DOI: 103760/cmajcn 441530-20210921-00377再论慢性便秘与肠脑菌群轴的关系陈启仪上海市第十人民医院结直肠病专科/同济大学消化系统疾病临床研究中心 200072[摘要]肠脑菌群轴在功能性胃肠疾病中的作用逐渐受到关注，根据罗马Ⅳ诊断标准，将功能性胃肠疾病归类于脑肠功能互动异常，该概念的提出对功能性胃肠疾病诊疗模式的改变具有重要...

十院结直肠病专科/肠道微生态中心近期接连救治多位疑难危重肠功能障碍患者，不仅帮助他们摆脱死神威胁，更显著提升了其生活质量来自山东临沂和江苏东台两位患者的救治经历极具代表性，他们的新生见证了十院相关学科的快速崛起来自山东临沂的女患者今年只有48岁，2016年底于北方某知名医院行“胃癌根治术”，先后接受了4次化疗、25次放疗，此后病情一度得到控制然而放化疗在绞杀...

缺乏特效药，老年人长期便秘又要如何医治同济大学附属第十人民医院结直肠病专科副主任医师陈启仪随着老龄化社会的到来，老年人的健康和生活质量问题日益为大家所关注对于糖尿病、高血压、老年痴呆、慢阻肺、肿瘤性疾病等常见疾病的防治社会给予了足够的重视，但经常会忽略另外一个问题：消化系统疾病进入老年以后，消化功能障碍的发生率非常高的，尤其是老年便秘据统计，在上海老年便秘的...

便秘是一类症状群在临床实践中重度便秘常需要医疗人员的指导和治疗外科手术是内科治疗失败后的最后手段手术治疗前．外科医师应该充分认识到不同便秘患者临床症状的多样性，其基础病理生理改变也各有不同．在实施可能是不可逆的外科手术治疗前一定要慎重详尽评估每位患者临床症状的严重程度及其基础生理异常．制定针对性的手术方案以恢复正常的生理状态和所期望的功能但临床实际中，达到这...

目前已被临床医学指南及共识推荐用于治疗复发性或难治性艰难梭菌感染[1-4]，并逐渐推广应用于慢性便秘[5, 6]、腹泻[7, 8]、IBS[9, 10]和IBD[11-13]等肠道功能性和器质性疾病，以及神经精神系统（自闭症、焦虑和抑郁症、帕金森疾病）[14-17]、代谢系统[18, 19]和肿瘤免疫[20, 21]等疾病的治疗FMT治疗对于传统治疗无效的，...

慢性便秘往往伴有热卡和膳食纤维摄入不足，导致营养不良的发生，营养不良是慢性便秘的独立危险因素[1, 2]诸多研究报道，营养不良与肠系膜上动脉压迫综合征（superior mesenteric artery compression syndrome, SMAS）的发生互为因果、恶性循环[3-5]我们前期研究显示，慢性便秘继发SMAS的发病率约为267%，营养不...

慢性腹泻是常见的胃肠道疾病，在西方国家，慢性腹泻的发生率为4%～5%，老年人可增加至7%～14%慢性腹泻是由各种原因导致肠道菌群失调所致，其中，抗生素和PPI的滥用已成为肠道菌群失调的重要原因中国抗生素使用量在全世界排名第一，70%的住院病人和20%的非住院病人均在使用抗生素此外，一项纳入23项研究共30万人的荟萃分析发现，使用PPI可使患艰难梭状芽孢杆菌感...

目的 探讨围手术期肠道微生态治疗对于顽固性功能性便秘患者术后并发症发生率及胃肠道功能的影响方法 前瞻性纳入 ２０１4—２０１5 年间确诊顽固性功能性便秘并行金陵术治疗的 １９８ 例患者， 根据围手术期处理方式的不同， 非随机分为常规治疗组（１００ 例， 术前常规肠道准备，术后如存在腹泻、腹胀等胃肠道症状时给予益生菌和益生元治疗）和微生态治疗组（９８ 例，除围...

慢性假性肠梗阻（Chronic Intestinal Pseudo-Obstruction, CIPO）是一种罕见但严重的肠道运动障碍性疾病，其特征是在无机械性肠梗阻情况下肠运动功能受到损害CIPO可能由于原发性和继发性因素损害肠神经系统（神经病变），平滑肌（肌病）和/或Cajal间质细胞（间质病）所致CIPO易漏诊和误诊， 治疗极其困难，它基于营养支持，药...

放疗系盆腔肿瘤治疗中的常规治疗手段，全球每年300 000例病人接受盆腔放射治疗［1］近年来，随着这类病人长期存活率的增加，慢性放射性肠炎（chronic radiationenteritis，CRE）的发病率也逐渐增加作为盆腔放疗后的远期并发症，CRE病人后期常以肠道梗阻就诊CRE治疗难度较大，因合并营养不良［2］，加上盆腔放疗后盆腔内肠管粘连严重，手术难...