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  • 据统计,我国约70%的肝癌病人在初诊时已属于中晚期这部分患者由于失去了手术切除的机会通常接受介入等非手术治疗以及靶向药物索拉非尼等治疗,中位生存期约2年2017年以来,仑伐替尼等多激酶靶向药以及PD-1单抗等免疫治疗药物的出现改变了索拉非尼作为晚期肝癌唯一用药的格局[1]其中,阿帕替尼、信迪利单抗、卡瑞利珠单抗、特瑞普利单抗等国产靶向以及免疫药物的出现,大大...

  • 随着腹腔镜微创技术的不断成熟,腹腔镜微创手术在肝脏疾病中的应用已得到认可腹腔镜肝切除的范围己由肝缘、浅表病变的肝局部切除扩大到半肝乃至更大范围的肝切除我们的临床研究结果表明, 腹腔镜肝脏切除术中、术后并发症发生率已与开腹手术无明显差异,并且具有创伤小、术后恢复快、对病人免疫功能影响小等特点,在操作技术上的可行性、安全性已得到证实在微创观念日益深入人心的今天,...

  • 肝肿瘤腹腔镜微创手术一例

    发布时间:2017-09-16

    由于肝脏解剖的特殊性,以往腹腔镜肝切除被认为是“禁区”近年来随着腹腔镜技术的提高和设备的完善,腹腔镜肝切除取得了很大的进步,但腹腔镜肝脏手术仍然被认为是腹腔镜难度最大的手术之一,目前在国内能开展此种手术的医院不多笔者所在单位,迄今已经完成了全国最大病例数的腹腔镜肝切除手术(2000例),各种腹腔镜肝切除手术已常规开展,包括各种高难度的手术,如腹腔镜下左右半肝...

  • 肝癌术后如何复查?

    发布时间:2017-09-15

    手术是肝癌的首选治疗方法,但是完美的手术仅仅是成功治疗的开端,肝癌的治疗是一场持久的战役,手术后科学的随访复查同样也是成功治疗的保证定期随访有助于早期发现病情变化,便于及时调整治疗方案以提高肝癌疗效,针对肝癌术后的复查,笔者建议如下: 第一次复查一般为手术后1个月,检查项目包括肿瘤标记物(AFP、DCP、CA19-9、CEA)、肝脏彩超、肝功能、血常规等,...

  • 随着人们生活方式的改变,我国结直肠癌的发病率和死亡率逐年上升肝转移是结直肠癌患者死亡的最主要原因之一,统计发现,超过60%的结直肠癌患者最终由肝转移导致死亡当前,结直肠癌肝转移的治疗方法众多,但肝切除是唯一有可能治愈的手段文献报道,未手术也未化疗的肝转移患者5年生存率为0%,而彻底手术切除肝转移的患者,5年生存可达35%-58%笔者所在单位2000-2014...

  • 为什么肝癌早期难以发现?

    发布时间:2017-04-29

    早期诊断和早期治疗是肝癌患者获得长期生存的重要保证然而,即使是在发达国家,也只有不到30%的肝癌可以早期发现和手术治疗笔者在门诊常常碰到肝癌广泛转移的晚期患者,家属十分不解:“病人没什么感觉,怎么一发现就是晚期了呢”为何肝癌早期难以被发现,原因主要有以下三个方面: 一、肝脏代偿功能强大:一般情况下,只要有30%的肝脏,就足以维持人体的正常运转;即使是肝硬化的...

  • 2017年1月,胃肠病学和肝病学领域的国际顶级学术期刊《Gastroenterology》以论著发表了笔者的一项临床研究结果在题为“Cell Culture System for Analysis of Genetic Heterogeneity Within Hepatocellular Carcinomas and Response to Pharmac...

  • 笔者所在的肝肿瘤治疗小组回顾了一下2016年的肝癌研究进展,总结如下 肝癌的流行病学 在美国,肝癌是唯一发病率和死亡率均呈上升趋势的恶性肿瘤美国NIH预测了至2030年美国肝癌的发病情况:目前肝癌发病人数上升的主要在于1959年之前出生的人群,而1960-1969年出生的人群,肝癌的发病率已在下降整体而言,无论是男性还是女性,在2030年之前,肝癌的发病...

  • 肝囊肿的常见问题及其微创治疗

    发布时间:2017-04-03

    什么是肝囊肿 随着医疗水平的提高及体检的普及,肝囊肿的诊断越来越多肝囊肿是常见的肝脏疾病,主要分为寄生虫性和非寄生虫性肝囊肿非寄生虫性肝囊肿又可分为先天性、创伤性、炎症性和肿瘤性等 其中,先天性肝囊肿临床上最为常见,分为单发性和多发性两种简单来说,先天性肝囊肿就是肝脏上的“水泡”,一般不和外面相通,大小可以相差悬殊,小者的如绿豆,大者如篮球笔者曾遇到数例体积...

  • 肝血管瘤常见问题及其微创治疗

    发布时间:2017-02-11

    什么是肝血管瘤 肝血管瘤是最为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见近年来,随着人们体检的意识提高和影像诊断技术的进步,无症状的血管瘤发现率越来越高 肝血管瘤会破裂出血吗 肝血管瘤的破裂在临床上是极其少见,有学者统计近100多年来的文献资料,肝血管瘤自发性破裂出血不超过50例笔者所在医院每年肝脏手术超过4000例,40多年来未曾见到1例肝...