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  • 转自西交一附院妇产科 子宫内膜息肉是一种局限性的子宫内膜过度生长,单发或多发,长度几毫米至几厘米。病理上息肉包括内膜腺体、间质和血管。有研究报道其发生的危险因素为:年龄(患病率在育龄期似乎随年龄增长而增加,但绝经期后是否继续增加或减少尚不清楚)、高血压、肥胖和使用他莫昔芬。子宫内膜息肉最常见的症状为异常(或绝经后)子宫出血(息肉的症状与息肉的数量、直径或位置无关),也可无症状,子宫内膜息肉的患病率在不孕妇女中似乎有所增加。约25%的患者息肉会自然复发,而小息肉更有可能自行消失。根据研究人群的不同,子宫内膜息肉恶变率在0%到12.9%。子宫内膜息肉的恶性风险随年龄增长而增加,而绝经前妇女的恶性
    陈家兰 副主任医师 2020-07-03 22:28:31
  • 子宫内膜息肉是妇科的常见病,是由子宫内膜局部过度增生所致,表现为突出于子宫腔内的单个或多个光滑肿物,蒂长短不一。可引起不规则阴道流血、不孕。从育龄期到绝经后的女性,都是子宫内膜息肉的高发人群。目前病因未明,认为与内分泌紊乱有关,以超声诊断为主,子宫腔内声学造影敏感性更高,宫腔镜是诊断子宫内膜息肉的金标准,宫腔镜下息肉摘除术是子宫内膜息肉首选的治疗方法,但息肉易复发。子宫内膜息肉偶有恶变,尤其是绝经后阴道流血者,息肉呈不典型增生时,应以癌前病变看待。病因 1.内分泌因素 因雌激素可促使子宫内膜增生而产生月经,因而子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关。围绝经期及绝经后激素替代治疗,经常吃
    护士李敏 健康号 2018-08-01 12:56:20
  • 子宫内膜息肉一.概述:子宫内膜息肉(endometrialpolyps,EMP),是子宫局部内膜过度生长,突出于子宫内膜表面的良性结节。可单发也可多发,是妇女最常见的子宫内膜病变之一,可引起异常子宫出血和不孕。部分女性无症状,体检B超意外发现子宫内膜息肉。二.临床表现:1.异常子宫出血:月经频率、周期规律性、经期长度、经期出血量,四要素之一出现异常。出血症状的轻重与息肉的数量、大小、位置等无关。2.不孕:32%的不孕患者检查发现子宫内膜息肉。3.恶变:发生率0-12.9%,恶变风险随年龄增加而增加。三.发病高危因素:1.年龄:育龄期女性随着年龄增长,发病率增加;围绝经期发病率最高;2.肥胖
    刘佳 主治医师 2018-01-24 21:04:37
  • 概述:u子宫内膜息肉的患病率7.8%-34.9%(研究人群不同而异)u不孕妇女内膜息肉的患病率32%u绝经前异常子宫出血10%-40%发现有子宫内膜息肉u服用他莫昔芬的妇女子宫内膜息肉的患病率30%-60%经阴道超声检查:u超声图像:高回声病灶周围环绕强回声晕;非特异性内膜增厚或局部肿块。但不具有特异性,有时只能显示内膜增厚或异常u研究报道,TVS诊断子宫内膜息肉的敏感度、特异度及准确率分别为60%、33.3%和57.6%。月经后重复检查有助于鉴别诊断u彩色多普勒可显示典型的单一供应息肉的血流信号,提高诊断力保守治疗:u鉴于大多数息肉是不恶变的,期待疗法是可行的u适用于与激素相关的息肉,因其
    刘平 主任医师 2021-11-28 19:23:54
  • 有很多患者3个月前做了宫腔镜下子宫内膜息肉切除,结果阴超提示仍有子宫内膜息肉。为什么内膜息肉这么快就复发了?是没切干净吗?接下来怎么治疗?一、子宫内膜息肉定义 子宫内膜息肉(endometriumpolyp,EP)是局部内膜组织过度增生形成的有蒂或无蒂的赘生物,由少量致密的纤维结缔组织组成的间质、管壁较厚的血管以及子宫内膜腺体组成。可单发,也可多发。是妇女最常见的子宫内膜病变之一,临床表现主要为异常子宫出血、不孕等。二、发病率和复发率 子宫内膜息肉患病率7.8%~34.9%。常见于35岁以上女性,且发病率随年龄增长而增高。35岁以下的女性子宫内膜息肉的发病率约3%,35岁以上的女性约为23
