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患者信息: 32岁
  • 您好!主任!我32岁,生了三个孩子,引产一胎,二胎龙凤胎之后,Hpv16高危成阳性,tct显示低级别鳞状上皮内病变(LSIL),活检6点处(活检易出血),病变cin1-2级,面诊医生建议做手术:有说做热刀利普刀的,还有说做冷刀锥切术的?现在我都晕了,不知道怎么办?请问主任像我这种情况应该做哪种手术方案?而且我还有多囊卵巢综合征,真不知道怎么办?现在本人很心急,希望您能快点详细点回复我!跪谢!

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    2019-04-07 09:24:55
  • 追问:在吗

    2019-04-07 09:33:08
    姜伟
    姜伟 2019-04-07 09:33:42 回复
    从您提供的资料来看,主要是HPV16感染引起的宫颈细胞改变,目前CIN2级,属于癌前期病变,所以建议手术治疗,切除部分宫颈组织,至于选择冷刀锥切,还是热电切(LEEP刀),主要根据医生的经验和习惯,两者效果完全一样,没有任何区别。所以建议尽早手术吧。
  • 追问:为什么有些医院医生说做leep刀没有用呢?如果是您的话,您会用哪种手术方案?

    2019-04-07 09:35:55
    姜伟
    姜伟 2019-04-07 09:41:25 回复
    说做leep刀没用的应该不是妇科医生,建议听专业的医生的建议,我们医院都做leep刀,不做冷刀锥切
  • 追问:是武汉协和医院的妇产科医生说做leep刀没用呢我都快崩溃了,不知道怎么办?

    2019-04-07 09:43:01
  • 追问:您在本院会接诊吗?可以去挂您的号吗?

    2019-04-07 09:43:58
    姜伟
    姜伟 2019-04-07 10:00:54 回复
    我们医院分科很细,leep刀由宫颈科医生做,您可以来看我门诊,如果确实需要手术,我开出leep预约单就可以了。需要带上当地医院的病理切片(到病理科借的玻璃片)。
  • 追问:哦!谢谢您啦!是不是我的级别只要做leep就可以,是吗?还有我的多囊卵巢综合征怎么治疗?

    2019-04-07 10:04:06
    姜伟
    姜伟 2019-04-07 10:06:57 回复
    LEEP就够了。多囊卵巢非常复杂需要内分泌治疗,需要看门诊,针对是否有排卵,雄激素水平,胰岛素水平,是否肥胖等具体情况具体治疗,但我看您生过几个孩子,如果是自己怀孕的,可能不一定是多囊卵巢,因为一般多囊卵巢的女性都不孕的。
  • 追问:我是生了二胎才出现多囊卵巢的,以前只是有点月经不调,总共怀过四个孩子,都是自然怀的,怎么办

    2019-04-07 10:09:55
    姜伟
    姜伟 2019-04-07 10:11:34 回复
    到大医院确诊一下是否是真的多囊。如果确定是多囊,也不打算生孩子了,可以考虑长期服用口服避孕药调节内分泌,或者放一个曼月乐环,防止内膜病变,不需要别的治疗。
  • 追问:哦!谢谢啦

    2019-04-07 10:32:51
    姜伟
    姜伟 2019-04-07 10:34:36 回复
    别客气
  • 追问:请问我做了leep刀以后,还要做哪些治疗?要不要用药,打针之类的

    2019-04-07 11:29:46
    姜伟
    姜伟 2019-04-07 11:54:22 回复
    一般不需要用药,做完以后随访观察就可以了

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