1、给高血压患者的5点忠告

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挂号网：最后的话我希望陈主任再结合自身的优势，给我们高血压患者总结性地说几句。

陈主任：好的，我想对于一个高血压患者来讲，应该做好的几件事情，一个就是关注自己的血压。那么这个关注血压你一定是测量方法准确，另外如果自己身体上出现任何不适的感觉，应该是及时就诊。这是第一条，是你对疾病的认识。

第二条你就是在日常生活方式上，一定要有一个规范的生活方式。这个生活方式讲起来很简单，做起来可能不大容易，包括几点。一个就是低盐饮食限量，每天氯化钠摄入量在6克以下。第二个是戒烟；第三个要保证合理的睡眠；第四个适当地减肥；第五个适当地参加一些运动。

第三块我们讲的就是一个药物治疗，这个药物治疗你必须在正规的医院有医生指导，根据不同的高血压水平、不同的临床情况采取不同的治疗。而且每一个患者必须明白，高血压的治疗它完全是个体化的，不是人云也云，人家用了这个药好我用了这个药也好，不是这样的，完全不是这么一回事，这一点希望谨记。

第四条，就是高血压的患者一定要定期做体格检查，这个身体检查包括像心脏的超声、肾功能、颈动脉的超声等等，通过这些我们可以了解你的高血压对身体的一些重要器官也没有影响。

挂号网：好的，非常感谢陈主任的详细讲解，本次《健康大讲堂》全部到此结束。

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2、日常生活中需要注意事项

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挂号网：高血压病人可以适量地进行一些饮酒吗？

陈主任：我们建议高血压的患者白酒这种高浓度的烈性酒最好是不喝，因为什么？喝酒了以后会引起交感兴奋，因为交感神经兴奋了以后心律加快，对高血压的控制是不利的。还有就是如果喝酒的话，我们知道中国人的饮食在喝酒的状况下，他可能是菜肴比较丰富对吧？菜肴丰富你吃得如果多的话，同时这个食盐的摄入量也会增加。我举一个比较简单的例子，就是我们普通的家庭晚餐如果三菜一汤的话比较清单，它就是这点量，就是这点。但如果你是去参加一个宴会或者参加一个聚会之类的，你要喝酒的话那你在桌上的菜肴恐怕就不是三菜一汤了，可能是十个二十个。

那你如果是每个菜你都去尝一下或者你食欲比较好的话吃多一点，那么你的摄入量就会很多。其实在每个菜里面它都有食盐的，这样你食盐的摄入量马上就增多了对吧？刚才我们讲了高血压的饮食上我们也要注意的就是一个低盐，限制钠盐的摄入。如果每天你都参加这种聚会的话，你的食盐摄入量肯定会大大增加，一旦增加了以后这个对高血压的血压控制肯定是不利的。

陈主任：本身腌制的食品现在来讲也不是太安全，还有腌制食品它可能食盐也比较多，我们不建议患者经常来吃这种食物。

陈主任：对于高血压的患者来讲，他在国内出差的话还好，他在用药上基本上这个时差不是太大，他还可以保证。如果他经常到国外去要倒时差的话，那我们建议他在用药上还是应该遵循原来的规律。

饮食上就是刚才讲过同样是这样，我们是戒烟限酒限制钠盐的摄入，这是一个最基础的要求。那所以你自己日常的工作上要有这根弦。年轻人他比较容易接受，年纪大的患者经常会说我的生活习惯是这样，或者是江浙一带的老年人他可能饮食习惯上就是这样，他很难改变。但是很难改变我们也要帮他改变，不改变的话他的血压控制不好。

陈主任：如果他长期加班熬夜，长期处在一种比较紧张的状态下，对于本身已经有高血压的患者来讲这是不利的，他没有得到的睡眠，没有很好的一个休息，而且他一直处在这种紧张的状态下，他的血管会收缩血压会升高。

