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  • 不得不承认,命运是不公平的,每一位来我院就诊的尿道狭窄患者都曾经历过一段不堪回首的悲剧(无论是外伤、畸形还是其他原因),虽然面诊时只有那么短短的几分钟,但我都能深深的感知你们的痛苦、焦虑和期待。应该说你们都是坚强的,你们对回归正常生活的不懈追求是激励我在尿道修复重建专业上不断探索的最原始动力。踏入尿道修复领域10余年,作为医生,我只能按照医学科学的规律和原则去帮助患者减轻那些最不能承受之痛。但同时,我比你们更加清楚,有些伤痛是无法抚慰的,手术的成功是你我共同的幸运;遭遇失败,对你我都是难忘的痛楚。但无论面对多么大的困难,作为医生,我都愿意和你一起面对,尽我所能,为你出谋划策
    宋鲁杰 主任医师 2018-07-18 16:33:20
  • 尿道狭窄是指尿道任何部位的机械性管腔异常狭小,使尿道内阻力增加而产生的排尿障碍性疾病。多见于男性。按病因可将尿道狭窄分为先天性尿道狭窄、炎症性尿道狭窄、外伤性尿道狭窄3大类。由于增生的纤维组织代替了正常的尿道海绵体而形成瘢痕,使尿道及其周围组织挛缩,从而造成尿道狭窄尿道狭窄治疗的选择取决于病人的全身情况、狭窄病因、狭窄部位、长度和瘢痕致密度,既往治疗史等。根据病情可选择1种或多种方法。 1.尿道扩张术: 尿道扩张在治疗狭窄中有一定作用,对于仅侵及上皮或浅表海绵体的纤维化有治疗作用。经扩张后使狭窄部位起到舒展和按摩作用,改善局部血运,促进瘢痕组织软化,有利于狭窄的缓解。对于较敏感者或初次
    吴玉伟 主治医师 2020-03-10 12:47:25
  • 尿道狭窄的发病原因如下:1、外伤性尿道狭窄:是尿道狭窄的最主要原因。如骨盆骨折可导致耻骨联合部位压迫、切割后尿道引起尿道断裂、闭锁、移位,最终导致尿道狭窄。还可见于骑跨伤,导致会阴部充血、淤血、水肿,最终导致尿道球部损伤;2、医源性尿道狭窄:与医学操作有关,常见于尿道留置导尿管导致尿道炎症,长期炎症引起前尿道狭窄;3、其他原因:见于免疫感染性疾病,可引起顽固性前尿道狭窄,处理相对棘手。
    俞建军 主任医师 2018-10-18 20:51:51
  • 尿道狭窄属于泌尿外科常见病。表现为小便变细、小便分叉,严重者出现急性尿潴留。疾病危害较大,小便不畅可引起残余尿量增多,逐渐形成肾功能不全甚至尿毒症,必须及时解决。发病原因较多,具体情况如下:1、外伤:骨盆骨折引起尿道损伤、压迫尿道,引起后尿道或球部以后尿道狭窄;2、医源性损伤:插导尿管时间较长,尿道反复出现炎症,引起尿道结疤、尿道狭窄,多表现为前尿道狭窄
    俞建军 主任医师 2018-10-18 20:55:55
  • 男性尿道狭窄的原因是很多的,最常见的原因是外伤,此外还有医源性损伤以及硬化性苔藓样变(LS)引起的尿道狭窄。具体来说——外伤主要有盆骨骨折和骑跨伤。当发生事故造成了盆骨骨折时,外力通过韧带等结构传导至前列腺使其移位,从而产生剪力将膜部尿道撕裂;当发生骑跨伤时,会阴部受到撞击,外力将尿道球部挤压在耻骨联合下缘发生尿道损伤。这种想想就很痛的事情,可能就是尿道狭窄、排尿困难的原因!其次,近年来随着微创技术的普及和经尿道的检查增多,因为医疗操作(如,膀胱镜检查,留置导尿术、经尿道前列腺切除术)导致的医源性尿道狭窄也越来越常见。另外,硬化性苔藓样变(LS)引起的尿道狭窄也有所增加。男性生殖器LS曾
    俞建军 主任医师 2019-05-04 16:39:45
