肝癌：混合型肝癌：在同一个肿瘤结节内同时存在HCC和ICC两种组织学成分;双表型肝癌：HCC同时表达胆管癌蛋白标志物;纤维板层型肝癌：癌细胞富含彭进 主治医师 2018-07-16 18:32:43
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）化学物质与寄生虫：亚硝胺类、偶氮芥类、有机氯农药等化学物质是可疑的致肝癌物质，血吸虫及华支睾吸虫感染均易导致肝癌的发生。4）遗传因素：肝癌的家族聚集现象既与遗传易感性有关，也与家族饮食习惯及生活环境有一定关系。（2）临床表现 原发性肝癌起病隐匿，早期缺乏典型症状，临床症状明显者，病情大多已进入中晚期，表现为：①肝区疼痛：为最常见症状，多呈持续性胀痛或钝痛；②肝大；③黄疸：多为阻塞性黄疸，一般出现在晚期；④肝硬化征象：在失代偿期肝硬化基础上发病者有基础疾病的临床表现；⑤全身性表现：呈进行性消瘦、发热、食欲不振、营养不良和恶病质等；⑥伴癌综合征：主要表现为自发性低血糖症、红细胞增多症。（3）诊断标准张火俊 主任医师 2022-02-18 09:07:18
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原发性肝癌，简称肝癌，是指由干细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤（分别为肝细胞肝癌、胆管细胞肝癌，以肝细胞肝癌为主），其病死率高，是我国常见的恶性肿瘤之一，本病多见于中年男性。 一、发病因素 原发性肝癌的病因和发病机制尚未完全明确，根据高发区流行病学调查，可能与下列因素有关。 1.病毒性肝炎：在我国，肝癌患者中约90%有乙型肝炎病毒（HBV）感染史。最主要的发病机制即HBV感染→慢性肝炎→肝硬化→肝癌。 2.饮食因素：长期大量饮酒导致酒精性肝病→肝纤维化→肝硬化→肝癌；长期进食霉变食物（粮食受黄曲霉毒素污染）或含亚硝胺食物、食物缺乏微量元素及饮用段学章 2016-11-07 17:29:28
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肝癌介入治疗是指经股动脉插管将抗癌药物或栓塞剂注入肝动脉的一种区域性局部化疗.它是目前非开腹手术治疗肝癌的首选方法，其疗效已得到肯定。徐州市中医院介入科卜庆云 在肝癌中，血管性介入治疗临床应用最多。主要是选择性肝动脉灌注治疗，选择性肝动脉栓塞，选择性肝动脉化疗栓塞。其主要生理学基础是正常肝细胞的血液供应20%-25%来自肝动脉，75%-85%来自门静脉。而原发性肝癌的血液供应90%-95%来自肝动脉，这就为肝癌血管性介入治疗肿瘤提供了解剖学基础。三者具体技术方法是相同的，就是在皮肤上穿刺大概3－5mm的小口，从动脉内插管至肝癌供血动脉，再通过导管给药，不同之处在于给的药物不同。 选择性肝动脉卜庆云 副主任医师 2018-12-11 15:18:17
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最近接诊了几个肝癌的患者，均是乙肝相关肝细胞癌，觉得非常可惜。如果提高关于乙肝和肝癌的认识，能够做到定期肝病门诊随诊，监测乙肝及肝癌指标，可能能够避免发生肝癌，或是能够在早期就诊断，这样就能够大大改善预后，延长患者的生存时间。那么，对于患者和患者的亲属都是一件好事。今天我们就来讲一下关于肝癌的知识。 一、首先，要跟大家说的是，肝癌是目前我国第4位的恶性肿瘤及第2位的肿瘤致死病因。所以，肝癌的发病率并不低，且治疗手段有限，短期死亡率高，生存期短。也就是老百姓说的恶性程度高，不好治，死的快。 二、哪些人群属于患肝癌的高危人群？ 在我国，肝癌的高危人群：具有慢性乙型病毒性肝炎常彩芳 副主任医师 2022-03-02 21:38:23
