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  • 踝关节骨折是骨科常见的骨折之一,发病率位居关节内骨折第一位。骨折损伤的原因主要包括直接暴力和间接暴力,其中间接暴力如扭伤是踝关节骨折的最常见因素,直接暴力导致骨折主要见于一些车祸撞击等高能量损伤。         踝关节骨折手术前评估:         临床评估:当骨科医生接诊踝关节骨折的患者时,会详细的询问患者的受伤原因和机制,对患者的伤处进行全面而细致的检查,如皮肤是否有伤口,骨折是否经过伤口与外界相通,局部的感觉、足趾的活动、血运情况等,这对于手术时机的选择是非常重要的。         影像学评估:对于踝关节骨折术前影像检查,X线是最常见的,它可以帮助医生初步判断损伤的程度。当骨折
    陈雁西 主任医师 2020-05-14 22:16:19
  • 踝关节骨折对不同年龄组儿童的影响不同,参照Salter-Harris损伤分类。与更牢固的支撑韧带和结构相比,儿童骨骼,特别是生长板,更容易损伤。因此,儿童年龄越大,就越有可能遭受类似成人的损伤。最常见的踝关节损伤类型是2型SH踝关节骨折。通常采用通过石膏进行复位和制动的保守治疗。以上为踝关节稳定骨折,可行石膏保守治疗以上为踝关节不稳定骨折,需手术治疗。
    付东 主治医师 2021-07-24 21:44:28
  • 踝关节骨折的康复方案一、踝关节骨折踝关节骨折在临床上非常常见,当踝关节内、外损伤时,往往造成内、外踝和后踝的骨折,可以是单踝骨折、双踝骨折或三踝骨折。骨折后患者踝关节疾病肿胀、疼痛活动受限。二、踝关节骨折的治疗:踝关节骨折后,如果骨折单踝或双踝骨折,骨折无错位,可以采取保守治疗,石膏或支具固定;如果骨折有错位应手术治疗。 三、踝关节骨折手术治疗康复方案: 浙江省台州医院骨科杨向东1.术后 0-2周:根据损伤及手术特点,为使踝关节可以愈合牢固,有一些患者需要石膏托或支具固定,一般需戴2-4周左右。固定期间未经医生许可只能进行上述练习,盲目活动很可能造成损伤! 手术后1-3天: (1)活动足趾
    杨向东 副主任医师 2019-01-15 18:59:39
  • 日常生活中一不小心难免会发生一些意外运动时挫伤,跑步时、打球时一个不留意还可能造成踝关节骨折容易受伤的踝关节踝关节是人体承重的最大关节,也是人体最末端的大关节。几乎我们的所有体重都施加在踝关节上,步行的时候,脚踝承受的重量是体重的1.5倍;跑步的时候脚踝承受的重量是体重的3-4倍。踝关节损伤占全身损伤的首位,损伤类型也是多种多样的。其中最常见的就是扭伤和骨折,另外还有运动员损伤、脱位、骨关节炎、跟腱断裂、撞击综合征……如果你一不小心,你的脚踝扭伤或者骨折了,出现的第一个症状就是疼疼疼,其次就是关节肿胀。一般出现踝关节疼痛、肿胀后,个人行动能力就会大大下降,甚至会影响到生活和工作。所以
    汪方 主任医师 2021-03-19 09:28:04
  • 畸形是腓骨的短缩和旋转,这会导致距骨的位置变化从而影响踝关节的运动轨迹和负荷,最终导致踝关节创伤性关节炎的发生。畸形往往是骨折保守治疗的结果,手术治疗后发生这种并发症的可能性较小。在一期治疗时要力争恢复腓骨的解剖对位对线,以恢复踝穴的完整性。手术治疗时要行腓骨截骨延长以纠正其短缩和旋转畸形,如果已出现踝周软组织的挛缩要进行彻底松解,注意恢复腓骨下端与胫骨远端腓骨切迹之间的正常对位关系。后踝骨折块较大时一期复位差导致的畸形愈合也经常见到,它将导致早期的踝关节创伤性关节炎等严重后果,治疗时需经腓骨截骨直视下沿原骨折线截骨以重新复位后踝,恢复关节面的平整。 4.1.3 创伤性关节炎:踝关节骨折
