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  • 一、何为神经根型颈椎病神经根型颈椎病是由于椎间盘退变、突出、节段性不稳定、骨质增生或骨赘形成等原因在椎管内或椎间孔处刺激和压迫颈神经所致。在各型中发病率最高,约占60-70%,是临床上最常见的类型。多为单侧、单发病,但是也有双侧、多发病者。多见于30-50岁者,一般起缓慢,但是也有急性发病者。男性多于女性1倍。 二、神经根型颈椎病有哪些临床表现? 1.颈痛和颈部发僵,常常是最早出现的症状。有些患者还有肩部及肩胛骨内侧缘疼痛。 2.上肢放射性疼痛或麻木。这种疼痛和麻木沿着受累神经的走行和支配区放射,具有特征性,因此称为疼痛。疼痛或麻木可以呈发作性、也可以
    杨广君 主治医师 2018-09-21 12:45:33
  • 颈椎病中神经根型颈椎病发病率最高(50~60)。是由于颈椎间盘向侧后方突出、钩椎关节或关节突关节增生、肥大,刺激或压迫神经所致。临床上开始多为颈肩痛,短期内加重,并向上肢放射。放射范围根据受累神经不同而表现在相应的皮节上。皮肤可有麻木、过敏等感觉异常。同时可有上肢肌力下降、手指动作不灵活。当头部或上肢姿势不当,或突然牵撞患肢时即可发生剧烈的闪电样锐痛。
    马军峰 主治医师 2016-12-21 18:51:47
  • 形成。伸屈位片可见有椎间不稳。②CT:发现变节段椎间盘变性侧后方突出或后方骨赘并判断椎管容积大小。③MRI:明确神经受压以及发展的程度,同时观察对硬膜囊的压迫,若有脊髓功能改变,可显示脊髓受压改变。5、治疗:①非手术治疗:牵引、理疗、药物疗法。②手术治疗:非手术治疗无效者、疼痛剧烈者、肌肉萎缩进行性加重者、颈椎某一节段明显不稳,颈痛明显者。1、如何预防神经根型颈椎病:①保持良好的睡姿,避免高枕睡觉。②防止头颈部外伤③改变生活和工作中的不良生活习惯,避免长时间低头。
    杨全中 主治医师 2019-01-15 21:06:46
  • 1、存在定位性神经根性压迫表现,典型的根性症状和体征,且范围与颈脊神经所支配的区域一致。2、臂丛牵拉试验或压颈试验阳性。3、X线及CT检查提示由于颈椎退行性改变而形成神经周围的骨质增生或骨赘,或椎间孔狭窄表现;MRI检查提示神经受压。4、除外肩周炎、胸廓出口综合征、网球肘及颈椎骨实质性病变(如TB、肿瘤等)等以上肢疼痛为主的疾患。需要说明和强调的是,神经根型颈椎病的诊断需要临床症状、体征和辅助检查结果相互符合才能成立;颈痛伴或不伴双上肢根性症状时,应考虑是否存在C4神经根型颈椎病的可能。
    王保仁 主治医师 2017-11-22 19:24:42
  • 神经根型颈椎病,以保守为主,保守治疗半年无效,神经支配区域感觉缺失,手术治疗。
    李强 主治医师 2017-05-25 19:50:10
  • 、体征及影像学检查指出,患者颈5/6、6/7椎间盘突出,颈椎生理曲度变直,骨质增生,且突出的椎间盘已经造成明显的神经压迫,保守治疗效果可能不理想,建议及时手术,给受压的神经减压,避免造成难以挽回的神经损伤。  疾病介绍:神经根型颈椎病神经根型颈椎病是临床最常见的颈椎病类型,由于神经受累导致出现症状,患者主要症状表现为与受累椎节的脊神经分布区域相一致的根性痛,典型症状为手指麻木。临床上,由于神经根型颈椎病患者主诉症状通常不是颈部疼痛不适,使得很多患者在就诊时出现漏诊、误诊。  神经根型颈椎病的治疗以牵引、按摩等保守治疗为主,但对于手术指征明确的患者,脊柱神经外科医生则建议手术。据统计,只有1