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蒸或嗜酒过度，热毒内蕴等，均认为是诱发原因。中医所治肝癌病人大多是中、晚期病人，笔者所介绍的方案均已达到临床治愈或完全治愈的疗效。中医治疗肝癌之特点，立足攻毒破瘀，但不忘扶正，同时注意精神治疗。若有病人的积极配合，疗效则更佳。笔者从事临床30余年，认为针对危重患者最佳治疗方案为纯中医五联一体疗法：1、中医的症，西医的病，辩证与辩病相结合口服中药，2、外敷肿瘤的相关穴位：抗癌贴或者抗癌浓缩膏，3、直接直肠给药，国家保护抗癌专利药：抗癌延寿灵，作用：抗癌，能让抑癌基因与致癌基因相互协调，同时清肠排毒。4、疏通经络。5，改变癌性体质。中医5000年历史，博大精深。攀登世界高峰，破解世界难题。吴世洪 副主任医师 2023-02-10 16:16:00
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1.手术切除治疗手术切除至今仍是原发性肝癌治疗的首选方法。凡有手术指征者均应积极争取手术切除。肝切除的可行性必须从肿瘤的大小与数目及位于肝脏何处、与肝脏内血管的位置关系、有无转移、手术后残肝的功能等解剖学角度进行评估。2.肝移植肝移植一直是治疗原发性肝癌最好的方法之一，特别是单病灶5cm或者有2～3个病灶并且每个病灶3cm的患者获益尤佳。但由于肝源缺乏，多数患者在等待肝移植的时间内肿瘤进展，失去移植机会，故也可以采取补救性肝移植(SLT)，即肝癌移植患者在等待供肝期间，可选择行手术切除病灶，延缓肿瘤进展，为获得肝移植提供更多机会。3.经血管介入治疗经肝动脉血管介入治疗是目前原发性肝癌治疗应用贺兴生 主治医师 2018-08-23 23:52:18
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肝癌目前是比较常见的肿瘤疾病，也是肿瘤疾病中的危害最严重的一类，肝癌疾病的发生与我们日常的饮食习惯有密切的关系。Ⅰ期：T1表示原发性肝癌的直径在2厘米以下，而且还没有发生血液、淋巴转移。Ⅱ期：T2表示原发性肝癌的直径虽然不到2厘米，但肿瘤已侵犯了离它较近血管;或是有两个直径不足2厘米的癌症肿块，但没有侵及血管;直径2厘米以上的肿瘤，但没有侵及血管也算此类。Ⅲ期：T3表示直径2厘米以上的原发性肝癌，而且已经出现侵犯了血管;或这时有几个直径不到2厘米的小肿块，但已经有血管侵犯，或是有一个或多个大于2厘米的肿瘤。Ⅳ期：T4是指两叶肝脏都已有了原发性肝癌，或是原发性肝癌已侵犯到肝脏的门静脉。在N部分冯守信 主任医师 2017-03-23 16:16:40
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原发性肝癌是严重威胁人类身体健康的恶性肿瘤之一, 中国每年约有11万人死于肝癌。肝癌的发病与多种因素有关, 如肝炎病毒感染、酗酒、吸烟、环境污染、黄曲霉毒素等。乙型病毒性肝炎是导致慢性肝炎后肝硬化进而发展形成肝癌的主要病因, 这一观念已逐步在人群中得到普及。中国60%～90%的肝癌病人为HBV感染者。乙肝疫苗是控制HBV流行的重要措施, 使中国人群的HBV表面抗原阳性率大幅度降低。2014年调查显示, 中国1-29岁人群HBsAg阳性率为2.64%, 而1-4岁人群降到0.32%。诊断慢性乙型病毒性肝炎后的抗病毒治疗和控制, 是有效阻击乙肝发展、控制肝硬化、预防肝癌的重要举措。 肝癌本身王育生 主任医师 2019-11-08 07:54:48
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