    尹海磊 副主任医师 2018-07-20 20:30:54
  • 许多患者在网上咨询踝关节骨折后没有及时手术,康复后关节不适,走路疼痛,怎么办?其实有的骨折确实不需要手术治疗,手法复位、固定就能取得很好的治疗效果。但是有些骨折手法复位是解决不了的,必须要手术治疗才能治好。有些病人害怕手术,盲目相信推拿、按摩。还有些人,利用病人害怕手术的心理,不管什么骨折,均给患者敷所谓祖传秘方,结果延误了病情。  踝关节骨折有哪些表现呢?踝关节外伤后踝部疼痛、肿胀,皮下可出现瘀癍、青紫,不敢活动踝关节,不能行走。检查可见踝关节畸形,内踝或外踝有明显压痛。  首先我们看看什么是踝关节?  踝关节由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成,故又名距骨小腿关节。胫骨的下关节面及内、外
    刘兰英 副主任医师 2017-02-25 09:00:50
  • 朝向外侧,距骨上关节面转向内,下关节面转向外。什么是内旋外旋内旋外旋同样也是暴力的方向。以垂直方向(胫骨)为轴,距骨在水平面上旋转,距骨头向内称为内旋,距骨头向外称为外旋。弄明白了足的位置以及暴力的方向,咱们再来看 Lauge-Hansen 分型的具体内容。旋后内收型分 2 度:首先出现踝关节平面以下腓骨横行撕脱骨折或外侧副韧带撕裂;然后暴力继续,内踝出现垂直骨折。旋后外旋型这一类型是最常见的损伤,约占 85%。分 4 度。1. 前胫腓韧带断裂;2. 腓骨远端螺旋斜行骨折;3. 后胫腓韧带断裂或后踝骨折;4. 内踝骨折或三角韧带撕裂;旋前外展型分 3 度:1. 内踝横行骨折或三角韧带撕裂;2.
    袁锋 副主任医师 2018-07-19 14:12:33
  • 踝关节骨折较为多见,无论在日常生活中或运动场上均易发生。踝部骨折多由间接暴力引起,如外翻、内翻或外旋等。根据暴力作用的大小、方向和受伤时足的位置而产生不同类型和程度的骨折骨折发生的原因为内翻、外翻、外旋及垂直压缩。踝关节是负重关节骨折均为关节内骨折,若对位不好,将形成创伤性踝关节炎,伤躁僵硬、疼痛,行走困难。西安市红会医院足踝外科鹿军  【治疗】  1.内踝骨折无移位的内踝骨折一般采用石膏固定治疗。移位的内踝骨折应采取手术治疗,因为持续的移位可以造成距骨倾斜并导致足内翻畸形,常用2枚松质骨加压螺丝钉在垂直于骨折的方向固定内踝。    2.外踝骨折在内踝固定之前,先将外踝或腓骨骨折复位内
    鹿军 主任医师 2018-07-03 14:49:01
  • 术后1-3天减轻肿胀、缓解疼痛:一般踝关节骨折术后为了减轻肿胀,有利于伤口愈合,在术后2周内会限制踝关节的活动.但可进行足趾的主动和被动活动,膝关节及其他身体关节的活动。并鼓励适当坐起,练习深呼吸等。 足趾主动活动 足趾被动练习 膝关节屈伸 直腿抬高练习 空中自行车动作
    孙勇 副主任医师 2019-07-15 16:28:56
  • 患者左踝外伤1小时后入院,查体踝关节急剧内翻畸形,踝关节皮肤尚完整,入院后急查X线,提示左踝骨折并脱位,如图。后予以镇痛,行手法整复+石膏夹板外固定,后复查X线如图,位置良好,嘱抬高患肢,观察石膏松紧,并予以对症治疗。患者满意。
    朱政 住院医师 2019-01-29 13:25:14
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