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经常喝酒对身体有什么影响?
杨玉龙

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胆总管结石的高龄老人顺利治愈(病例分享)
92岁的老人吴某1个月前因上腹部疼痛于社区门诊行上腹部超声检查提示“肝内外胆管扩张、胆囊增大、胆总管结石”患者就诊于多家三甲医院,因患者年龄较高,且曾因胃溃疡行胃大部切除及毕罗-II式胃肠吻合术,均建议药物保守治疗,不主张行根治性取石手术患者随后就诊于同济大学附属东方医院胆石病科门诊,胡海教授和杨玉龙教授接诊了该患者,询问患者一般情况并简单评估心肺功能后,为患者办理了入院手续,预约择期行内镜取石手术
保胆取石术后时饮食上需要注意:
1、少饮酒及含酒精类饮料;2、饮食要规律不能暴饮暴食或饥一顿饱一顿;早餐要吃好;3、不要食过多高脂食品,防止肥胖;4、低胆固醇饮食胆固醇摄入过多,可加重肝胆的代谢、清理负担,并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀,从而形成息肉,所以,胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量,尤其是晚上,应避免进食高胆固醇类食品如:鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品其它饮食注意事项:1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜,进低脂肪、低胆固醇食品如:香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等
肝内胆管结石一定需要做肝切除吗?
肝内胆管结石不一定都需要肝切除的,如果发生有结石的肝叶或肝段萎缩纤维化,或者是怀疑癌变,才考虑切除病灶肝脏的大部分是不需要肝切除的 1、肝内胆管结石,手术+胆道镜取石是肝内胆管结石治疗的最佳方案!胆道镜不但有效地取净肝内胆管结石,而且还对容易导致复发的肝胆管狭窄进行有效的治疗 2,对于合并肝内胆管结石的患者,如果胆胰汇合部没有有导致胆胰流出道不畅的病因如十二指肠乳头炎、乳头旁憩室、肿瘤等,原则上不宜采取EST(十二指肠乳头切开术)取石,以免损伤了括约肌的功能,破坏了胆道的密闭性导致返流,而是采取手术和胆道镜相结合的原则,避免盲目的ERCP/EST取石,当然在肝胆管结石伴有急性梗阻性胆管炎时,采取ENBD可使其化险为夷,为手术治疗争取了机会
什么是ERCP ?都可以治疗哪些疾病?
ERCP是将十二指肠镜插至十二指肠降部,找到十二指肠乳头,经内镜操作孔道插入一造影导管,并进入十二指肠乳头内,注入造影剂,若胰管及胆管同时显影或先后显影称为ERCP随着医学技术的发展,ERCP已由起初以单纯造影诊断为主,逐渐发展到当今造影与细胞学、组织学、胰液和胆汁生化、肿瘤标志物检测以及基因诊断相结合的现代诊断技术;在治疗性ERCP方面也有飞速发展,包括内镜下乳头括约肌切开术、取石术、胆管支架引流术,鼻胆管引流术、胆管多支架管引流、胆胰管双支架引流、胰管括约肌切开术、胰管取石术、鼻胰管引流术、胰腺假性囊肿引流术等,使ERCP诊疗技术进入一个崭新的时代,目前上海市第十人民医院消化内科均能开展以上操作
患有胆总管结石可以暂缓治疗吗?不治疗对健康有什么影响
患上了胆总管结石会给病人带来哪些影响这种疾病对人体的威胁是非常大的,但是很多患者得了这种病都想等等再说,有的害怕开刀手术,不知道怎么办好了1、胆总管结石患者出现黄疸和肝功能损害:结石梗阻致胆汁引流不畅,出现胆汁淤滞肝脏肿大,损害肝功能,而感染又会加剧上述肝功能的损害肝功能的损害又引发全身各个系统和器官的损害,如凝血障碍、低蛋白血症、肾功能损害、循环障碍等2、胆总管结石会导致患者患者腹痛和饮食下降:结石致胆总管梗阻引起上腹疼痛甚至阵发性绞痛,伴恶心、呕吐、腹泻、腹胀等,病人进食明显下降甚至不能进食
为什么胆囊结石切除术后仍然还有症状?怎么解决这个问题?(待续)
典型案例48岁的刘女士最近来看病,他告诉医生,自己因为腹痛诊断为胆囊结石,2年前在其他医院通过手术切除了胆囊但是做完手术后,原来没有症状的胆囊现在却出现了疼痛,每天饭后腹痛不适、恶心、嗳气、腹胀、大便变稀,便次增加她一脸茫然地问医生:“为什么胆囊切除术后会出现这些症状呢为什么其他人术后没有表现,而我就会如此呢难道说我的手术没有做好”临床分析随着人们生活水平的提高,胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉的发病率有明显的上升趋势