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  • 尿道下裂手术中,膀胱黏膜代尿道术、Duckett尿道成形术等手术已经成为大多数医院重要选择对象,但因手术创伤大、手术风险高、手术成功率低而被很多患者所摒垢,如何选择一种成功率高和伤害小的尿道下裂手术成为众多患者的希望。而在原Snodgrass尿道下裂成形术的基础上应用而生的Snodgrass尿道下裂修复术成为国内众多医学研究人员的推荐对象,成为尿道下裂手术的金标准。
    张军 主任医师 2019-11-11 10:45:47
  • 导读:  尿道异位开口于尿道腹侧,称为尿道下裂尿道下裂开口可发生于由会阴部至阴茎头间的任何部位。尿道外口的远端、尿道与周围组织发育不全,形成纤维索牵扯阴茎,使阴茎弯向腹侧。先天性阴茎弯者并不全有尿道下裂,但尿道下裂都有不同程度的阴茎弯。  【症状】尿道下裂依尿道口解剖位置可分为4型  1。龟头型:尿道口位于冠状沟的腹侧,多呈裂隙状,一般仅伴有轻度阴茎弯曲,多不影响性生活及生育;  2。阴茎型:尿道口位于阴茎腹侧从冠状沟到阴囊阴茎交接处之间,伴有阴茎弯曲;  3。阴囊型:尿道口位于阴囊部,常伴有阴囊分裂,阴茎弯曲严重;  4。会阴型:尿道外口位于会阴部,阴囊分裂,发育不全,阴茎短小而弯曲
    上海九龙生殖整形科 健康号 2018-06-27 09:55:16
  • 后方延伸,形成一个大的囊腔,可能并发感染及结石,也可影响插导尿管。如并发感染,以反复附睾炎最常见。手术前感染症状少,尿道成形术后由于尿道延长,增加了尿道阻力,易伴发附睾炎。排尿性膀胱尿道造影,尿道镜检查、超声及CT可以捡出并明确其位置。前列腺囊也可发生在无尿道下裂人群中。  五、诊断尿道下裂的诊断一望可知。当尿道下裂特别是重度尿道下裂合并隐睾时要注意鉴别有无性别畸形。六、治疗患者因有阴茎弯及尿道口位置异常,不能站立排尿,疼性勃起及成年后不能生育,必须手术治疗。手术应于学龄前完成,近年多数作者主张1岁后就可手术。已发表的手术方法多达300余种,至今尚无一种满意的、被所有医师接受的术式。无论何种
    方晓亮 主治医师 2018-07-21 07:03:45
  • 1.什么是尿道下裂尿道异位开口于阴茎腹侧即为尿道下裂。2.先天性尿道下裂有什么特征?(1)尿道开口异常。(2)阴茎背侧包皮正常而腹侧包皮缺乏。(3)阴茎向腹侧屈曲畸形。(4)尿道海绵体发育不全,从阴茎系带部延伸到异常尿道开口,形成一条粗的纤维。(5)排尿异常,主要表现为尿线细,尿流向下无射程,排尿时打湿衣裤。阴茎勃起时明显向下弯屈。3.尿道下裂手术时机的选择如果病人生殖器先天性畸形,虽然手术成功后功能不受任何影响,但是人们对这一点并不了解,他们会认为你生殖器先天性畸形,结婚就肯定会有影响,这就会降低尿道下裂患儿的婚配几率。基于这个原因病人应在进托儿所或幼儿园之前完成手术。男性成人的
    梁培育 主任医师 2017-12-08 10:23:44
  • ,也可影响插导尿管。如并发感染,以反复附睾炎最常见。手术前感染症状少,尿道成形术后由于尿道延长,增加了尿道阻力,易伴发附睾炎。排尿性膀胱尿道造影,尿道镜检查、超声及CT可以捡出并明确其位置。前列腺囊也可发生在无尿道下裂人群中。五、诊断尿道下裂的诊断一望可知。当尿道下裂特别是重度尿道下裂合并隐睾时要注意鉴别有无性别畸形。六、治疗患者因有阴茎弯及尿道口位置异常,不能站立排尿,疼性勃起及成年后不能生育,必须手术治疗。手术应于学龄前完成,近年多数作者主张1岁后就可手术。已发表的手术方法多达300余种,至今尚无一种满意的、被所有医师接受的术式。无论何种手术方法均应达到目前公认的治愈标准:①阴茎弯完全
    方晓亮 主治医师 2017-11-07 11:08:56