陈主任：我们希望在7小时以上。

陈主任：就是寒冷的地区高血压的发病率比较高一点，那么南方比较温暖的地区沿海的城市它可能稍微低一点。这个我们国家做过一个调查的。

挂号网：冬天是不是会比夏天更易发一些？

陈主任：对，一般来讲高血压的患者他的血压水平在冬天要比夏天来得高，所以刚才我前面讲过高血压的患者其实在一年四季不同的季节，他的治疗上还是有些区别的，这是指药物治疗。我们碰到很多病人，到了冬天11月份以后西北风一刮他的血压就升高了，这个时候他用药的种类剂量会有一些变化，就是需要联合用药或者加大剂量。而这种患者到了四五月份以后，天气开始温暖了、炎热了，那么这个时候他的血压会下来。那么在这个阶段我们如果很好地给他监测血压的话，可以把降压药的种类可以降下来，或者讲用药的剂量也可以下来。这是为什么呢？就是寒冷刺激的话血管会收缩，血管如果持续处于这种收缩状态的话，那么血压就会更高。一旦天气温暖了，血管就舒张了，那么他的血压也随之而来会有一个比较明显的下降。

陈主任：羊肉是一个温热性的食物，我们并不建议这类患者去过多地进行温补，而是应该生活在一个比较适宜的温度里面。他不是靠去增加热量来缓解你的高血压，你明白这个意思吧？而是我所处的环境是一个比较温暖、合理的环境。比如讲高血压的患者，我家里有条件又是老人的话，我们建议他家里开空调，让它的气温保持合理。不是说我去摄入热性的食物不一定有好处，因为这个热性食物的摄入跟体质也有关系。寒性的体质你摄入一点热性的食物可能会有一点好处，但是对于一个热性的体质的话并没有好处，反而会引起病发，不一定好。

陈主任：空调房如果时间久了可能会引起干燥，那你必须要加湿，你是要采取措施的。那到目前来讲，就是对普通老百姓来讲，一个冬天你要让他一直开空调的话，我们实事求是讲这个经济承受能力也是有限的，那这个时候我们建议老人一个就是不要外出，还有一个你在家你可以戴帽子对吧？另外就是说你确实需要外出的话，我们希望现在在太阳出了以后，不要去晨练早上5点钟气侯很寒冷，太阳没有出来，外面真的是非常冷。如果老人有高血压的话，你这个时候锻炼的话没有任何好处，你应该10点钟以后气温比较温暖了、比较适宜了你再出去这样比较好。

挂号网：高血压患者适合做哪些运动？

陈主任：高血压的患者可以运动，但是这个运动不要过度不要剧烈，而且这个运动的话你肯定是在一个血压相对还是一个安全的范围这种情况下，你才可以去运动。你如果血压很高，自己没什么症状去运动的话，对病人来讲没有任何好处。

我们建议高血压患者一个是用药，合理规范的用药。第二个就是生活方式的指导，就是刚才我讲的那几点对吧？还有一个适当的运动，这个运动是指像慢跑，或者我们讲一个有氧运动，那么所谓有氧运动就是指要有一些消耗的。比如讲这个患者他持续的一个步行行走，用一个均加速的速度在行走，那么行走了以后让他的心律适当地加快，同时也微微出汗。那么这种状态保持20分钟以后，就认为是可以起到一定的消耗能量的作用了。但是有一个前提，这类患者他一定是血压相对还在比较理想的状态下，如果你血压很高的话，我们建议这个病人还是休息状态比较好。

陈主任：半个小时够了。

陈主任：饮食上没有什么大的区别，饮食的原则就是低钠饮食。那么推荐的食物其实你每天的能量的摄入总是需要的，特别是年轻人他要工作他要劳动，那你每天基本的热量摄入还是需要的。但是我们是反对患者高脂饮食，饮烈性酒、暴饮暴食包括一些垃圾食品等等。

挂号网：像现在非常流行的像广场舞，可能很多老年人也会去参与其中，这个对高血压患者有没有一些好的影响？

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3、高血压的常见病例分析

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挂号网：有哪些比较典型的中西医结合治疗的案例，可以跟我们分享一下？

