“医生，我能不能保肛啊”这句话恐怕是门诊碰到直肠癌病人问的最多的话了大部分人都对是否能够保肛感到焦虑，可以看出在患者心中，对于改道手术存在巨大的心理压力甚至有的病人还表达出“如果保不了肛，我就坚决拒绝手术“的决心大部分患者会认为是医生掌握了自己保不保肛的决定大权，也可能会有医生会解释：保不保肛还不是由你的病情决定的那么保肛究竟是怎么个事情，简单的几句话真说不...

近期，成功进行一例次全结肠的noses手术，先介绍一下病例，患者女，18岁，未婚未育，因腹部不适2月入院，外院肠镜提示全结肠及直肠布满大小不等息肉，约03-15cm，病理：管状腺瘤伴低级别上皮内瘤变诊断家族性息肉病（fap），患者家族有明确的遗传病史家族性息肉病是一家族遗传性疾病，为常染色体显性遗传性疾病患者青少年期整个大肠有成百上千的腺瘤息肉组织学类型以管...

患者为50岁女性，肛管癌新辅助放化疗后，既往肠镜提示距离肛门8cm弥漫隆起病变，病理提示腺癌磁共振：肛管直肠占位，分期T2N1a，MRF-,EMVI-,有侧髂内血管旁、有腹股沟强化淋巴结，短径12mm我院于2022年4月行放疗，经放化疗直肠占位较前缩小，右侧髂血管旁及腹股沟淋巴结较前缩小患者于近期行腹腔镜下miles术+右侧侧方淋巴结清扫术+右侧腹股沟淋巴结...

近期，收治了一例的高龄女性肠癌患者，老太太95岁，因便血半年，伴近期腹痛入院，肠镜提示距离肛门5-8cm见环周不规则肿物伴狭窄，肠镜无法通过病理腺癌磁共振直肠中下段增厚，肿瘤可能术前检查无远处转移患者既往有脑梗病史老太太轮椅入院，能行走，体型偏瘦，但言语和思路较为清晰，初步评估一般情况尚好，患者明确出现腹痛及大便减少症状，肠镜不能通过，已经有不全性肠梗阻的表...

患者为55岁男性，体重约85kg，较为肥胖，肿瘤位于结肠脾曲，行标准腹腔镜左半结肠切除，全腔镜吻合，overlap术式，切除肠管约20cm，肿瘤远近端各切除约10cm左右切口长度约5cm，位于左下腹患者术后恢复良好目前，腹腔镜技术和完整结肠系膜切除（complete mesocolic excision，CME）已成为结肠癌手术的首选方式左半结肠定义为包括横...

患者老年女性，83岁，因大便出血4月入院，患者术前肠镜提示进镜至肛缘约10cm处因固态粪便不能进镜，距离肛门约3-7cm见大小约4*4cm，宽基粘膜隆起，呈绒毛状改变，活检质软病理：绒毛状腺瘤，伴低级别上皮内瘤变肛门指检：肛门松弛，直肠内充满固态大便，肿瘤位于距离肛门4cm处，质地软，大小约4*5cm，未明确扪及肿瘤蒂部考虑患者高龄，肛门功能差，病理绒毛状腺...

标准术式1、结肠手术腹腔镜右半结肠手术是结直肠癌手术中难度较大的手术之一，其原因在于右半结肠血管变异较多，此外，标准的右半结肠手术需要显露及清扫肠系膜上静脉乃至肠系膜上动脉旁淋巴脂肪组织（D2/D3根治术），充分的清扫肠系膜根部的淋巴脂肪组织才能获取更多的淋巴结，从而降低肿瘤转移和复发的几率该血管是大肠及小肠的回流血管，不能损伤，血管入胰腺下缘区域会发出分支...

“医生，我能不能保肛啊”这句话恐怕是门诊碰到直肠癌病人问的最多的话了大部分人都对是否能够保肛感到焦虑，可以看出在患者心中，对于改道手术存在巨大的心理压力甚至有的病人还表达出“如果保不了肛，我就坚决拒绝手术“的决心大部分患者会认为是医生掌握了自己保不保肛的决定大权，也可能会有医生会解释：保不保肛还不是由你的病情决定的那么保肛究竟是怎么个事情，简单的几句话真说不...

随着人们健康意识的增强以及内镜技术的提高，更多的早期结直肠癌得到诊治在内镜治疗方面，根据病变直径的大小，选择内镜下黏膜切除术（EMR）或是内镜下黏膜剥离术（ESD）可完整的切除肿瘤组织，拓宽了内镜下治疗的运用，内镜下治疗成为继外科手术外另一新型治疗方式 前期的文章已经说明恶性结直肠息肉的再补充手术的危险因素低危组同时包括切缘阴性、中或高分化腺癌、无脉管癌栓和...

临床医疗工作中，经常会遇到患者或家属来咨询，目前结直肠癌手术治疗方式的一些问题，其中询问比较多的是结直肠癌的微创治疗的相关问题，下面就各个问题进行解答1、结肠癌发病情况结肠癌是常见的恶性肿瘤之一，目前发病率明显上升上海肿瘤登记处的资料表明：结肠癌的世界人口标化发病率从1972-1974年的61/10万，到1987-1989年的112/10万，激增了846%；...