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患者信息: 42岁
  • 最近睡眠不好,睡眠不深,多梦,一夜要醒来好多次,有时间醒了就难以再睡,第二天早上头昏脑胀,以前睡眠不好时吃知柏地黄丸和天王补心丸感觉有性格,现在吃没什么效果了,嗓子有异物感,最近几天睡觉醒了,感到嗓子疼,天气冷了,手脚冷,手脚会出汗,胃腹部怕冷,受凉就不舒服,体检发现前列腺稍大,甲状腺有小结,经常闷闷不乐,勃起功能不是太好,硬度不是特别硬,过程中软有时间会

    2019-11-09 19:54:25
    段超
    段超 2019-11-09 20:09:14 回复
    您好
    段超
    段超 2019-11-09 20:09:42 回复
    知柏地黄丸和天王补心丸是治疗阴虚火旺所致失眠
  • 追问:你好

    2019-11-09 20:09:48
    段超
    段超 2019-11-09 20:10:09 回复
    根据您的情况,您有肝郁的情况
  • 追问:哦

    2019-11-09 20:10:44
  • 追问:那应该怎么办呢

    2019-11-09 20:10:59
    段超
    段超 2019-11-09 20:11:53 回复
    而且还有阳虚的表现
    段超
    段超 2019-11-09 20:12:51 回复
    平时精神状态怎么样,容易疲劳吗;腰酸腿软有吗,大便正常吗,如果不正常是干还是稀,每天几次
  • 追问:没有疲劳感觉 ,一个月之前有一段时间左边腰疼,吃了知柏地黄丸以后,现在不疼了,大便一天正常一次,偶尔两次,比较软,大便是不畅快

    2019-11-09 20:15:52
    段超
    段超 2019-11-09 20:16:43 回复
    口中是否有以下感觉,口干舌燥,口苦,口中黏腻感,口淡无味,口臭,是否有其中一种或几种,如果没有就说没有,如果有麻烦具体说明有哪几种
    段超
    段超 2019-11-09 20:17:34 回复
    甲状腺结节什么性质的,甲状腺功能有没有检查过
  • 追问:最近这两天睡觉醒来感觉口干,嗓子疼,平时一直感觉口黏

    2019-11-09 20:18:03
  • 追问:牙龈感觉不舒服

    2019-11-09 20:18:25
    段超
    段超 2019-11-09 20:18:42 回复
    牙龈具体怎么不舒服?
    段超
    段超 2019-11-09 20:18:46 回复
    疼?
  • 追问:不是疼,好像有点胀的感觉

    2019-11-09 20:19:22
    段超
    段超 2019-11-09 20:20:04 回复
    牙龈的问题,最好还是去口腔科看看
    段超
    段超 2019-11-09 20:20:22 回复
    甲状腺结节有没有去内分泌科看过
  • 追问:甲状腺结节,查出来有几年了,一直没有变化,前年查甲状腺功能正常,最近两年没有查

    2019-11-09 20:20:30
  • 追问:这两年没有查甲状腺功能

    2019-11-09 20:21:19
    段超
    段超 2019-11-09 20:21:31 回复
    最好还是查一下,甲状腺功能也可能影响性功能和怕冷
    段超
    段超 2019-11-09 20:21:49 回复
    有尿频尿急尿痛尿不尽,小腹胀痛吗?小便颜色清亮还是较深或混浊
  • 追问:小便是感觉等待比别人时间要长一点,别的没有什么,比较正常

    2019-11-09 20:23:08
  • 追问:甲状腺功能要查哪几项

    2019-11-09 20:25:01
    段超
    段超 2019-11-09 20:26:14 回复
    甲状腺功能五项
  • 追问:好的

    2019-11-09 20:26:31
  • 追问:现在睡眠不好,咽炎 怎么办

    2019-11-09 20:26:55
    段超
    段超 2019-11-09 20:27:13 回复
    我问完您的情况,给您推荐药物
  • 追问:好的

    2019-11-09 20:27:20
    段超
    段超 2019-11-09 20:27:38 回复
    请在明暗适度光线下把您舌苔拍给我看看,手机不要开美颜效果,最好多拍几张清晰舌苔照片(因为有时候手机拍照会有色差,多拍几张可以排除色差影响),我好判断您的体质,准确判断您的体质后能够更准确的推荐用药
    段超
    段超 2019-11-09 20:27:51 回复
    图片因涉及用户隐私无法显示
    段超
    段超 2019-11-09 20:27:57 回复
    像这样拍
  • 追问:

    图片因涉及用户隐私无法显示
    2019-11-09 20:28:37
  • 追问:

    图片因涉及用户隐私无法显示
    2019-11-09 20:28:37
  • 追问:

    图片因涉及用户隐私无法显示
    2019-11-09 20:28:38
  • 追问:可以吗

    2019-11-09 20:29:02
    段超
    段超 2019-11-09 20:29:45 回复
    舌质淡红,舌苔白腻,中有裂纹
  • 追问:什么体质呢

    2019-11-09 20:30:42
    段超
    段超 2019-11-09 20:30:47 回复
    中医来说,您的情况主要是肝郁气滞痰阻,阴阳两虚,有虚火
    段超
    段超 2019-11-09 20:31:06 回复
    您自己煎中药方便吗,因为中药可以根据您的体质对症下药,针对性更强;如果煎中药不方便就给您推荐中成药,由于不能灵活变化所以针对性差一点。打个简单的比方,中药就像量体裁衣,更适合个人尺寸,中成药就行已经做好的衣服,只是大概适合,但却不是那么贴合。
  • 追问:你中药和中成药都开吧,我看看那样方便