陈主任：我这里有两个比较典型的案例，一个是72岁的，一个女性患者，这个患者她本来有高血压，那么她在两年前因为急性心肌梗死，那么出院了以后一般情况还是可以的。但是这个病人以后就是一个血压控制疗效不佳，他临床上的表现一直是血压上面到180，下面到100。那么同时她出现头痛、头晕、头皮发麻。而且这个患者她在跟我交流的过程当中，她讲到每个月要三四次夜间突然地头痛加剧血压升高，那么打120救护车过来把她送到医院，送到医院发现血压高。那么经过治疗，经过处理以后，这个患者才能够回家。

那么对这样一个70多岁的患者来讲，如果是每个月频繁地这样要救护车来来去去的话，对她的家庭生活带来非常大的影响，她的老伴也是觉得非常的辛苦。后来她到我这里来，那么我发现这个患者她用降压药的服用时间还有服用的品种，种类有些问题，那我给她调整了一下。另外针对这个患者，她一直感到头痛、头晕、头皮发麻、胸闷、两下肢无力等等，我给她用了中药汤剂治疗。那么大概两个月以后，这个患者症状明显地缓解。那么现在她还在我这里看，基本上她夜间没有再需要叫救护车这样一个事件发生了。

那这件事情说明什么呢？就是这个患者她本身在降压药的选择用药方面，那她可能有一些不恰当的地方。那么同时这个患者她全身症状很多，那么引起她的生活质量的明显下降。可能跟她的基础疾病有关，也可能跟她在情绪上有些焦虑、不安有关。那么在这种情况下，中医中药治疗是一个非常好的办法，那么也通过这个病例确实收到了一个比较好的疗效。这个患者她现在很高兴，她的家属也很满意，为什么呢？她生活上比较稳定、比较平稳，没有再发生类似的事件了。所以我想这个高血压的患者，他可能除了高血压以外，他不同程度地存在着一些其他的全身表现，那么这些全身表现如果我们采取一个恰当的中医治疗的话，它的效果应该是非常理想的。

案例二

我还有一个患者，这个患者是一个男性43岁，他长期的高血压，据说他在读大学的时候就有高血压，但是他临床症状不明显，血压170/100他没有丝毫的不舒服，所以他也就不用药。到某一天这个患者出现脑溢血了，然后他找到我们这里来了，经过给他治疗以后他的出血止住了，全身情况也是比较稳定了，然后出院了。出院了以后我想跟他讲的，这个病人其实就是一个长期地没有好好控制血压的缘故，所以造成他有这个结果。那么他接下来的问题，就是如何有效地来进行降压，尽可能地防止类似的事件再发生，这个病人大概也看了五六年来，那至今来讲他的这个血压非常稳定，他毕竟年龄比较轻到现在50岁不到，他的全身情况也得到了明显的改善。

另外，就是通过这样一个治疗，他现在对血压升高有一个比较灵敏的反应，这个是为什么呢？就是说他原来以前一直适应了这种高血压的状态，导致他自己没有什么感觉。那么我现在把它的血压一直长期稳定在一个安全的范围，一旦他血压有点升高的话，他自己有感觉了他会马上来就诊。那么在这个过程当中，中医中药起了非常大的作用，这个患者他比较肥胖，下肢水肿。我们如果用一些利尿剂的话，怕引起他脂肪代谢、糖代谢方面的问题。所以这种情况用中医中药把他的一个水肿的情况解决了，把他全身的代谢的问题解决了，再加上降压药。那么这样可以让他血压控制在一个安全的范围，同时尽最大可能保护他的靶器官，让这个病人在生活上更加有一些舒适感，生活质量更加提高。

挂号网：陈主任刚才举的两个例子，之前70多岁的老患者她大概的一个治疗周期有多长？

陈主任：她到现在大概有四个月左右了，应该讲她对目前的状况非常满意，很稳定，血压测量一直在一个理想的范围。

陈主任：对。

陈主任：她大概有20多年的高血压病史了。

挂号网：是否是在之前的治疗上存在一些什么不足？

陈主任：不是，之前的治疗她在降压药的选择上，我帮她适当地更换了一下。

陈主任：我觉得对高血压患者来讲，家属要做的更多的是一些在生活方式的管理方面，在一些用药的规范方面，包括一些不良情绪的安抚理解方面，可能家属是更加需要关注的。

陈主任：经常碰到，因为长期血压控制不好，这个跟病人的理念、跟他的措施不到位，当然也有的他可能本身就是一个病情的变化，医生不敢说我百分之一百保证让他非常稳定，没有并发症，这个没法讲。这跟年龄、跟他高血压的病程很多都有关系，我们碰到的高血压的病人脑卒中，就是我们讲的脑梗塞，那么心肌梗死，包括一些肾功能不全我们都会碰到。

陈主任：这个情况就不是家属处理了，这个情况就是马上送医院急诊了，这种情况就应该救护车送过来了，马上采取相应的措施，把他当前的情况稳定好，然后我们要追根溯源，他的高血压这个病究竟在他这次发病当中起到一个什么样的作用。因为很多病人其实在这个阶段，他恐怕不光仅仅是一个高血压，他可能还有糖尿病还有其他血管的问题等等，这就很复杂。

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4、高血压治疗的用药原则

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挂号网：说到高血压的治疗是一定需要用药的？

陈主任：高血压的治疗绝大多数是需要用药的，那么有一种情况就是初发的高血压，同时我们经过一个全面、系统的检查，他全身的一些脏器都没有受到影响，那么对于这一类的患者，可以通过合理的生活方式，就是健康的一些生活方式，就是我刚才讲的限制钠盐的摄入，合理的睡眠，那么要戒烟、适当地减肥等等。那么我们可以观察一段时间，如果这个血压通过这种生活方式的改善达到理想的状态，那这种情况不需要用药。但是如果他在生活的方式上很严格地按照我们的要求去做了，但是他的血压水平一来没有在一个安全的范围，那么我们认为还是需要药物治疗的。

陈主任：高血压患者分为一级、两级、三级，这是根据血压水平来分的。那么如果是高血压大于140 / 90了，那么我们认为这是高血压一级。下面它舒张压是在90到100毫米汞柱，收缩压是在140到160毫米汞柱，这是两级。那么如果再超过这个水平的话，这是高血压的三级。

同时我们根据血压水平定高血压的级别，那另外我们还可以根据这个高血压的患者，他有没有靶器官的损伤来分高血压，它是一个低危的、中危的、高危还是极高危的。也就是说这个患者他得了高血压，但是他危险性很大，这我们医生心里要对每个患者做这样一个判断。

所谓低危的就是说他血压在140 /90，但是你经过所有系统的检查，他并没有肾脏、心脏、大脑包括其他一些器官的改变，那么这就是一个低危，同时它的发病时间也比较短。所谓中危，高血压中危的患者，他除了有高血压之外，比如说有微量蛋白尿，有眼底动脉硬化等等，这个我们认为他是一个中危。

高危和极高危的患者，就是发生心绞痛及心肌梗死，发生高血压性心脏病了，肾功能不全，眼底出血，这些我们认为就是高危，这些患者需要我们医生关注的对象。如果对高危的患者控制不好的话，可能对一些重要脏器的损伤会持续进行下去，这样的患者出现的脑卒中这是很可怕的一件事情，他出现肾功能衰竭，病人要做血透，出现心力衰竭，病人甚至生活不能自理，需要长期住院等等，这个不管是对患者本人，对家庭，甚至对社会都会造成比较大的影响，所以我们说高血压要从初期抓起，把血压控制在一个合理安全的范围，这是我们医生要做的事情，同时也需要病人通过自己的努力来达到这样一个目标。

挂号网：中药治疗和西药治疗有什么区别？中药有什么优势？
陈主任：高血压患者的治疗，目前来讲，西药是一个非常普及、非常认可的方式，而且，在我们国家都有一些防治指南上来告诉我们如何用药。那么对于高血压的患者来讲，他除了降压以外可能还会有一些其他的症状。

我们在临床上经常碰到，这个患者他除了高血压以外，他有头晕、失眠、心慌、心悸早搏、同时他可能有一些情绪方面的症状，有的是比较紧张、焦虑，有的患者他可能会有活动以后的一个气短，也有的患者他出现一个下肢的足背或者胫前的水肿等等有很多症状。那么对于这些症状来讲，其实中医介入治疗是一个非常有利的方法，是一个非常好的方法。因为我们知道很多的降压药，比如说钙拮抗剂它可以降压，它把血压降下来了，但是这个患者他头晕、失眠、口干、口渴这些症状没有缓解，病人依然觉得很感受。有的开始心慌，也有的他可能出现一些不同程度的烦恼、紧张、焦虑，就是在他的临床表现上他会出现自己对疾病的过度担忧。

因为这些如果是一个心理情况的话，如果不能很好的缓解的话，他一直处在这种紧张焦虑状态的话，也会影响他的血压水平的正常下降。那么在这种情况下，中医中药进行治疗我认为是一个非常好的方法，那么中医的治疗它更多是关注这个病人的整体性，看他整体的情况。通过中医的辩证论治我们可以采用不同的中药的方药来对不同的病人进行治疗，那我们通常用的像一些疏肝理气、活血化瘀、化痰除湿、利水消肿等等，这些方法其实都可以改善患者的症状。那么一旦这个患者症状改善以后，他血压水平稳定全身情况好转，他的生活质量也随时会得到很大的提高。

挂号网：中医中药上常见的治疗药物有哪些？
陈主任：有很多中药，我们单位的中药现在认为是有降压作用的，比如说讲菊明降压胶囊、钩藤。菊明它是一个平肝安神的，那么钩藤它也是一个平肝潜阳的。那么像夏枯草、菊花、枸杞，像我们经常用的生槐米，这类药物其实都有不同程度的降压作用。但是在具体运用的时候，我们还是要根据病人不同的体质，因为中医对病人来进行辩证用药的时候，我们有一套辩症的一个体系，脏腑辩症也好、八纲辨证也好。这个八纲辨证里面包括表里寒热、虚实阴阳，那么如果能够很准确地把病人的辩证到位的话，再采取不同的中药处方确实可以收到比较好的效果。

挂号网：中药的服用周期大概需要多长时间？
陈主任：中药的服用周期可能会相当来讲要有一段时间，我们一般来讲对高血压的患者，对于同一个个体来讲，他其实在四季不同的季节采取的方法也是有差异的。因为中医非常讲究天人合一，不同的季节主不同的气，然后采用不同的方法。但是对于高血压患者如果你要用中医中药来进行治疗的话，应该讲它的周期相对来讲可能会比较长。而且也只有比较长的一个周期来进行治疗的话，才能收到一个比较好的效果。

挂号网：中医上是不是需要终身服药的？
陈主任：我们碰到这些病人，就是用中药特别是时间久了，他可能有一些适应方面的问题，也有的一些年轻的白领他要出差，要去外地不方便。如果是这类情况的话，我们可以相对选择一种适合他的中成药，这样服用起来会更加方便，它的依从性也会好一点。吧？

挂号网：长期服中药的话，会有一些副作用吗？
陈主任：我想这个中药都是天然的，那么一般来讲我们没有碰到过长期服用中药会出现一个副作用。因为这个中药处方它其实是根据人体不同的情况，我们在处方上用药是会有变化的。所以一般来讲我们没有碰到过，因为服用了中药以后出现不良反应。

