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患者信息: 79岁
  • 十年前因为左侧手腕处确诊为细胞纤维脂肪瘤,医生建议截肢防止转移扩散,在左侧肘上做了截肢手术,手术后一直疼,该治疗的方法都用了,不管用,2015年3月11日来到301医院就诊,疼痛门诊孙永海主任接诊的,方法是吃药缓解,加巴喷丁一直在吃,刚开始得到缓解了,近期疼痛加重,患者糖尿病用胰岛素,想咨询一下这种情况怎么办,请医生给出建议,谢谢

    2019-05-09 07:47:28
    王建国
    王建国 2019-05-09 07:48:32 回复
    您好!
  • 追问:你好

    2019-05-09 07:49:13
    王建国
    王建国 2019-05-09 07:50:47 回复
    您始终感觉运端肢体还存在吗?
  • 追问:是的,我是患者女儿

    2019-05-09 07:51:10
  • 追问:为母亲咨询

    2019-05-09 07:51:32
    王建国
    王建国 2019-05-09 07:52:28 回复
    截肢残端有无肿块?
  • 追问:没有

    2019-05-09 07:52:38
  • 追问:就是感觉紧绷的感觉

    2019-05-09 07:53:13
    王建国
    王建国 2019-05-09 07:53:19 回复
    怎么样疼痛?
  • 追问:疼痛

    2019-05-09 07:53:28
    王建国
    王建国 2019-05-09 07:54:44 回复
    做过什么治疗?
    王建国
    王建国 2019-05-09 07:56:23 回复
    稍等一会,等我主持交班结束。
  • 追问:北京来我们这里出诊,做过微创,阻隔神经,针灸,按摩,反正当地医院,该用的治疗都用了

    2019-05-09 07:56:27
  • 追问:好的

    2019-05-09 07:56:49
  • 追问:2015年吃加药后得到缓解,近期加重

    2019-05-09 07:58:04
    王建国
    王建国 2019-05-09 08:30:11 回复
    您好!
    王建国
    王建国 2019-05-09 08:30:40 回复
    做过什么治疗吗?
    王建国
    王建国 2019-05-09 08:31:20 回复
    这种情况治疗很棘手
    王建国
    王建国 2019-05-09 08:32:23 回复
    精神治疗为主
    王建国
    王建国 2019-05-09 08:38:49 回复
    实在什么方法都用过了,可再做一次残肢小手术、修整一下,但必需让病人相信疼痛是残端病变(如断端神经瘤等)引起的,手术切除后即可痊愈。这样可打断病人心理的恶性循环,常常有效。
    王建国
    王建国 2019-05-09 08:41:56 回复
    在吗?
    王建国
    王建国 2019-05-09 08:48:56 回复
    我9点有个手术,11点下手术再联系。上述意见您先参考一下。
  • 追问:好的

    2019-05-09 09:28:11
  • 追问:谢谢

    2019-05-09 09:28:18
    王建国
    王建国 2019-05-09 10:08:50 回复
    好的!手术结束了
  • 追问:和老人商量准备下周去北京301疼痛科复查一下

    2019-05-09 10:09:10
  • 追问:

    图片因涉及用户隐私无法显示
    2019-05-09 10:09:55
  • 追问:

    图片因涉及用户隐私无法显示
    2019-05-09 10:09:56
  • 追问:这是2015年去北京时的病例,您帮看一下

    2019-05-09 10:10:23
    王建国
    王建国 2019-05-09 10:12:28 回复
    幻肢痛是医学上难题,很难治。但如是断端神经瘢痕即断端神经瘤则可手术治疗
    王建国
    王建国 2019-05-09 10:13:13 回复
    去301看一下骨科及疼痛科
  • 追问:我母亲说她现在是神经痛

    2019-05-09 10:13:28
    王建国
    王建国 2019-05-09 10:14:31 回复
    去时把我的意见告之他们供参考
  • 追问:好的,手术还要继续截肢吗

    2019-05-09 10:15:15
    王建国
    王建国 2019-05-09 10:18:17 回复
    如确定是断端神经痛,建议检查一下断端神经有无小瘤
    王建国
    王建国 2019-05-09 10:19:08 回复
    断端神经瘤虽小但非常痛
    王建国
    王建国 2019-05-09 10:20:21 回复
    所以去301看一下骨科,骨科截肢多,经验也多。
    王建国
    王建国 2019-05-09 10:23:11 回复
    如是断端神经瘢痕痛需做个小手术,切除瘢痕就行了
    王建国
    王建国 2019-05-09 10:38:52 回复
    还有问题吗?
  • 追问:哦,还要挂骨科看一下对吗,谢谢

    2019-05-09 10:45:24
    王建国
    王建国 2019-05-09 10:47:00 回复
    是的,疼痛科不是临床科室,具体病治疗方面没经验
  • 追问:好的,谢谢你

    2019-05-09 10:50:49
    王建国
    王建国 2019-05-09 10:51:13 回复
    不客气!
    王建国
    王建国 2019-05-09 10:58:16 回复
    主诉: 幻肢痛

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