腰痛可能是“护腰神器”惹的祸 腰痛反复——警惕“护腰带”

日常生活中，我们常常忽视自己的腰部，长久之后，便出现腰痛症状，很多人通过就医或朋友推荐，认识到了“护腰神器”——护腰带。护腰带又称束腰带、护腰、腰托、腰围，可用于腰椎疾病患者的保守治疗以及腰椎手术后患者的康复训练。护腰带一般由可透气的腰护网、高弹性的左右松紧带、加强带构成，内有半硬铝合金条或医用纤维塑胶条，可限制腰椎活动，保护腰部组织，减轻或缓解疼痛。但很多腰痛朋友佩戴之后，腰痛不但没有缓解，反而加重。那么护腰带应该怎么正确使用呢？

什么情况下我们需要使用护腰带？

护腰带是腰痛患者的必备工具，通过限制腰部活动，保护损伤的腰椎间盘，缓解或减轻腰部肌肉的疼痛和酸胀。主要适用于以下人群：1.腰间盘突出症、腰椎滑脱、腰肌劳损等多种腰椎疾病人群，特别是急性腰椎间盘突出症和急性腰扭伤患者；2.接受过腰椎手术，需要康复锻炼的人群；3.因工作过力或疲劳引起的腰背部不适者；4.需长时间保持同一姿势的工作人群如长途车司机。

护腰带怎么选？

市面上的护腰带品种繁多，价格悬殊，各个商家为了吸引顾客，也给出了自发热、艾灸、盐包等标签。那么，我们该怎么去选择一个合适自己的护腰带呢？其实，护腰带只是起保护作用。护腰带主要是通过限制腰部活动来达到缓解腰痛的目的，即通过限制腰椎的屈曲等运动，缓解椎间盘内压力，使损伤的椎间盘可以充分休息，同时减轻腰椎周围肌肉与韧带的负担，防止损伤继续加重，为患者机体恢复创造良好的条件。因此在选购时，要尽量选择坚挺而柔韧的护腰带，达到固定腰椎、限制腰椎活动的目的。在选择护腰带大小时，尽量要与自身腰部的长度、周径相适应，上达肋下缘，下至臀裂。护腰带以略向前凸为好。不要使用过窄或过短的护腰带，可先试戴半小时，以不产生不适感为宜。而至于护腰带材质是否轻便或保暖、是否附加电热及磁疗等功能可根据自己的特点与要求选择。

护腰带要怎么佩戴才正确？

在选择好合适的护腰带后，怎么正确地使用是我们需要注意的。我们可以在平卧或站立时佩戴护腰带。将护腰带凹面朝外，垫于腰部后，两端尼龙扣重合相搭扣紧，再将副带搭扣在腹部前，调整两边的松紧带至舒适位置。

护腰带要戴多久？

佩戴护腰带的时间长短，不能一概而论。如果是腰痛急性期症状严重，建议卧床休息，症状缓解或卧床三天后佩戴护腰带下地活动。度过急性期后，如果腰痛症状较重，应经常佩戴，不要随时取下，如果病情轻，可在出外时，特别是要较长时间站立或一个姿势坐着时戴上护腰带。但需要注意的是，护腰带在睡眠或卧床时是无需佩戴的。而佩戴时间应该根据病情灵活调节。切记不可长时间佩戴护腰带，否则腰部肌肉力量下降，进而更加依赖护腰带的支撑。正确的做法是在腰痛等不适症状缓解后逐步去掉护腰带，恢复腰部的正常活动，一般使用时间以4-6周为宜。对于行腰椎手术的患者而言，应当听从其手术医生的个体化指导。

护腰带戴了效果不好，怎么办？

护腰带一般均起到能缓解或减轻腰部肌肉疼痛或酸胀的作用。但某些情况下，佩戴护腰带一段时间后，腰痛仍然持续甚或加重，这时该怎么办?首先，我们一再强调，虽然护腰带是腰痛患者的必备工具，能帮我们减轻或缓解腰痛，但护腰带的作用主要是通过限制腰椎活动而达到的。护腰带通过限制腰部的屈曲即弯腰活动，保护椎旁软组织，防止损伤加重，为软组织恢复创造良好的条件。因此护腰带能够缓解因局部的急性炎性反应和刺激造成的肌肉痉挛性疼痛，也能一定程度上减轻腰椎不稳带来的机械性腰痛症状。但如果腰痛是由腰椎间盘突出症、腰椎滑脱症、腰椎管狭窄症等腰椎病变引起，那么护腰带的效果可能就会大打折扣。因为他们的致病机理并不完全相同，比如腰椎间盘突出症是由于髓核组织在外界因素的作用下从椎间盘的纤维环破裂处突出（或脱出）于后侧方椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根和（或）脊髓等受到刺激或压迫，产生腰痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等。而这些都不是护腰带能帮你解决的。因此，护腰带虽是“护腰神器”，但决不是万能的。当佩戴护腰带效果不好时，应当及时寻求脊柱外科医生的专业指导。