    李维新 副主任医师 2017-09-05 17:13:11
  • 病因 髓核的突出或脱出,后方小关节的骨质增生或创伤性关节炎,钩椎关节的骨刺形成,以及相邻的三个关节(椎体间关节、钩椎关节及后方小关节)的松动与移位等均可对脊神经造成刺激与压迫。此外,管的狭窄、袖处的粘连性蛛网膜炎和周围部位的炎症与肿瘤等亦可引起与本相类似的症状。临床表现1.颈部症状 视引起根性受压的原因不同而轻重不一。主要因髓核突出所致者,由于局部窦椎神经直接遭受刺激而多伴有明显的颈部痛、椎旁肌肉压痛及颈部立正式体位,颈椎棘突或棘突间的直接压痛或叩痛多为阳性,且这些表现尤以急性期为明显。如系单纯性钩椎关节退变及骨质增生所致者,则颈部症状较轻微,甚至可无特殊发现。2.根性痛最为多见
    吴永超 主任医师 2018-12-24 17:33:22
  • 1、X线:变节段椎间隙变窄,椎体上、下缘及钩椎关节部骨质增生或形成骨赘;侧位片可见颈椎序列改变;过伸、过屈侧位片可有颈椎不稳定;双斜位片可见颈椎椎间孔骨质增生或变窄。2、MRI:变节段椎间盘退变突出,后纵韧带、黄韧带增厚,椎体后缘、钩椎关节骨质增生或骨赘形成,一侧或双侧神经及部分硬膜囊受压,可伴有脊髓局部高信号改变。3、CT:可以显示变节段椎体后缘、钩椎关节骨质增生或骨赘形成以及是否存在后纵韧带骨化情况。4、肌电图(EMG):对于MRI提示多节段病变患者,有助于明确责任神经节段;并有助于与其他神经病变相鉴别。
    王保仁 主治医师 2017-11-22 19:24:18
  • 1、注意适当休息避免睡眠不足。睡眠不足、工作过度紧张及长时间持续保持固定姿势等,将导致神经肌肉的过度紧张,强化颈椎病症状。2、改变用枕习惯颈椎的生理曲度(简称颈曲)并非是一成不变的。随着年龄的增长、颈椎会出现退行性改变、颈椎骨质增生、从而使颈曲发生改变,甚至使颈曲变直或反张弯曲。3、积极锻炼特别是颈肩背部肌肉的锻炼,正确的锻炼可以强化肌肉力量,强化正常的颈椎生理曲度、增加颈椎生物力学结构的稳定性,同时促进血液淋巴的循环,有利颈椎病的恢复。4、可使用热敷对于缓解局部神经肌肉紧张有一定作用。
    王保仁 主治医师 2017-11-22 19:23:53
  • 椎管狭窄的问题;神经根型颈椎病受压是在神经孔。神经根型颈椎病影像学特点X线平片所见:侧位X线片可见颈椎发僵,颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎体前后缘有骨质增生,项韧带可有钙化现象;过伸过屈侧位片可显示变节段不稳定,变节段在屈伸时活动过度;颈椎斜位片可见钩椎关节有骨刺形成并突向椎间孔,使椎间孔变小;正位片可见钩椎关节增生。MRI或CT检查可显示椎间盘突出、神经管狭窄及神经受压的表现。神经根型颈椎病的诊断要点医生首先要通过对病人症状的详细询问,询问麻木、疼痛的部位,进行仔细的临床体格检查,如感觉、腱反射和肌力的改变,然后再结合适当的影像学检查,颈椎X线及核磁共振所见到的颈椎退变性改变、退变及间
    晏怡 主任医师 2018-07-25 22:47:20
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