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第9期

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冬季常见皮肤病防治
冬季温度下降,人体毛细血管开始收缩,血液流动速度减慢, 体内器官的运转和代谢都相继放慢了速度。如果不了解自身皮肤的变化特点,加以适当的保护和护理,就很容易患皮肤病。为什么冬季特别容易得皮肤病呢?常见的冬季皮肤病又有哪些?我们又应该怎么来预防得病呢?
本期专家: 蒋艺
南京医科大学二附院-皮肤科 主任... 预约挂号  

面部热痒烫要如何治疗?

 

     听众:您好。我不管是冬季还是不冬季,我是从两年之前,就是2011年四月份开始,我就是面部热痒烫,到了冬天更加厉害,空调房间不能去,喝热水也是发红发烫,这个毛病我一直都治不好,我不知道这个事情怎么搞法呢?怎么治疗呢?怎么样护理?

    专家蒋艺:你多大年龄了?

    听众57

    专家蒋艺:你这个情况有两年了是吗?

    听众:对,到四月份两年了

    专家蒋艺:只局限于面部,别的地方没有吗?

    听众:都没有。

    专家蒋艺:你这个情况有没有在医院看过?

    听众:看遍了上海的医院,什么皮肤医院,华山医院。

    专家蒋艺:他们诊断是什么?

    听众:不同医院有不同的说法,比如说擦药、吃药都做了,但是就是没有用。

    专家蒋艺:这位听众朋友,我听了以后,我大致对你的问题有了一定的了解。你的脸上可能是脂溢性皮炎也好,或者基础依赖性皮炎,现在对你的困惑是脸红,你现在在外面,你的脸红吗?

    听众:在外面脸也红的,就是一直是脸红的。

    专家蒋艺:在外面红,进入空调房间更加红

脸上红可能为面部的毛细管扩张症

    这个情况,无论是什么原因引起的,可能已经有面部的毛细管扩张症了,有看到细细红红的血丝吗?这个是毛血管扩张症了,这个血管一旦扩张,人的血管是有弹性的,会收缩和舒张,到了热的地方,毛细血管张开,就会红,到冷的地方,如果收缩,红色就消失了。对你来说,你这个毛血管已经扩张到不能收缩的状态,所以一直就是这样红的状态。你可能已经用了不少激素一类的药膏,可能跟这个有关系。你目前的治疗比较困难。采取的方法是要一个综合的治疗,如果改善这个毛毛血管扩张症,目前可以采取的方法只有激光治疗。

    听众:现在无论是外敷还是内服,都没有用。

    专家蒋艺:效果都不会太明显了,就是你血管已经扩张到不能收缩回原来的状态,我们正常人的血管,收缩回原来的状态,就看不出来了。你的脸在冷的条件下都可以隐约看到红血丝,那就说明血管的弹性受到了影响,可能只有采取一些物理的治疗手段,不单是外用药这个手段了,需要一个综合的治疗,才能解决。

    听众:物理的手段,也有分好多种,一种比如说858燃料激光,还有一种是纳米灯光的激光。不知道哪一种好。

    专家蒋艺:哪一种好要看你血管的程度,我们这个激光叫做选择性的激光,每一种激光针对的血管管径是不同的。对毛血管扩张来说,一次治疗是不够的,要多次治疗。第二个,采用什么激光,一定要看一下才能确定。光听这样讲我是不能确定的,你请专业的激光医生给你诊断一下就可以了。

    听众:现在专业的激光医生也有几种意见,一个皮肤病医院,他一个美容科的医生说用858,很痛的,会有什么肿一个礼拜什么的,我就害怕了。如果我不做这些治疗,他这个扩张的情况会越来越厉害。不去治疗,或者让他这样去吧好象也不行。

   专家蒋艺:每一种激光针对的靶组织是不同的,我们所有的激光目前来说有微创的,有无创的,所有创伤大的激光,疗效都比较好,但是对于病人来说,当时的损伤程度,有的人是不能接受的,他觉得这个损伤的程度比较大。但是远期疗效就比较好。如果是微创的,甚至无创的激光,当时你可以接受,但是疗程相对比较长,因为他每次只打到了血管的一部分。大概就是这样的情况。

    听众:我觉得疗效时间长一点没关系,我不一定要他疗效很快。因为这个已经拖了两年了,让他慢慢的,比如说一年或者两年好,我可以接受。

    专家蒋艺:我们也有类似的患者。

    听众:现在是反而更加厉害了。

    专家蒋艺:更加厉害是暂时的,选择858激光,很有可能会肿胀的。

    听众:是的,他们告诉我做完以后就有肿胀。

    专家蒋艺:损伤有一个愈合的时期,我们的目的是把你的血管打封闭掉,这是肯定要有损伤的。

    听众:往好的方向损伤,我情愿试一下。

    专家蒋艺:这个损伤是必须发生的,有经验的医生可以把这个度掌握的更好。

    我听下来你是已经和医生做的比较多的交流。

    只是不能确定采用什么方法。

    从理论来说,这几种激光对血管都是有效的,但是对你哪种更有效需要看到你本人才可以。

    听众:我做过红光蓝光治疗。

    专家蒋艺:蓝光红光那个是没有创伤的,不知道你的损伤到什么程度,他对轻症的患者有效果,但是如果中度或者重度的是没有什么效果的。你还是要和你的主诊医生做沟通,主要是面红的问题,我们也有这样的患者,经过大概半年左右的治疗,或者是至少三个月以上,包括毛细血管扩张局限于鼻子或者脸颊都有比较好的改善。

    听众:半年我可以接受。

    专家蒋艺:你找一个你认可的专科医生做治疗就可以了,我现在没有看到你具体的情况,所以我也不能给你建议是哪一种激光,以什么方法治疗。

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专家档案

蒋艺, 副教授, 皮肤科. 中华医学会江苏分会皮肤性病学专业委员、江苏省中西医结合皮肤性病学专业委员、曾获中华科技奖二等奖,江苏省科学技术进步奖三等奖。掌握多种皮肤病特殊检测手段和治疗方法

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疗效:0%
态度:0%
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就诊评价
  • 蒋医生挺专业的,给了中肯的建议
  • 一开始我就说了,我是从外地特地开车去看痘痘,慕名而来,我是一共去了两趟,花了我4000多,最终情况是痘痘还存在,没有治愈。情况是这样:第一次去时,配了药稍微好了些,然后第二次继续去,蒋主任叫我做医美,说是好的快,我说我考虑下,听到我这个意思
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