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患者信息：
男
25岁
-
男，26岁，18年确诊为脂溢性脱发，后来持续使用米诺地尔和非那雄胺，19年年末因考虑到非那雄胺有副作用停用，目前还在使用米诺地尔，目前头发不油，但每天洗头脱发还是明显，特别是夏季，天气热脱发尤为严重，超过50根，额头两侧脱发较明显，前段时间去一医院医生开了点药吃了，未见好转，体内也比较虚，因射精较快去年也去看过早泄，吃过药，想请问医生我这情况该怎么办，谢谢。
图片因涉及用户隐私无法显示2020-08-14 11:49:30 -
追问：null
图片因涉及用户隐私无法显示2020-08-14 11:53:49
段超 于 2020-08-14 13:01:58 回复脂溢性脱发西药主要就是非那雄胺，米诺地尔
段超 于 2020-08-14 13:02:12 回复要不就用中药调理 -
追问：已经用了很久了，效果不明显
2020-08-14 13:07:11 -
追问：医生我现在想用中医调理，
2020-08-14 13:07:48 -
追问：请问你这边能帮忙开吗
2020-08-14 13:08:07
段超 于 2020-08-14 13:08:29 回复平时精神状态怎么样，容易疲劳吗；腰酸腿软有吗；脾气急躁吗；容易焦虑吗：大便正常吗，如果不正常是干还是稀，每天几次；平时怕冷还是怕热，跟****人相比。平时容易上火吗。
段超 于 2020-08-14 13:08:33 回复可以 -
追问：除了大便正常以外，其它症状都有，比较怕冷
2020-08-14 13:09:28 -
追问：请问这个和肾虚有关系吗，因为之前有早泄的症状
2020-08-14 13:10:09
段超 于 2020-08-14 13:10:46 回复和肾虚有关
段超 于 2020-08-14 13:11:26 回复夏天也怕冷吗
段超 于 2020-08-14 13:11:31 回复平时有哪些上火的表现 -
追问：夏天还好，
2020-08-14 13:12:33 -
追问：上火经常长痘痘算不算
2020-08-14 13:12:47 -
追问：睡眠时间很充足，但是白天还是经常打不起精神
2020-08-14 13:13:36
段超 于 2020-08-14 13:14:32 回复算
段超 于 2020-08-14 13:15:22 回复口中是否有以下感觉，口干舌燥，口苦，口中黏腻感，口淡无味，口臭，是否有其中一种或几种，如果没有就说没有，如果有麻烦具体说明有哪几种
段超 于 2020-08-14 13:15:48 回复有尿频尿急尿痛尿不尽，小腹胀痛吗？小便颜色清亮还是较深或混浊 -
追问：第一个没有，
2020-08-14 13:18:04 -
追问：尿颜色
2020-08-14 13:18:19 -
追问：较深
2020-08-14 13:18:28 -
追问：尿比较正常，有轻微尿不尽
2020-08-14 13:19:12
段超 于 2020-08-14 13:19:53 回复请在明暗适度光线下把您舌苔拍给我看看，手机不要开美颜效果，最好多拍几张清晰舌苔照片（因为有时候手机拍照会有色差，多拍几****排除色差影响），我好判断您的体质，准确判断您的体质后能够更准确的推荐用药
段超 于 2020-08-14 13:20:08 回复图片因涉及用户隐私无法显示
段超 于 2020-08-14 13:20:12 回复像这样拍 -
追问：好
2020-08-14 13:21:53 -
追问：null
图片因涉及用户隐私无法显示2020-08-14 13:24:27 -
追问：null
图片因涉及用户隐私无法显示2020-08-14 13:24:31 -
追问：null
图片因涉及用户隐私无法显示2020-08-14 13:24:35 -
追问：null
图片因涉及用户隐私无法显示2020-08-14 13:26:38
段超 于 2020-08-14 13:27:16 回复舌质淡红，边有齿痕，舌苔白腻，中有轻度裂纹 -
追问：请问医生我这是什么问题，
2020-08-14 13:28:50
段超 于 2020-08-14 13:29:33 回复中医来说主要是肾气虚，肝气郁滞，湿热内阻
段超 于 2020-08-14 13:29:41 回复目前有备孕需求吗 -
追问：没有，
2020-08-14 13:31:33 -
追问：只希望喝点中药能调理一下，顺便缓解脱发的程度，
2020-08-14 13:32:21
段超 于 2020-08-14 13:34:41 回复自己煎中药方便吗 -
追问：都可以，
2020-08-14 13:37:35
段超 于 2020-08-14 13:38:09 回复好的，晚点把方子发给你 -
追问：好的，谢谢您了
2020-08-14 13:43:12
段超 于 2020-08-14 16:06:44 回复侧柏叶 30土茯苓 30泽泻 10川芎 20女贞子15旱莲草15白花蛇舌草 15石菖蒲 10荷叶 15炙黄芪15党参15桑白皮15桑叶15柴胡15白芍30炒枳壳10炙甘草10薏苡仁30补骨脂15
段超 于 2020-08-14 16:07:02 回复上述中药，是一副剂量，单位都是克，每天一副，每天喝三次，建议先服用一周（一周共服用7副药），然后来复诊，咱再根据具体情况调整。 中药煎煮方法： 所有中药煎煮前先泡半个小时（用泡中药的水直接煎煮），大火煎开后用小火煎半个小时；把第一次煎好的药物用容器装起来，加水按上述方法再煎一次，把两次煎好的中药混合均匀后分成三次喝，每次喝前热一下（煎两次是为了充分利用药材，所以第二次是重新加水煎）。
段超 于 2020-08-14 16:07:16 回复喝中药期间不能喝茶叶
段超 于 2020-08-14 16:08:39 回复平时饮食清淡、富含营养为主，饮食有规律，少吃辛辣、油腻、甜食、冷硬、煎炸食物，保证充足睡眠，保持心情舒畅，适当运动，戒烟酒。控制性生活和手淫频率。
段超 于 2020-08-14 16:09:34 回复*避孕： 吃中药期间最好避孕，最好停药三个月之后再备孕比较稳妥，药物本身对生育没有影响，吃中药期间避孕只是为了稳妥起见，因为目前中药对于胎儿安全性没有大规模循证医学研究，仅停留于经验阶段。男性女性均需要注意。 -
追问：非常感谢，麻烦您了
2020-08-14 18:20:09
段超 于 2020-08-14 18:21:29 回复不客气 -
追问：请问段医生，服药一段时间还是这里来找您可以吧，或者有空挂号面诊。
2020-08-14 18:25:58
段超 于 2020-08-14 18:27:35 回复是的
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