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2018乌镇互联网医院抗菌药物临床应用指导原则

2018-11-22 来源:微医生

抗菌药物定义:

抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物,不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。——依据(抗菌药物临床应用管理办法(卫生部令第84号)


抗菌药物应用原则:

一、抗菌药物临床应用是否正确、合理,基于以下两方面:
1)有无指征应用抗菌药物;
2)选用的品种及给药方案是否正确、合理。

二、互联网医疗门诊、药诊店抗生素使用原则上仅限于复诊病人,患者药诊店须提供真实的抗生素应用指征,并且在之前使用抗生素有效的情况下方可继续使用;使用无效的情况下,建议线下就诊。

三、互联网诊疗医生必须主动询问及记录患者的心血管及肝肾功能状态临床资料、药物过敏史及既往抗生素应用不良反应病史。患者及药诊店必须提供真实资料。

四、优先选用《国家处方集》《国家基本药物目录》《抗菌药物临床应用指导原则(2015版)》收录和推荐的药物。

五、经验性治疗: 临床诊断为细菌感染的患者,在未获知细菌培养及药敏结果前,或无法获取培养标本时,可根据患者的感染部位、基础疾病、发病情况、发病场所、既往抗菌药用药史及治疗反应等推测可能的病原体,先给予抗菌药物经验治疗。待获知病原学检测及药敏结果后,调整治疗方案。


抗菌药物级别及用药指征:



抗菌药物用药原则——分级管理标准


互联网诊疗抗菌药物使用率控制标准


抗菌药物应用规范


乌镇互联网医院常用抗菌药物分级目录: