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戴国明的发布

  • LDL-C指标,该如何看待?

    发布时间:2018-08-17

    一、LDL-C与胆固醇的关系胆固醇在动脉粥样硬化的发生上起到了关键作用,其中作用最突出的是含有载脂蛋白的胆固醇—低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),与ASCVD风险呈正比关系血液中LDL-C包含有50%胆固醇,可见LDL-C与胆固醇水平相平行,即LDL-C是动脉粥样硬化性胆固醇水平的判断指标,现已将LDL-C作为动脉硬化性心血管疾病(ASCVD)发生的重要检测...

  • 病人有胸痛、胸闷症状还能引起我们临床医生的重视并及时检查和治疗,但是临床上危险性更高的急性心梗,说它危险是因为它有急性心梗,但是它不胸痛缺乏典型的心绞痛症状,或仅表现为轻微的胸闷所以称之为“无痛性心肌梗死”急性心梗不痛的临床因素主要有以下几个方面:1、年龄因素研究发现心肌梗死的有无胸痛与年龄有关,老年人痛阈增高及耐受力的增强,而体内β内啡肽增加,当受到刺激时...

  • 常见心血管疾病诊疗公式大盘点

    发布时间:2018-08-17

    01、冠心病胸骨后压窄性疼痛心绞痛=胸骨后压窄性疼痛30分钟,3-5分钟/次,+休息或口含硝酸甘油能缓解,+心电图ST段下移心梗=胸骨后压窄性疼痛30分钟,休息或口含硝酸甘油不能缓解+大汗淋漓+濒死感+心电图ST段抬高02、高血压病收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg①1级高血压(轻度):收缩压140~159mmHg或舒张压90~99mmHg②2级高...

  • 在临床工作中,遇到过敏性休克患儿,往往会让儿科医生措手不及,掌握急救措施格外重要,下面这几个问题,你都掌握了吗1过敏性休克时为什么首选肾上腺素(1)发生过敏性休克时,由于全身小血管和毛细血管通透性增加,导致有效循环血量减少,血压下降,支气管平滑肌收缩引起呼吸困难等症状;(2)肾上腺素为α和β肾上腺素受体激动剂,兴奋心脏的β1受体,使心率加快,心肌收缩力增强,...

  • 过敏性休克,如何紧急处理?

    发布时间:2018-08-15

    1一般处理立刻脱离或停止进入可疑过敏物质,如果是在家或者路上来的,自不必说,已经自然脱离,让患者立刻停止可疑物质摄入,立刻开通静脉通路如果是正在输液病人,立刻停止所有的输液药物,改用生理盐水维持通路,同时,吸氧、心电监护、监测血压变化2补充血容量正如前述,血浆外渗,自然有效循环血量减少,出现休克所以,如果已经有血压下降,心率加快,必须马上补充血容量,可以迅速...

  • 近期,国家老年医学中心牵头发布了《老年人慎用药物指南》,《老年人慎用药物指南》包括了老年人忌用的不当药物,老年人应避免使用的不当药物和老年人慎用的不当药物三部分内容,纳入了约53种(类)药物,对老年人合理用药做出纲领性指导小编整理该版指南当中与心血管疾病用药相关部分,供大家参考一、老年人忌用的心血管药物1、Alpha1阻滞剂多沙唑嗪、哌唑嗪、特拉唑嗪理由:有...

  • 冠脉造影正常,凭什么说心梗?

    发布时间:2018-08-14

    心梗的主要病因在冠状动脉粥样硬化病变的基础上,不稳定斑块破裂诱发血栓堵塞血管所致但还有10%~15%的心梗发生在冠状动脉造影无明显异常及一些非动脉粥样硬化性疾病的患者今天,一位40岁男性患者因持续性胸痛4小时前来检查,心电图II、III、aVF导联ST段抬高03mv,初诊为急性心肌梗死收入院可做了冠脉造影后,发现仅有右冠状动脉近段斑块浸润,随后告知家属造影结...

  • 13β受体阻滞剂在国内用于临床的主要有非选择性的β受体阻滞剂如普萘洛尔、卡维地洛;和选择性β受体阻滞剂如阿替洛尔、美托洛尔和比索洛尔常见的不良反应包括:1体位性低血压:β受体阻滞剂降低交感神经张力减少心输出量、降低外周血管阻力;并抑制肾素血管紧张素系统具有良好的降血压作用,为一线的降血压药物因此,体位性低血压也比较常见,尤其在老年患者、剂量比较大时,为避免其...

  • 01倍他乐克禁忌症:1心原性休克有症状的低血压(阻滞B受体,收缩血管,降低血压)2病窦(延长房室结的不应期,降低心室率)3有症状的Ⅱ,Ⅲ度房室传导阻滞(同上)4不稳定的,失代偿性心力衰竭患者(阻滞B1受体,负性肌力作用,减少心排血5支气管哮喘阻塞性肺气肿(阻滞b2受体,收缩平滑肌)6重度外周血管病变伴静息缺血(收缩血管,减少血流)7重度抑郁患者8过敏02非甾...

  • cTn升高是心肌损伤的特异性标志物,但它对MI并不是100%特异,即cTn升高并不一定都是MI,也不完全是原发于心脏本身的损伤,很多疾病状态(包括高血压、肺炎、肺栓塞、肾脏疾病、肝硬化、手术、糖尿病、烧伤、高强度运动等)都可发生不同的病理变化从而累及心脏,间接引起心肌细胞的损害,最终导致cTnI水平升高因此临床医师在对cTn水平升高的患者进行诊断时应综合考虑...

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