烟雾病是一种以双侧颈内动脉自发狭窄闭塞的脑血管疾病，在亚洲人群中多发，颅内血管狭窄导致脑组织血供减少，从而出现一系列的脑缺血症状（儿童多见），如单侧肢体的感觉和/或运动异常、语言障碍、口角的歪斜等这些症状有时可在数分钟至24小时内缓解（一过性脑缺血发作）,也可能为长时间持续的影响（脑梗塞），发生脑梗塞后患儿常需要较长时间的康复训练除了导致直接的血供减少，烟雾...

1 我的小宝后背上有个凹陷，生下来就这样，现在1岁多了走路小便都没问题，应该没关系吧答：在背部中线部位也就是脊柱正后方的皮肤窦道应该引起我们足够的重视，除了皮肤窦道，还有类似于毛发、血管痣、烟烫样瘢痕、皮赘等这些改变可能提示存在隐形脊柱裂的风险（可参考脊柱裂分型介绍中的图片） 这些改变可以结伴出现尤其当这些改变出现在腰背部水平的时候强烈建议完善腰部和骶...

脑积水是儿童神经外科的常见疾病，导致儿童脑积水的病因分为先天性或继发性两大类先天性脑积水部分在产前检查即发现，导致脑室扩张的原因可见于脑积水通路的梗阻（中脑导水管发育异常）、颅底结构的异常（Chiari畸形、）神经管闭合不全（脑膜膨出、脊髓脊膜膨出）等继发性脑积水常由于某些疾病导致脑积水循环通路受阻，包括化脓性脑膜炎、脑室内出血、以及肿瘤等脑积水的手术方法 ...

儿童脑血管畸形是威胁儿童生命、健康的严重疾病，常表现为自发性颅内出血（非创伤、无诱因），癫痫，肢体活动感觉异常等，此外还有诸如头痛、头晕等不典型的临床表现脑血管畸形的诊治过程复杂，本章将针对脑血管疾病治疗中的脑血管造影的常见问题进行介绍一、脑血管造影是手术么脑血管造影可以看做神经介入的“入门级”手术因为脑血管造影是一项诊断性的操作（不治病，只是看看有没有病）...

通过B超测量及随访可以获得胎儿脑室扩大的基本分类信息在轻-中度脑室扩大的胎儿中 大部分胎儿的脑室大小保持不变，小部分几率出现扩大由于重度脑室扩大（＞15mm）的临床转归报道不一，未做总结，但总体加重比例要显著高于轻-中度可看出重度脑室扩大的胎儿合并其他系统畸形的几率增高

脑室增大可能伴随或不伴随头围的增大大多数脑室增大的胎儿头围是正常，因此，除了标准的产科并发症之外，产前脑室扩大没有增加头盆不称度的风险，因此不是必须要剖腹产的当产前评估明确存在头围增加，无法阴道分娩，则可选择剖腹产何时剖宫产的决定因素取决于分娩时的胎龄，绝对和相对头围以及孕妇骨盆的大小对产前发现胎儿脑室扩大的的夫妇双方，均应接受遗传咨询并进行彻底的评估，应进...

产前检查发现脑室扩大后，需要随访复查超声随访超声检查可以对脑室大小进行动态的观察，产前的脑室扩大存在自然消退或进展的可能，随访B超还可以重新评估颅内是否存在其他异常的情况研究提示早期分离的轻度脑室增大多数可能在妊娠末期得到缓解有16％的病例出现进展，并且多提示预后不良因此，在妊娠28〜34周之间至少应再进行一次超声检查当存在严重的脑室扩大时是否可以早期剖腹产...

产前B超明确存在脑室扩大后，需进一步明确是否存在并发的异常，包括是否合并中枢系统的异常或非中枢系统的异常，从而预估脑室扩大原因，为预后和妊娠干预措施的咨询提供依据建议方法及流程：综合超声评估- 诊断胎儿脑室异常后，应对胎儿进行全面的超声评估，以确认脑室扩大的诊断并确定是否存在其他结构异常因为报道伴有其他畸形的比例从10％至76％不等对这些伴发的畸形的鉴别有助...

病因 – 引起脑室扩大的原因很多，包括特发性（原因不明），染色体病症和遗传综合征，以及中脑水管狭窄中脑导水管狭窄是引起脑室扩大的常见原因，包括先天性或继发性在先天性中脑导水管管狭窄中，存在中脑导水管本身狭窄变细或由数个纤细的通道组成（例如，X连锁性脑积水伴Sylvius导管狭窄）颅内感染后引起的纤维化（例如巨细胞病毒[CMV]，弓形体病），脑室内出血或肿块也...

产前诊断 脑室评估 - 评估脑室扩大的首选诊断技术是超声测量侧脑室的直径脑室应在额角和透明隔腔水平的轴面测量在与侧脑室长轴垂直的轴上，脉络膜球出现的水平面，使用卡尺测量脑室中间和外侧内壁之间的距离 通常在怀孕15至40周之间，脑室直径保持稳定，报道的范围从54至76mm不等，正常上限为10mm根据研究（图1），当脑室测量在10和15mm之间或者在10和12m...