  • 尿道下裂是男性泌尿生殖系统最常见的先天畸形之一。根据尿道开口的位置,通常将尿道下裂分为龟头型、冠状沟型、阴茎体型、阴茎阴囊型、阴囊型和会阴型。尿道开口的位置很容易通过牵拉阴茎腹侧皮肤而发现,一般都伴有阴茎曲畸形,但弯的程度可有不同。目前大概200-300个新生男孩就有一例尿道下裂。遗传基因对尿道下裂的发生有重大影响,同时环境因素也有很大的影响。 如此高的尿道下裂发病率究竟是如何产生的?目前所知,在人胚胎发育的第6周,在脐部和尾部间出现了一个生殖结节,此结节会逐渐发育成阴茎。在生殖结节尾部正中凹陷处是尿道襞,在尿道沟凹陷之底部是尿生殖窦膜。在胚胎第7周时尿生殖窦膜破裂形成尿生殖孔,此孔将
    张斌 主治医师 2018-03-27 23:23:41
  • 尿道下裂是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形之一。引起尿道下裂的因素比较多,其发病有一定的家族倾向、与多种的遗传因素、以及促性腺激素不足有关。另外,环境的污染、大量地使用农作物化肥和促生长剂,以及母亲孕前、孕期应用促孕或保胎的激素也是导致小儿尿道下裂重要因素。目前,手术是治疗尿道下裂的常用手段。尿道下裂较佳的手术年龄是6-18个月。这是因为6个月内阴茎发育的速度很快,6个月后阴茎发育趋于稳定,患儿对麻醉的耐受力也明显提高。加之,此时手术的患儿记忆力不强,手术对其心理的发育影响少,如手术后阴茎外观正常,对将来的性行为无大的障碍。尿道下裂常伴有阴茎向下弯曲或在阴茎勃起时疼痛等症状。如果不予及时纠正
    刘印龙 副主任医师 2018-07-13 11:31:20
  • 信息来源:武汉市儿童医院泌尿外科 一、什么是尿道下裂 尿道下裂(hypospadias)是指因前尿道发育不全,尿道开口于正常尿道口近侧至会阴部途径上,尿道下裂常伴有阴茎弯或痛性勃起,严重时常需蹲位排尿。严重尿道下裂和阴茎弯曲的新生儿在出生时可能会出现不典型外阴,导致难以迅速、准确的判断其性别。尿道下裂是男性泌尿生殖系畸形最常见的先天性畸形,据文献报道尿道下裂发病率为3‰,国外发病率较高,为1/125~1/300。本病典型特点是患儿异位尿道口、阴茎弯、包皮异常分布,常需手术治疗,否则会影响患儿排尿姿势和成年后性功能。 二、尿道下裂的分型 尿道下裂依据尿道口的位置不同可分为以下4型(如图
    王培龙 住院医师 2018-07-14 09:32:11
  • 小博士论坛:  正常胚胎的外生殖器和尿道在第8周开始发育,第15周完成,尿道沟沿着阴茎腹侧表面由近端远端逐渐融合,形成尿道,直至阴茎龟头部。一旦胎儿睾酮缺乏或其作用不足,尿道沟未完全闭合到阴茎头的尖部,停顿于不同阶段而发生不同类型的尿道下裂。河北医科大学第二医院儿科王新良  尿道下裂是男性婴幼儿中尿道和外生殖器最常见的先天畸形,有遗传性。患儿阴茎短小,向腹侧弯曲,尿道开口不在正常位置,如开口在会阴部,外阴形状如女性,不能站立排尿;龟头背侧包皮如围裙状;阴茎腹侧无包皮系带。尿道下裂常并发睾丸下降不全,应仔细检查阴囊内是否有睾丸。另外,先天性尿道下裂一般认为是女性化的征象,所以一定要仔细检查
    王新良 主任医师 2020-09-23 00:07:19
  • 尿道下裂是一种尿道发育畸形,前尿道发育不全而致尿道开口未能到达正常龟头顶端的位置,而是开口在阴茎腹侧正常尿道口近端至会阴部的途径上,是小儿泌尿生殖系统最常见的畸形之一。除极少部分尿道开口位于阴茎头部,阴茎外形和包皮分布没有明显异常的病例外,尿道下裂均需接受手术治疗。由于术后并发症多,尤其尿瘘和狭窄的发生率高,尿道下裂的手术方式始终是临床讨论的一个热点,至今已报道的手术方式有 200 余种,但尚无一种被所有医师满意接受的术式。上海市同济医院泌尿外科李超尿道下裂手术治愈的标准为:①阴茎弯完全矫正;②尿道口位于阴茎头正位;③阴茎外观接近正常,如包皮环切后的状况;④能站立排尿,成年后能进行正常
    李超 副主任医师 2018-07-03 14:32:31
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