    闻姬 主任医师 2018-11-08 16:11:17
  • 子宫内膜息肉(polyp)是子宫局部内膜过度生长引起的,数量可单个或多个,息肉直径从数毫米到数厘米不等,可分无蒂和有蒂。21%-39%的异常子宫出血是由子宫内膜息肉引起的。高危因素 1.内分泌因素 子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高关系密切。围绝经期和绝经后激素补充治疗、长期服用激素类的保健品,都会使女性体内雌激素水平升高。 2.炎症因素 长期妇科炎症刺激、宫腔内异物(如避孕环)刺激、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺激,都可能引起子宫内膜息肉的发生。 3.其他年龄增长、高血压、肥胖、糖尿病、乳腺癌术后长期应用他莫昔芬等,也是子宫内膜息肉发病的高危因素。 临床表现 70%-90%的
    张盛梅 住院医师 2021-05-25 09:18:58
  • 生育年龄妇女的10倍。WethingtonSL等对1011例EPs患者进行统计分析,发现绝经后子宫内膜息肉恶变的风险在有阴道流血的患者中为3.8%,在无阴道流血的患者中为1.9%;而在DominguesAP的研究结果中所有恶变患者均有阴道流血症状,可见绝经后阴道流血与息肉恶变的风险相关。此外,有研究认为年龄>60岁亦会增加恶变风险。也有研究证明绝经后子宫内膜息肉恶变风险与代谢综合征密切相关,因此应严密随访,如合并阴道流血、内膜厚度≥5mm,息肉≥8mm或息肉多发等高危因素,应行宫腔镜子宫内膜息肉切除术。阴式超声常作为子宫内膜息肉的筛查手段,一旦发现子宫内膜问题再进一步行宫腔镜检查确诊。目前
    陈家兰 副主任医师 2020-10-02 18:52:14
  • 完整的内膜息肉可以单发或者多发,大小在数毫米至数厘米不等,有蒂或者无蒂。雌、孕激素水平可影响内膜息肉的生长,与周边正常的内膜组织相比,息肉中激素受体表达水平明显升高。这些激素可通过促进子宫内膜腺体、间质组织和螺旋动脉的伸展、延长,从而形成息肉样的外观。也有研究认为局部免疫紊乱参与了内膜息肉的形成。子宫内膜息肉较常见,在人群中发生率为7.8%-34.9%,在异常子宫出血中发病率为10%-30%,在不孕女性中发病率为15%-24%,在不明原因不孕中发生率为15.6%-32%,在接受IVF助孕的无症状女性中宫腔镜确认发病率为6%-8%,被认为是导致异常子宫出血和不孕的子宫因素之一。由于很多
    王兴华 副主任医师 2022-03-30 16:17:31
  • 医院更多地采用宫腔镜来进行诊断。宫腔镜可以直视下观察宫腔,直观清晰,在排除子宫内膜癌等宫腔内恶性病变后,单发的、小的内膜息肉就可在宫腔镜直视下直接摘除,而对于多发病灶、年轻、有生育要求的病人可以在宫腔镜下作全面的刮宫,这样能避免漏刮。对于有生育要求的患者来说,既可以彻底治疗子宫内膜息肉,又可以保持子宫的完整性。专家提醒,宫腔镜诊治内膜息肉宜在月经干净后一个星期内进行,因为这时子宫内膜比较薄,不容易掩盖息肉。诊断性刮宫可能存在漏刮,或有时将组织刮碎不能明确诊断,故子宫输卵管造影、B超和诊断性刮宫诊断子宫内膜息肉均有局限性。大多数子宫内膜息肉体积很小,即使使用上述传统方法多次检查,也难以发现,让
    杨草原 住院医师 2018-02-11 11:28:02
  • 1、对于小的、无症状的子宫内膜息肉,可暂时不加干预。有25%子宫内膜息肉(特别是直径小于1cm的息肉)可自行消退。2、目前不推荐药物治疗息肉。3、有明显临床症状的子宫内膜息肉主要采取手术治疗。当息肉较大或合并严重的炎症时,还须考虑子宫部分切除或全切除。4、子宫息肉手术后还应按医嘱定期去医院复查,因为如有炎症时或有较小的和藏于深处未一并摘除的息肉仍可造成复发。定期复查可尽早发现新的复发性病灶,以利及时对症处理,彻底消除隐患,确保身体健康
    麦伟豪 住院医师 2018-05-21 22:50:34
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