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患者信息: 23岁
  • 脱发,想了解是肾虚引起的还是<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/c4627607-31e1-11e6-804e-848f69fd6b70'>脂溢性脱发</a>?

    图片因涉及用户隐私无法显示
    2019-08-29 22:15:28
  • 追问:段医生,您好,之前6月份的咨询过你一次。然后你建议买了<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/61408'>天麻首乌片</a>。药是买回来了,一直没吃

    2019-08-29 22:17:32
  • 追问:这段时间在喷<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/64239'>米诺地尔</a>5%

    2019-08-29 22:18:30
  • 追问:我现在主要还是纠结,我这个是肾虚(我肾阳虚或者阴阳两虚都可能,没具体的去医院看过)脱发,还是<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/c4627607-31e1-11e6-804e-848f69fd6b70'>脂溢性脱发</a>?

    2019-08-29 22:20:31
  • 追问:你注意看一下我发你的相片,<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/44377'>脱发</a>的地方有一块地方是白白的,那个地方偶尔会瘙痒。

    2019-08-29 22:22:04
  • 追问:鸡鸡龟头摸起来是冰冷的

    2019-08-29 22:24:16
    段超
    段超 2019-08-30 08:01:48 回复
    您好,我看看上次的聊天记录再回复您
    段超
    段超 2019-08-30 08:06:58 回复
    从您照片来看,符合<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/c4627607-31e1-11e6-804e-848f69fd6b70'>脂溢性脱发</a>的表现
    段超
    段超 2019-08-30 08:08:12 回复
    如果您想确诊是否是<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/c4627607-31e1-11e6-804e-848f69fd6b70'>脂溢性脱发</a>,可以去医院皮肤科,做下毛发显微像和皮肤镜检查确诊
    段超
    段超 2019-08-30 08:09:12 回复
    怕冷,腰酸,龟头冰凉,都是肾阳虚的表现
    段超
    段超 2019-08-30 08:09:40 回复
    而且您吃温补肾阳的药有改善而且不上火也是肾阳虚的表现
    段超
    段超 2019-08-30 08:10:07 回复
    *肾阴虚和肾阳虚区别(男性) 肾阴虚肾阳虚共同点,一般都可以导致腰酸腿软,头昏<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/f66a0ee3-31e2-11e6-804e-848f69fd6b70'>乏力</a>,精神不佳和一些男科问题。区别:肾阳虚多表现为怕冷,手足冰凉,面色<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/ed6029f9-31e2-11e6-804e-848f69fd6b70'>苍白</a>,大便稀溏,尿频或夜尿增多,小便清亮,性欲不强,勃起不坚,<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/118786A18499FC4AE0500A0AC86471F9'>滑精</a>,<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/44320'>早泄</a>,生育能力下降,舌淡;肾阴虚多表现为手足心发热,烦躁,面色潮红,<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/d68ed3ff-31e0-11e6-804e-848f69fd6b70'>耳鸣</a>,失眠多梦,盗汗,口干舌燥,大便干燥,性欲强,阴茎易勃起,多有遗精早泄,舌红少苔。
  • 追问:<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/c4627607-31e1-11e6-804e-848f69fd6b70'>脂溢性脱发</a>的话,是吃你上次跟我说的天麻首乌效果好还是<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/66516'>非那雄胺</a>(1<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/42136'>mg</a>)效果好?

    2019-08-30 08:25:31
  • 追问:肾阳虚多表现为怕冷,手足冰凉,面色<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/ed6029f9-31e2-11e6-804e-848f69fd6b70'>苍白</a>(没有),大便稀溏,尿频或夜尿增多,小便清亮,性欲不强(强),勃起不坚(没有,容易勃起),<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/118786A18499FC4AE0500A0AC86471F9'>滑精</a>(没有),<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/44320'>早泄</a>(没有),; 肾阴虚多表现为手足心发热,烦躁,面色潮红,<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/d68ed3ff-31e0-11e6-804e-848f69fd6b70'>耳鸣</a>,<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/41306'>失眠</a>多梦,盗汗,口干舌燥,大便干燥,性欲强(有),阴茎易勃起(有),多有遗精早泄,舌红少苔。

    2019-08-30 08:30:23
  • 追问:<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/66516'>非那雄胺</a>我百度了一下,有些说效果可以,有些人又说副作用会影响性功能,好纠结

