上图是目前学术界一致公认的椎间盘源性腰痛的病理改变特点白色箭头所指的红色病灶，是椎间盘的纤维环破裂后形成的，正是这样的炎症灶的存在，导致盘源性的独特的腰痛，对这种病理表现的解读是; 虚线内红色的组织是从椎间盘内突出的髓核组织，如果它突出再狠一点，那么它就直接进入椎管内，压迫硬膜囊神经组织（所谓的椎间盘突出症），但是大部分盘源痛病例来说，髓核在进入椎管的过程中...

这个问题，在诸多盘源性腰痛的相关热点问题中，应该是相对明确的一个涉及到两个点，其一两种不同内镜技术的手术入路和技术特点；其二是椎间盘源性腰痛的病理特点其一：椎间孔镜经过人体腰椎骨骼侧方的天然孔道--椎间孔进入到椎管内，去处理椎间盘的病变，所以不需要绕过神经结构，进入椎管后即直接面对椎间盘，处理病变不仅方便而且可处理区域较大；而椎板间镜是从腰椎后方的骨骼结构，...

医生，说到底就是一个技术活如何在精通技术同时去体悟其中的道我们的先哲庄子有很多发人深思的言论，每次我读了又读后，总是心有所往这个神往的道，我们是否有缘得到，亦或是努力一生而最求一医学实践应是一门修炼，要有修行者的态度《庄子呆若木鸡》纪渻子为王养斗鸡十日而问：“鸡可斗已乎”曰：“未也,方虚憍而恃气”十日又问,曰：“未也,犹应景”十日又问,曰：“未也,犹疾视而盛...

腰椎管狭窄是脊柱外科最常见的疾病常见的包括：中央管狭窄和侧隐窝狭窄中央管狭窄，最好的处理方法是后路大通道的DELTA系统的内镜下单侧入路双侧减压手术（我的其他科普文章有阐述）我们今天的患者是单侧的侧隐窝狭窄表现为单侧的腰腿痛，严重的间歇性跛行只能行走10米单侧的侧隐窝狭窄可以考虑的内镜方案：1 侧路椎间孔镜手术 2 后路 大通道（或者传统小通道也可）手术鉴于...

这个是在江苏盐城会诊手术的案例L3-4 侧方椎管狭窄合并椎间孔狭窄，间歇性跛行严重，只能行走10米患者由于神经受压，不能在床上平躺，如腰放平，那么左腿下就需要垫一床被子影像检查可见L3-4节段侧方椎管狭窄，但是中央椎管并不狭窄同时，腰椎有侧突畸形，骨质增生严重在谨慎地鉴别诊断后，我们决定给患者实行侧路椎间孔镜手术理由：狭窄主要在侧方，不在中央管，如果是中央管...

这个问题，在诸多盘源性腰痛的相关热点问题中，应该是相对明确的一个涉及到两个点，其一两种不同内镜技术的手术入路和技术特点；其二是椎间盘源性腰痛的病理特点其一：椎间孔镜经过人体腰椎骨骼侧方的天然孔道--椎间孔进入到椎管内，去处理椎间盘的病变，所以不需要绕过神经结构，进入椎管后即直接面对椎间盘，处理病变不仅方便而且可处理区域较大；而椎板间镜是从腰椎后方的骨骼结构，...

脊柱内镜技术的发源可以说是在美国，自从美国的TONY YEUNG教授研发使用现代意义上的内镜系统后（国内有好多医生到他那里学习进修，我是2013年去学习的），这个技术就真正地开始实用并发展壮大起来，后来是德国的HOOGLAND教授（教授已经仙去）也作出了重要的贡献这两个重要人物之后，高人层出不穷，不赘述韩国在继美德之后，曾经一度成为微创内镜的高地（就如同美容...

脊柱内镜技术在中国大陆上推行已经十年了从2018年左右开始，部分医生已经开始实践内镜下神经减压、椎间融合器植入合并经皮椎弓根螺钉固定手术无可置疑，这是内镜技术的又一重大的突破但是，在这个技术方兴未艾之时，我有我的看法用一句时髦话说，需要冷思考至今为止，神经减压后辅助以椎间融合器及椎弓根螺钉固定是传统开刀手术的标配暂且不论，此法是否一定万古流芳，但是是目前为止...

[摘要] 目的 评价可膨胀髓内钉（Fixion PF）应用于老年股骨近端骨折的治疗效果和技术特点方法自2005年1月至2006年2月，22例老年股骨近端骨折采用可膨胀髓内钉系统（Fixion PF）固定，其中，股骨粗隆间骨折16名，股骨粗隆下骨折4名，股骨粗隆下合并粗隆间骨折2名男7名，女15名，平均年龄72岁结果本组平均手术时间45 min，平均出血量为2...

传统的腰椎开放融合手术需要，大切口，才能够做到广泛的神经减压和内固定植入，随着科学技术的发展，我们越来越多地倾向于用小切口，或者管道辅助下去做上述的操作，这样的操作的优点在于，肌肉的剥离很少出血量很少，病人的损伤就小，恢复的很快通过这样的微创手术，患者可以明显的比大切口手术，术后恢复的快，好多患者自我感觉，没有元气大伤的感觉，很快就可以恢复到一个正常的生活工...