    2019-11-09 20:32:17
    段超
    段超 2019-11-09 20:32:31 回复
    段超
    段超 2019-11-09 20:42:26 回复
    柴胡15白芍15当归15茯神15炒白术15薄荷6(后下)炙甘草10炮姜10黄连6肉桂6(后下)炒酸枣仁30柏子仁15法半夏10厚朴15苏叶10醋香附15制远志10金银花15生龙齿30(先煎)夜交藤15
    段超
    段超 2019-11-09 20:42:49 回复
    上述中药,是一副剂量,单位都是克,每天一副,每天喝三次,建议先服用一周,然后来复诊,咱再根据具体情况调整。 中药煎煮方法,所有中药煎煮前先泡半个小时,大火煎开后用小火煎半个小时;把第一次煎好的药物用容器装起来,加水按上述方法再煎一次,把两次煎好的中药混合均匀后分成三次喝,每次喝前热一下;注明先煎的药物要先煎半小时,然后与其他药物混合一起煎;注明后下的药物待中药快煎好前15分钟加入与其他药物一起煎。
    段超
    段超 2019-11-09 20:42:56 回复
    生龙齿先煎
    段超
    段超 2019-11-09 20:43:03 回复
    薄荷,肉桂后下
  • 追问:好(的,

    2019-11-09 20:45:45
  • 追问:有什么中成药推荐

    2019-11-09 20:46:04
    段超
    段超 2019-11-09 20:49:42 回复
    中成药推荐舒眠胶囊,甜梦口服液,银黄颗粒
    段超
    段超 2019-11-09 20:49:56 回复
    舒眠胶囊疏肝解郁安神
    段超
    段超 2019-11-09 20:50:27 回复
    甜梦口服液,补肾健脾,化痰安神
    段超
    段超 2019-11-09 20:50:38 回复
    银黄颗粒清热利咽
    段超
    段超 2019-11-09 20:50:48 回复
    三个药一起吃
    段超
    段超 2019-11-09 20:51:08 回复
    中成药最好吃半个月复诊一下,看需不需要调整用药或调整药物剂量,因为随着您吃药后体质会发生变化,到时候根据情况再告诉您下一步如何治疗
  • 追问:请你把中药和中成药再发一次,我这里微医客服端看不到了

    2019-11-09 20:54:45
    段超
    段超 2019-11-09 20:55:18 回复
    柴胡15白芍15当归15茯神15炒白术15薄荷6(后下)炙甘草10炮姜10黄连6肉桂6(后下)炒酸枣仁30柏子仁15法半夏10厚朴15苏叶10醋香附15制远志10金银花15生龙齿30(先煎)夜交藤15
    段超
    段超 2019-11-09 20:55:24 回复
    上述中药,是一副剂量,单位都是克,每天一副,每天喝三次,建议先服用一周,然后来复诊,咱再根据具体情况调整。 中药煎煮方法,所有中药煎煮前先泡半个小时,大火煎开后用小火煎半个小时;把第一次煎好的药物用容器装起来,加水按上述方法再煎一次,把两次煎好的中药混合均匀后分成三次喝,每次喝前热一下;注明先煎的药物要先煎半小时,然后与其他药物混合一起煎;注明后下的药物待中药快煎好前15分钟加入与其他药物一起煎。
    段超
    段超 2019-11-09 20:55:30 回复
    生龙齿先煎
    段超
    段超 2019-11-09 20:55:36 回复
    薄荷,肉桂后下
    段超
    段超 2019-11-09 20:55:46 回复
    中成药推荐舒眠胶囊,甜梦口服液,银黄颗粒
    段超
    段超 2019-11-09 20:55:52 回复
    中成药最好吃半个月复诊一下,看需不需要调整用药或调整药物剂量,因为随着您吃药后体质会发生变化,到时候根据情况再告诉您下一步如何治疗
    段超
    段超 2019-11-09 20:55:58 回复
    三个药一起吃
  • 追问:好了,正常了,谢谢啊

    2019-11-09 20:56:11
    段超
    段超 2019-11-09 20:56:43 回复
    不客气
  • 追问:中成药是调睡眠和咽炎的吗

    2019-11-09 20:57:12
    段超
    段超 2019-11-09 20:57:35 回复
    也有综合调理的作用
    段超
    段超 2019-11-09 20:57:48 回复
    以失眠,咽炎为主
  • 追问:好的

    2019-11-09 20:58:01
    段超
    段超 2019-11-09 20:58:06 回复
    嗯嗯
  • 追问:谢谢,有什么问题再请教

    2019-11-09 21:02:45
    段超
    段超 2019-11-09 21:03:02 回复
    好的
  • 追问:平时可以喝什么茶啊,红尘,黑茶能喝吗

    2019-11-09 21:03:47
    段超
    段超 2019-11-09 21:04:15 回复
    喝中药期间最好不要喝茶
    段超
    段超 2019-11-09 21:04:27 回复
    容易影响药物吸收
  • 追问:好的,不喝药时,可以喝些什么茶

    2019-11-09 21:05:19
    段超
    段超 2019-11-09 21:20:23 回复
    不喝药,绿茶,红茶都可以喝
  • 追问:我这里APP有问题,中药方看不到了,只看到你后来发的中成药,麻烦你把药方再发一次

    2019-11-09 22:59:33
  • 追问:对不起,现在又看到了,麻烦你了,不好意思

    2019-11-09 23:00:29
    段超
    段超 2019-11-10 07:01:21 回复
    没事

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