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得了老年高血压,动作就要慢一些~

2018-03-16 来源:微医

随着年龄增长,身体“零件”逐步老化,一些慢性疾病陆续报到,如高血压、血脂异常、脑卒中、冠心病等等。其中,高血压尤为常见。在我国,每5个老年人,就有3个患有高血压。那么什么是老年高血压呢?
 

老年高血压是指年龄超过60周岁,血压持续或3次以上非同日收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。与年轻人相比,老年高血压的临床表现有其特殊性,一个常见的特点就是合并体位性低血压。

体位性低血压是指从卧位改变为直立体位3分钟内,收缩压下降超过20mmHg或舒张压下降超过10mmHg,同时伴有头晕或晕厥等症状。

我们简单的理解一下这个定义:如果老年高血压患者的血压随着体位的改变而降低,降低到无法耐受的程度,例如:患者躺着或者蹲着的时候起身站立,血压会突然间降低,引起患者视物模糊、恶心、昏厥等,我们就认为患者发生了体位性低血压。
 

体位性低血压的一个主要原因就是衰老。站立的时候血管里大部分的血液因为重力的作用而流到内脏和下肢。年轻人的压力反射器和化学感受器都非常的敏感,起身站立时,身体体内循环系统迅速做出相应调节,如:加快心率、分泌血管收缩物质等等一系列反应,在极短的时间将血压调至正常。

而老年人动脉硬化,不能很好的调节血压,无法维持血压正常,甚至可能诱发心绞痛、抽搐等,所以体位性低血压一定要引起老年高血压患者朋友们的高度重视!


那么老年高血压患者在日常生活中,怎样避免发生体位性低血压呢?答案就是: 动作慢一些~

起床的时候,不急于站立,先坐一会儿,坐到没有头晕等不适症状的时候再站起来,站起来以后也不要着急,可以停一下再走。

电视剧里面经常会有这样一个情节:老年人剧烈咳嗽后,在站起身准备拿水喝的过程中突然晕倒,最后被送进医院。这是因为剧烈咳嗽能增大胸腔压力,减少回心血量,此时老年人又突然变换体位,极易发生体位性低血压,导致晕倒。
 

老年高血压患者上厕所的时候,也一定要记住动作要慢!有些老年人上厕所时非常用力,使得腹压和胸腔压力增高,便后又突然站起,极易晕倒!

以上只是作者举的三个例子,与此类似的情况,老年高血压患者都要小心处理,转变体位时动作一定要慢,建议起身时扶着把手或者墙,防止摔倒。

除此之外,老年高血压患者还应在医生的指导下坚持服用降压药物,将血压控制在理想水平。例如:常用的的降压药物——富马酸比索洛尔片,属于β受体阻滞剂,具有减慢心率、降低心肌耗氧量的等作用,对高血压、心律失常皆有确切疗效,可对心脏提供较为全面的保护作用。


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参考文献:

1,中华内科杂志2017年11月第56 第11期