帮你快速找医生

胃溃疡

2017年11月27日 799人阅读

在门诊听到这样一个例子,最近康女士因为进食后老感觉中上腹痛不适,于是来消化内一科就诊,医生建议她做个胃镜检查。检查中发现,在康女士胃窦部有一处约2cm的溃疡,当时溃疡周边取活检提示腺上皮有低级别上皮内瘤变,并发现有幽门螺杆菌的感染。于是康女士按照医嘱服用标准四联杀菌治疗2周,后续2个月溃疡治疗后症状有所缓解。
经过杀菌和溃疡治疗后的康女士自觉状况改善,随访时医生建议她复查胃镜了解溃疡愈合情况。康女士一开始表示了拒绝,她觉得做胃镜很麻烦,想等等再看情况。
医生耐心地与她分析:因为胃溃疡存在一定的癌变概率,且第一次活检已经提示胃溃疡周边的细胞已经和正常细胞相比有一定的变化,需要高度警惕。此类胃溃疡有可能进一步发展为胃癌,所以最好在治疗结束后尽快复查胃镜并再取活检。
最终康女士接受了医生的建议进行复查,结果发现原来溃疡的部位出现了一处异常的3cm的病变,活检提示腺上皮有高级别上皮内瘤变伴局部癌变。
康女士得知这个消息后大吃一惊,立即听从医生的建议住院,幸好完善检查后发现这是一处没有淋巴结转移的早期胃癌,可以无需进行胃切除手术而是在胃镜下通过内镜黏膜下剥离术对病灶进行完整切除。
最终医生将胃癌病灶完整切除,康女士也顺利康复出院。从这次就医中我们体会到如果这次真的延后复查胃镜很可能会有很严重的后果,以后我们患者一定要听医生的建议,并且还要坚持定期复查,注意健康的饮食与生活方式。

0