挂号网：患者在血压稳定后，可以停药吗？
陈主任：对高血压的治疗来讲，我们希望是长期用药，坚持用药。那么对个体患者来讲，他可能在一年四季不同的季节当中，他的血压高低会发生一些变化。通常来讲就是冬天血压会比较高，因为这个寒冷的季节对血管是一个刺激，血管收缩了以后血压就持续增高。而像现在到了四五月份以后，这气温高了血压会慢慢地下降。那我们建议高血压的患者你血压如果是稳定的话，你可以减少高血压药物的一个用量，或者讲我们在药物更改当中，你可以用一些比较简单这些药物，但是我们不建议患者停药。

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5、哪些不良习惯易患上高血压？

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挂号网：作为年轻人来说，哪些不良的习惯容易导致患高血压？

陈主任：正因为这个高血压的发病现在有低龄化的这个趋势，所以我们从年轻的时候就因为养成一个比较好的生活习惯，那么有一些不良的生活习惯会造成患者的血压控制不佳或者是诱发加重它的一个血压升高。那么有几种一个就是长期的睡眠障碍，这个睡眠不好也有很多，一个他因为工作关系持续熬夜，也有的一些年轻白领他可能在娱乐方面有点过分了，也会造成他的睡眠的影响。

第二，抽烟吸烟，吸烟现在认为是一个不良的生活习惯，那吸烟会导致高血压患者的血压升高，同时也会引起药物治疗的控制疗效降低，所以我们说一旦年轻人或者是中老年朋友如果是有高血压的话，我们建议他尽可能地戒烟。

那么还有个不良的生活习惯，现在讲的一个饮食，我们要求高血压的患者是低盐饮食，这个低盐饮食它其实是有一个量的限制的。这个量的限制是指每天食盐的摄入量小于6克，有的年轻朋友他口味喜欢辛辣刺激比较口味重一点，如果饮食过量、饮食过于咸的话也会导致血压控制不好。那么还有一个就是在饮食的量上我们也希望要是适当地控制，因为同样你是一顿主餐的话，你这个饮食量的多少会引起食盐摄入量的区别。如果你一顿正餐饮食过度的话，那肯定食盐的摄入量会增加的，所以在很小的细节上我们都必须注意。

陈主任：从饮食上来讲，要降低他的血压现在应该来讲没有非常明显的这种我们科学的依据来定论，但是如果我们在饮食上做到低盐，做到饮食的清淡，做到减少高脂肪食物的摄入，那么这个应该讲对高血压的患者是有好处的。

陈主任：这个情况我们经常碰到，有的患者他的血压已经升高了，但是它的临床表现不明显。那么有的病人他是在体检的时候发现高血压，才到医院来就诊的，那么他还会反映当时的时候他并没有觉得明显的不适，但是一量血压很高，160/100。

像这种情况我们认为如果这个患者血压已经升高，他没有症状，反而不好，为什么？他对这种血压水平的反应比较差，那么会导致他延误就诊。如果这个患者他反应很灵敏的话，它血压稍微有一点升高他有不适的感觉他会上医院及时去措施，可以最大限度地把他的高血压控制在一个安全的范围。

那么在临床当中有一些高血压的患者是有症状的，比如讲他一段时间如果过度疲劳以后，他会出现头痛、头晕，而且他的特殊的症状就是颈项部他有牵强不适的感觉，也有的患者他会出现目赤，就是面色潮红有的患者，会告诉医生，他说我走路觉得好像踩在棉花地上高低不稳，走路不太舒服这个感觉。那么类似于这种感觉都要及时地去就诊，并且监测血压是不是这些症状跟高血压有关系。但是有一点就是我们临床经常碰到，有一部分的患者它的血压升高并没有明显的感觉，那我们建议这部分的患者他一定要非常关注自己的血压，有条件的话你可以在这个家庭的范围里面有没有测量的这样一个仪器，及时地可以反应你知道你血压的情况，然后采取一个比较合理的措施。