    2019-08-30 08:33:17
    段超
    段超 2019-08-30 08:34:33 回复
    <a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/66516'>非那雄胺</a>治疗<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/c4627607-31e1-11e6-804e-848f69fd6b70'>脂溢性脱发</a>效果更肯定
    段超
    段超 2019-08-30 08:35:04 回复
    #<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/66516'>非那雄胺</a> 主要用于男性<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/c4627607-31e1-11e6-804e-848f69fd6b70'>脂溢性脱发</a>。是一种高选择性的II型5a-还原酶抑制剂,可特异性地抑制II型5a-还原酶,竞争性地减少<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/68055'>睾酮</a>向双氢睾酮转化,从而缓解雄激素源性脱发。1毫克非那雄胺商品名为保法止,是美国FDA唯一批准治疗雄激素源性脱发的口服药物,主要是空腹或饭后服用,一天一次,每次1毫克,剂量不需要随年龄和肾功能调整。一般服药3个月后毛发脱落减少,6-9个月头发开始生长。连续服用1-2年达到较好疗效;如需维持疗效,须较长时间的维持治疗。用药1年后有效率达65-90%,对前额部脱发的有效率低于顶枕部。推荐至少治疗1年或更长,如治疗1年后仍无明显疗效,建议停药。 本药一般耐受性良好,不良反应发生率低而且轻。个别患者可出现性欲减退、<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/aacf4b87-f3b7-11e8-bbc9-44a8420c5800'>阳痿</a>及射精减少,多数在服药过程中上述症状逐渐消失,如停药则上述不良反应在数天或数周后消退。偶见<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/39713'>射精异常</a>、乳房触痛或肿大、过敏反应和睾丸疼痛。
    段超
    段超 2019-08-30 08:36:14 回复
    <a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/66516'>非那雄胺</a>影响是性功能,不过一般停药之后副作用会慢慢消失
    段超
    段超 2019-08-30 08:38:14 回复
    从您上次拍的<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/630848b0-31e1-11e6-804e-848f69fd6b70'>舌苔</a>来看湿气也比较重
    段超
    段超 2019-08-30 08:41:40 回复
    您是肾阴阳两虚,但是肾阳虚为主
  • 追问:这几天我自己搜了一下,了解到<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/66516'>非那雄胺</a>还有一个美国的药

    2019-08-30 08:57:03
  • 追问:null

    图片因涉及用户隐私无法显示
    2019-08-30 08:57:12
  • 追问:你个人建议的话,是<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/66516'>非那雄胺</a>还是这个美国的?

    2019-08-30 08:58:59
    段超
    段超 2019-08-30 09:02:34 回复
    您说的这个药,刺梨半<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/65788'>胱氨酸片</a>,目前并没有广泛用于临床
    段超
    段超 2019-08-30 09:02:55 回复
    没有任何医学文献记载
    段超
    段超 2019-08-30 09:03:30 回复
    而<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/65145'>非那雄胺片</a>是<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/c4627607-31e1-11e6-804e-848f69fd6b70'>脂溢性脱发</a>指南推荐的,是有大规模循证医学证据证明有效的
    段超
    段超 2019-08-30 09:04:07 回复
    没有经过临床验证的药,我不推荐
    段超
    段超 2019-08-30 09:04:13 回复
    推荐<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/65145'>非那雄胺片</a>
  • 追问:哦,那我就买<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/66516'>非那雄胺</a>回来治疗吧!对了,因为我也肾阳虚,吃这个非那雄胺,有什么需要注意的吗?

    2019-08-30 09:04:45
    段超
    段超 2019-08-30 09:25:34 回复
    吃<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/66516'>非那雄胺</a>期间,可以配合补肾药同时用
    段超
    段超 2019-08-30 09:25:48 回复
    比如<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/60804'>复方玄驹胶囊</a>和<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/60196'>六味地黄丸</a>一起用
    段超
    段超 2019-08-30 09:25:57 回复
    温补肾阳为主,兼补肾阴
  • 追问:<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/60196'>六味地黄丸</a>是不是主补阴虚的,我这个情况也可以吃吗?

    2019-08-30 09:38:55
  • 追问:之前我看过这样内容,大概是这样,说肾阳虚的话,吃了治疗肾阴虚的药,阳虚可能会更严重,,不知道是不是我看错,,还我我理解错误了?

    2019-08-30 09:41:16
    段超
    段超 2019-08-30 09:51:44 回复
    您没有看错
    段超
    段超 2019-08-30 09:52:38 回复
    那是说单纯肾阳虚,用了太多补肾阴的药,确实会加重病情
    段超
    段超 2019-08-30 09:53:02 回复
    中医认为阴阳互根互用,善补阴者,必阳中求阴;善补阳者,必阴中求阳。就是一般补肾阴的药里面会加少量补肾阳的药,补肾阳的药里面会加少量补肾阴的药,这样效果更好
    段超
    段超 2019-08-30 09:53:59 回复
    而且您不是单纯肾阳虚,您是在肾阳虚的程度上兼有轻度肾阴虚的表现,可以配合吃<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/60196'>六味地黄丸</a>
    段超
    段超 2019-08-30 09:57:44 回复
    简单点比喻,人体就像油灯,肾阳就像火,肾阴就像灯油,如果火不旺,要分析是火小了还是灯油少了
    段超
    段超 2019-08-30 09:58:04 回复
    是油多,火小,就火就行
    段超
    段超 2019-08-30 09:58:54 回复
    如果是油不够了,开始加火,也有效果,但是不加油,油只会越来越少,最后油尽灯枯
    段超
    段超 2019-08-30 10:39:38 回复
    阴阳两虚,只有同时加油加火,才可能让火更旺
  • 追问:哦,<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/66516'>非那雄胺</a>配合复方玄驹+<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/60196'>六味地黄丸</a>。。。但还有个问题,,尿频。。本来之前尿频已经好转,前几天性生活太频繁,好像<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/41640'>尿道感染</a>了,,尿急尿频,,睡前要上2,3次,半夜还被急醒1,2次。然后去药店开了<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/61489'>左氧氟沙星</a>和三星片和缩泉片,前天晚上才好转,半夜没有被急醒

