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蒋伟的发布

  • 转发自医学专业网站 世界高血压联盟将每年 5 月 17 日定为「世界高血压日」,今天是第 19 个世界高血压日,本文结合最新版高血压防治指南的更新要点,对高血压诊疗中的热点内容进行梳理,供大家参考学习 01高钠低钾膳食、吸烟、社会心理因素、超重和肥胖、过量饮酒、高龄是我国人群高血压发病重要的危险因素 高钠低钾膳食、吸烟、社会心理因素、...

  • 1冠状动脉造影:从桡动脉插入导管至主动根部,将导管送入左、右冠状动脉开口,注射造影剂,在X线透视下显示冠状动脉管腔,能清楚地展示血管狭窄或阻塞的位置 冠脉造影相关具体图文介绍请查阅我的健康号-我的文章-《冠状动脉造影+球囊扩张成形术+支架植入术》一文 2血管内超声(IVUS):将微型超声探头送入冠状动脉内,准确评估冠脉壁斑块、狭窄特点等信息 下一排为冠...

  • 患者准备:完善实验室检查及器械检查,排除左心房及左心耳血栓尤为重要,选择经食管超声心动图或左房/肺静脉CT成像(左心耳三维重建有助于选择房间隔穿刺位点、预选Watchman封堵器型号以及操作风险;肺静脉解剖有助于预判冷冻消融操作的难易程度)房颤冷冻消融术前一般建议抗心律失常药停用5个半衰期以上(β受体阻滞剂除外),胺碘酮停用2周或以上,目的在于术中提高触发灶...

  • 卵圆孔未闭

    发布时间:2023-04-26

    卵圆孔是胎儿发育所必需的一条生命通道,出生后大多数人原发隔、继发隔相互贴近、粘连、融合形成永久性房间隔(红色箭头所指处)       若3岁以上卵圆孔未完全融合,遗留裂隙样通道,称为卵圆孔未闭(PFO)           诊断依靠经胸/经食管超声心动图(白色箭头所指处),超声声学造影可发现潜在的卵圆孔未闭(黄色箭头所指处)       卵圆孔未闭可能...

  • 请您首先阅读《正常心律/心率》、《浅谈传导阻滞》两篇小短文,这样有助于理解本文     希氏束往下分为左束支(左前分支、左后分支)和右束支束支阻滞理所当然分为完全性/不完全性左束支传导阻滞和完全性/不完全性右束支传导阻滞,分支传导阻滞分为左前分支传导阻滞和左后分支传导阻滞     右束支传导阻滞比左束支传导阻滞更多见右束支传导阻滞的预后取决于有无基础心脏病及...

  • 话“心身”

    发布时间:2022-12-07

    心身反应:又称心理生理反应,指由心理刺激或情绪活动引起生理反应,如恐惧时会引起或伴发血压、心率和呼吸的变化;愤怒时胃酸分泌量和胃粘膜血流量改变等,它们呈一过性,一旦情绪刺激物移除,心身反应便会消失     心身障碍:又称心理生理障碍,是心身反应的进一步发展,在不良心理因素的长期作用下,引起的相对持续时间较长的一种障碍但此阶段所发生的,只是量的变化,是可逆的,...

  • 双心医学(心理、心脏)

    发布时间:2022-12-04

    双心医学主要研究心理及精神疾患与心脏病之间的相关性,即研究情绪与心血管系统之间的深层联系,以及控制这些心理问题对心血管疾病转归的影响,又称心理心脏病学或精神心脏病学     心血管内科就诊患者的精神心理障碍主要包括轻中度焦虑/抑郁、躯体形式障碍、惊恐发作和谵妄     抑郁和焦虑是心血管疾病发病和预后不良的预测因子持续的焦虑和抑郁通过多种途径促进心血管疾病的...

  • 新指南发布2高血压诊断标准更新3高血压分级4高血压的危险分层41临床合并症42靶器官损害43心血管危险因素5血压控制目标值6非药物干预措施7启用降压治疗的时机8无临床合并症的高血压患者初始降压药物推荐81无临床合并症的高血压患者初始降压药物推荐的注意事项9联合降压药物自由联合or单片复方制剂91注意事项10不同临床合并症的降压药物选择以上截图来自《中国高血压...

  • 高血压的基本诊疗套路

    发布时间:2022-05-09

    如果您发现血压升高,请试着读一读本短文,主要介绍新发高血压的大概诊疗步骤、重点条目     第一步,明确是否是有“资格”诊断为高血压高血压是以动脉血压升高为主要特征的心血管综合征世界卫生组织建议血压>140/90mmHg为高血压的“入门门槛”需注意,这个标准是诊室血压,测压前休息数分钟,排空二便,精神放松,没有饮浓茶、喝咖啡☕️、喝酒等不是一次超标就能诊断高...

  • 冠状动脉CT成像的准确率

    发布时间:2022-05-03

    1971年英国电子工程师亨斯菲尔德发明了计算机断层扫描(CT) 2005年,64排螺旋CT的问世,将该技术推到了一个新的高度 2008年发表的3项前瞻性多中心研究对冠状动脉CT成像的准确性进行了评估Budoff等和Meijboom等的研究仅纳入未明确冠心病诊断的患者,观察到冠脉CT成像的敏感性分别是95%和99%,特异性分别是83%和64%据此,普遍...

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