  • 每秒尿流的速度,最终绘制成尿流率的图形,如果是显示低平曲线,就提示患者的尿道存在梗阻,尿流率检查只能是一个定性的检查,它并没有反映梗阻的部位,因此尿道狭窄位置的确定就显得更为重要。2、尿道超声检查:尿道超声诊断尿道狭窄是一种相对无创的检查手段,有专业的尿道超声医生通过超声探头在体外发现狭窄病变,它的特点是可以动态的观察狭窄的位置,所谓动态就是在患者排尿的时候实时进行观察,同时可以测量正常尿道管腔的轴径和病变管腔的轴径,了解狭窄部位瘢痕的厚度,了解尿道假道等,这些数据其他检查根本无法预估,为手术方式的选择提供依据。3、尿道造影检查:此项检查是诊断尿道狭窄必须要完成的检查,虽然尿道造影会有X线的辐射
    张炯 副主任医师 2020-05-06 10:06:13
  • 尿道狭窄由于病因多样,疾病复杂及个体的差异性,尤其是复杂尿道狭窄的处理一直是泌尿外科具有挑战的难题之一,很多病例在基层医院处理,但是对尿道狭窄不正确的处理导致尿路狭窄的复杂化及手术的困难性加大,尿道狭窄手术复杂,常见有以下并发症:上海市第六人民医院泌尿外科金重睿1 前尿道狭窄手术并发症:近期有皮瓣或移植物坏死,阴茎海绵体损伤与龟头坏死,尿道皮肤瘘;远期有吻合口再狭窄或成角尿道憩室及尿道外口损伤后狭窄;口腔供区的并发症等2 后尿道狭窄手术并发症:感染,严重出血,尿道直肠瘘,直肠损伤,会阴瘘,阴茎勃起障碍,尿失禁等;3尿道扩张并发症:尿道假道形成,尿道热,尿道炎,尿道周围组织损伤,尿外渗,狭窄
    金重睿 副主任医师 2018-08-02 01:10:55
  • 增多;疤痕组织形成并收缩使尿道腔变窄,甚至完全闭锁而造成的疾病。1 医源性尿道狭窄导尿管的应用、膀胱镜检查的增多以及各种尿道手术的普及,使得由于检查和治疗过程中操作不当导致的医源性尿道狭窄的发生增多。在治疗和检查过程中,如不小心对尿道造成损伤:粘膜水肿、损伤出血,就容易导致尿道狭窄的发生。2 外伤性尿道狭窄外伤性尿道狭窄是最常见的后天性尿道狭窄,多因尿道损伤较重初期处理不当所致。骑跨伤通常导致前尿道球部的损伤。外伤性骨盆骨折通常导致后尿道膜部的损伤。3 炎症性尿道狭窄尿道炎症的继发症。炎症性尿道狭窄,是由特异性和非特异性尿道炎症所致尿道黏膜及海绵体组织纤维化。造成尿道管腔狭窄。4
    李超 主任医师 2019-07-04 11:42:57
  • 尿道狭窄的处理 尿道损伤后狭窄的处理时间以伤后3个月以后较为适宜。上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科姚海军 短段的累及尿道海绵体较浅的前尿道狭窄(1cm),特别是位于球部的尿道狭窄可尝试运用内镜经尿道内切开或尿道扩张治疗(推荐)。对于致密的累及尿道海绵体较深的前尿道狭窄或者是内镜经尿道内切开或尿道扩张治疗无效的患者则需要采用开放的尿道成形手术进行治疗(推荐)。因为对内镜经尿道内切开或尿道扩张治疗无效的患者再反复地采取这两种治疗的有效性很低且医疗经济效益很差[84],反复的内切开还有可能使得患者最终需要实施更复杂的尿道成形术。 对于球部小于2cm的尿道狭窄,瘢痕切除吻合术
    姚海军 副主任医师 2018-08-05 17:44:41
  • 尿道狭窄的检查方法如下:1、客观症状:通过临床问诊,了解患者是否存在排尿困难、尿线变细等临床症状;2、尿道镜检查:首先采用导尿管试插尿道,如无法插入尿管,需进一步进行尿道镜检查,选择0度、12度尿道镜寻找尿道狭窄部位;3、尿道造影:尿道内注射造影剂,X光下观察闭锁、狭窄长度;4、B超:根据成像不同,观察尿道狭窄长度以及狭窄段周围疤痕厚度。
    俞建军 主任医师 2018-10-18 20:07:20
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