【骨关节炎】膝关节骨性关节炎的表现和预防

膝关节骨性关节炎，是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节疾病，又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等。浙江大学医学院附属第二医院骨科沈炜亮

一、膝骨性关节炎的表现

　　1.发病缓慢。

　　2.膝关节活动时疼痛加重。其特点是初起疼痛为阵发性，后为持续性，劳累及夜间更甚，上下楼梯疼痛明显。膝关节痛是本病患者就诊常见的原因。

　　3.膝关节活动受限，甚至跛行。

　　4.关节活动时可有弹响、磨擦音，部分患者关节肿胀，日久可见关节畸形。严重者出现膝内翻畸形。

二、膝骨性关节炎的预防

　　1.防止加重膝关节的负担。一旦身体超重，就要积极减肥，控制体重。

　　2.居住环境要避免阴冷、潮湿。室内应保持干燥、温暖，床不要摆放在通风口处。

　　3.注意保暖是防治该病的关键。双脚和膝关节以下远离心脏，血液供应较少，再加上这些部位表面的脂肪层薄，保暖能力差，对寒冷非常敏感。因此，耐寒能力差的老年人，在冬季应特别注意脚部、腿部和膝部的保暖。

　　4.进行适当的体育锻炼。适当的运动可以增加软骨弹性，促进关节软骨吸收营养，延缓骨关节炎的进展。但同时也要劳逸结合，避免活动过多、过量而损害关节。爬山及爬楼梯不适合膝关节有疾病的患者，因为爬山及上下楼梯时身体主要负重的是下肢，膝关节在这个时候受力很大，而且在攀爬过程中，腿部要不停地抬起、放下，这种情况下，膝关节受力是站立时的3-4倍，磨损更大。爬楼梯时，最好一步一个台阶，并且借助扶手，减小对膝部的损伤。可选择散步、慢跑、骑车、水中行走等，活动量以身体舒服为度，贵在持之以恒。散步——如果膝关节平时没有不适，可以到公园缓步慢行，腿要轻抬轻放。每天坚持散步20~30分钟，能一定程度上改善膝关节功能。慢跑——这种方式的强度较散步要大，锻炼时要注意，小步跑，轻跑，切勿动作幅度过大、用力过猛。如果在运动过程中出现关节不适，应立即停止，休息一段时间再尝试。骑车——能锻炼腿部肌肉，锻炼关节的耐力，有助于减轻关节症状。水中行走——可以锻炼腿部肌肉，减轻下肢负重，减少对膝关节的负担。

　　5.在饮食方面。应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白的食物，这些既能补充蛋白质、钙质，防止骨质疏松，又能生长软骨及关节的润滑液，使骨骼、关节更好地进行钙质代谢，减轻关节炎的症状。

　　6.坚持每天晚上泡脚。临睡前可用热水泡脚10～15分钟，将脚擦干后再在两只脚的脚掌心部位各按摩60次。长期坚持脚浴对预防膝关节骨关节炎大有好处。

二次整理者：阮登峰/沈炜亮

浙江大学医学院附属第二医院·骨科；

浙江大学骨科研究所；

浙江大学李达三·叶耀珍再生医学发展基金；

浙江省组织工程与再生医学技术重点实验室；

中国医师协会骨科医师分会再生医学工作组；

本人专业诊治范围：

1，肌腱病&肌腱/韧带损伤：肘-网球肘；肩-肩周炎，肩袖损伤；膝-弹跳膝，跑步者膝，前交叉韧带损伤；踝-跟腱炎，跟腱断裂；手腕部-腱鞘炎；筋膜炎

2，再生医学技术治疗运动系统疑难杂症，包括：软骨/半月板/肌腱/韧带的修复、重建和再生；

门诊类型：肌腱病专科门诊！关节外科/运动医学专家门诊！国际医学中心特需门诊！

致谢：感谢 膝膝相关 的分享！