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【唐都医院赵天智】怀疑患有垂体瘤,需要做哪些检查确诊?

2020年10月21日 8193人阅读 返回文章列表

垂体瘤的发病率是比较高的,但由于垂体瘤的类型较多,临床症状多种多样,没有特异性,很难第一时间被发现,是一个非常容易误诊的疾病。例如,如果你突然出现视力下降,你会选择眼科就诊;或是发现不孕不育,你会选择妇科或男科就诊,而这恰恰也是垂体瘤的一些症状,如果患者根据首发症状去了对应的科室就诊,治疗一段时间后没有疗效的时候就要考虑是否得了垂体瘤。

当确诊了垂体瘤,患者们最关心的莫过于该如何治疗了。肿瘤是很复杂的疾病,通常医生会根据患者的各项检查指标、严格监测等对病情了解再给予最恰当的治疗方案。

目前,只有垂体泌乳素瘤的部分患者可以通过口服溴隐亭达到缩小瘤体的目的,但对于药物治疗无效或者不适合药物治疗的患者,及时手术治疗是最好的。

神经内镜经鼻蝶窦手术是治疗垂体瘤的首选方案,可以有效的抑制肿瘤的自主激素分泌,最大程度去除肿瘤,维持正常垂体功能,减轻肿瘤对视力的影响,防止肿瘤复发,处理并发症。术后垂体功能恢复更快,疗效更好,患者也无需担心术后会损伤面部美观。

据调查显示,垂体瘤的发病率逐年增高,很多患者往往因为没有及时发现做出相应治疗,导致病情加重。

近几年神经外科门诊接诊的垂体瘤患者数量也出现明显增加,但很多患者对垂体瘤的认识还有很多的不足!关于疾病的治疗以及相关的手术介绍我们已经讲过很多次,这一期的话题我们来说说垂体瘤患者来门诊看诊需要注意这几点:

1、磁共振片子是最直观的检查,也是确定垂体瘤的关键性检查。如果您有相关检查片子,那么一定记住每次复查的磁共振必须带上,对比经过治疗(药物或者手术治疗)后瘤体的大小或者术后垂体的变化;

2、激素检查结果。众所周知,垂体瘤是一种会导致人体激素水平改变的疾病,科学的激素检查结果可以明确患者哪项激素发生了改变。同样,作为老患者,就诊的时候一定要将观察周期所做的激素检查都带上,尤其是上次就诊的检查与此次结果进行对比看激素水平是否有明显的改变,从而调整治疗的手段;

3、如果有视力的下降问题,那么还需要在眼科进行检查视力视野,通过磁共振片子可以看到垂体瘤对视神经是否有压迫,但是很多患者往往存在压迫自己却因为本身的近视或者老花眼而不能明显感知视力的改变,通过眼科视力视野检查可以明确是否视力受到影响。

唐都医院神经外科赵天智主任介绍:目前手术治疗仍是最有效的治疗方法,约95%的垂体瘤手术可通过经鼻蝶入路完成,应用神经内镜,借助鼻腔里面一个小切口,神经外科医生便可以利用这一微小的通道,到达脑垂体,进行垂体病灶的微创手术治疗。由于切口是在鼻腔里面,外表是看不到任何手术痕迹的。该入路具有肿瘤切除彻底、脑组织及神神经损伤小、手术时间短、恢复快、并发症少等优点;内镜辅助下经鼻蝶入路可开阔手术视野、切除肿瘤更彻底。


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