    2019-08-30 10:48:34
  • 追问:另外我断断续续服用了<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/61784'>桂附地黄丸</a>有一年,基本没断过,,有时候断也是断了几天,,这个还需要服用吗?

    2019-08-30 10:51:02
  • 追问:另外,之前3-5月吃了差不多3个月<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/67726'>肾宝片</a>,然后吃完了也没去买过了。

    2019-08-30 10:52:08
    段超
    段超 2019-08-30 11:01:54 回复
    <a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/41640'>泌尿系感染</a>期间暂时不适合吃补肾药
    段超
    段超 2019-08-30 11:02:03 回复
    <a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/41640'>泌尿系感染</a>好了再吃
    段超
    段超 2019-08-30 11:02:34 回复
    <a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/61784'>桂附地黄丸</a>和<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/67726'>肾宝片</a>后面不吃了,只吃<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/60804'>复方玄驹胶囊</a>和<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/60196'>六味地黄丸</a>
  • 追问:哦,好的,<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/66516'>非那雄胺</a>可能要持久点,,复方玄驹和<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/60196'>六味地黄丸</a>大概吃多久这样呢

    2019-08-30 11:03:45
  • 追问:我看了一下之前你給别人开的药方,

    2019-08-30 11:09:34
  • 追问:中药外洗方:土槿皮 30g,枫球子 15g,土茯苓 20g,百部 20g,蛇床子 15g,黄柏 20g,苦参 20g,莪术 20g,三棱 20g,大黄 20g,川椒 15g。将所有药物清洗干净后加入煎药罐内,加入2000ml水中,煎煮 15 分钟,先用清水将头发清洗干净后,再用熬好的中药水洗发,用药2月后观察疗效,有研究用本方治疗<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/c4627607-31e1-11e6-804e-848f69fd6b70'>脂溢性脱发</a>总有效率达 94%。

    2019-08-30 11:09:39
  • 追问:这个,和<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/66516'>非那雄胺</a>相比,,哪个效果更明显呢

    2019-08-30 11:10:13
  • 追问:党参15炒白术15茯苓15炙甘草10法半夏10陈皮15柴胡10补骨脂20怀****15当归15制首乌15女贞子15旱莲草15桑葚子15枸杞15菟丝子15土茯苓15薏苡仁30泽泻15车前子15(包煎)五味子10。内服中药

    2019-08-30 11:13:57
    段超
    段超 2019-08-30 11:16:43 回复
    坚持内服外用中药,和<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/66516'>非那雄胺</a>作用差不多
    段超
    段超 2019-08-30 11:16:51 回复
    不过效果因人而异
    段超
    段超 2019-08-30 11:17:05 回复
    在每个人身上表现不完全相同
  • 追问:哦,大概知道了。谢谢您了。

    2019-08-30 11:23:24
    段超
    段超 2019-08-30 11:24:15 回复
    不客气
  • 追问:<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/65145'>非那雄胺片</a>1<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/42136'>mg</a> 保法止 确切的药名是这个是吧?

    2019-08-30 11:32:36
    段超
    段超 2019-08-30 11:34:52 回复
    <a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/65145'>非那雄胺片</a>是医学名
    段超
    段超 2019-08-30 11:34:59 回复
    保法止是商品名
    段超
    段超 2019-08-30 11:35:09 回复
    1毫克的药品规格
    段超
    段超 2019-08-30 11:35:33 回复
    因为<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/65145'>非那雄胺片</a>还有其他规格的,是治疗<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/39652'>前列腺疾病</a>的
  • 追问:哦,那买<a data-type=3 class='link' href='https://baike.h.gov.cn/wap/word/65145'>非那雄胺片</a>1<a data-type=2 class='link' href='https://wy.guahao.com/disease/42136'>mg</a> 保法止 这个没买错吧

    2019-08-30 11:39:30
    段超
    段超 2019-08-30 15:43:05 回复
    没错

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