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硬皮病的治疗经验

2016年12月13日 49461人阅读 返回文章列表

硬皮病是一种少见的自身免疫性疾病。临床可以大致分为局限皮肤型和系统型。该病病程长,治疗需要一定的时间和经验。系统型常常可累及但肺,肾和心脏。治疗不积极和恰当,死亡率较高。我们长期从事硬皮病的诊疗和研究,在该方面积累了丰富的经验。
(1)首先需要判断硬皮病属于局限性或系统性,是否有重要内脏器官的累及。
(2)局限型一般可以外用糖皮质激素,或小剂量口服糖皮质激素,加口服中药。
(3)系统型需要判断是否有疾病的活动,首先建议激素治疗,疾病累及肺脏,有肺间质纤维化需要加免疫抑制剂如环磷酰胺,环孢素或骁悉等。具体如何选择需要结合患者整体情况判断。
(4)硬皮病常合并雷诺现象和肺动脉高压。可以对症使用钙离子拮抗剂,前列地尔,波生坦或血管扩张剂等。
(5)中医中药也是治疗硬皮病的很好方法,一般我们常用活血化瘀,温阳通络的中药和自制中药。结合不同个体适当加减。治疗效果较单用西药好。

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