挂号网：那相对比较而言的话，年轻患者和老年患者哪个更容易治愈一些？
陈主任：不管是老年患者还是年轻患者，目前来讲高血压的治疗还是很有信心的，通过药物治疗应该讲我们是有信心的。那么这个是不是相对容易治愈跟病人本身对高血压疾病的理解，对他在治疗上的一个依从性这个有很大的关系。

对于它是不是一个定期检查，是不是合理用药这个都很有关系。所以我们说高血压的治疗，现在来讲我们可以通过药物来进行一个有效的控制，那关键就是取决于你这个治疗上的合理、规范，相当重要的是病人对自己疾病的关注。就像我刚才讲的有的病人他这个血压升高他没有症状，他不会去关注自己的血压，他一旦在这方面放松了以后，可能对他的治疗会造成一定的影响。所以建议各位有高血压的患者一定要长期关注自己的血压。

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6、年轻人会患上高血压吗？

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挂号网：高血压是老年人易患的疾病，那么年轻人会得高血压吗？

那么我碰到过学生在考研的时候，因为他过度的抓紧复习疲劳熬夜，包括可能也有一些精神紧张的因素。那么来我们这里就诊一下子就头晕头痛，结果发现这个病人血压很高。所以现在这个从趋势来讲，这个有低龄化的这种现象。

陈主任：当然这种高血压的患者他可能有一些遗传的因素存在，或者讲他本身血压已经偏高，但是他没有在意。那么在这种诱因的影响下，可能会导致他的血压一下子增高。

时候，我们都要问家族当中有没有高血压的病史。

挂号网：血压多少属于高血压？

陈主任：不管是年轻患者还是老年患者我们对高血压治疗的目标都是把他的血压控制在一个安全的范围，现在国际标准这个血压是收缩压140，舒张压90毫米汞柱，这个是认为达标了。那么对于不同年龄的患者来讲，恐怕这个达标的要求
我们还要高一点，因为老年的患者他有大动脉硬化，他可能有一些心脏的病变，他有一些血管的病变，那么对他高血压降压的标准我们可能放宽一点。

两年前中国高血压防治指南它认为65岁以上的患者血压到150/90毫米汞柱他就达标了，但是对年轻的患者我们要求是更加高一点。所以年轻患者我们希望他的血压在120 / 80毫米汞柱以下，这样他降压的目标明确了以后，他疗效肯定，还有他对远期的一些血管的并发症会有一些帮助作用，尽可能地减少血管的一些并发症。

挂号网：如何做好高血压的检测？
陈主任：如果有条件的话，你定期到正规的医院做血压监测那更加好，但是现在很多人，很多年轻的白领上班族他可能没有这个时间，如果自己家里有仪器同样也可以进行测量。那我们现在市场上通常有的血压计有两种，一种就是在医院
用的袖戴式的用水银做的血压计，这个准确率是比较高的。但是这个它是需要有人帮他测量，同时用听诊器来听它有一定的技术含量在里面。现在我们家用的血压计也是可以的，那么这个测量血压我们对患者是有一定要求的。比如讲你进诊室或者在家里测量血压的话最好是休息15分钟以上，你不要奔跑了马上过来就测量血压。

第二，就是我们要求这个方法要到位，不然会误导，为什么呢？对于测量血压的方法我们有一个要求，就是这个患者要坐位，那么血压计跟他的袖戴跟心脏要同一个水平。如果我这么坐着希望这个血压计放在旁边，那跟我的心脏就是同一个水平。如果你把血压计放在下面或者放在不恰当的位置，可能这个测量结果的会有一些误差，那么这些误差如果很大的话，有的时候会导致一些不必要的麻烦。

我们临床碰到过的，因为他的血压计测量动作不标准，所以会导致这个误差很大，误差很大这个病人马上来就诊很紧张，那么到医院一看这个血压都是好的，有的时候他测出来好的到医院来了，这血压是不正常的。那这个都是跟一些测量的技术有关，所以建议如果有高血压的患者你要在家里用这个仪器测量血压的话，最好是请专业人士比较规范地指导一下这个测量的方法，这样我们可以避免一些结果的误差。

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