「急救现场」 女乘客地铁站内突发疾病 地铁站和天佑医院接力救援

28日下午13点05分，上海天佑医院急诊科电话骤然响起，当听到有人在李子园地铁站突发疾病需要救援时，值班医护人员紧急出动，赶往出事地点，地铁站工作人员、热心市民和天佑医院共同上演了一场急救大接力......

女乘客突发疾病 地铁站紧急救助

当天下午13点左右，市民邱女士因身体不适，请假回家。正当她转乘地铁11号线快到李子园站时，突然感觉恶心，浑身发冷，车辆还未进站，她就控制不住在车上呕吐起来，车门打开后，她摇摇晃晃走出车厢，一度无法站稳。地铁站工作人员察觉到她的异样，连忙上前询问并扶她到候车区休息，没坐多久，邱女士突然感到手脚发麻，并伴随着剧烈的痉挛，整个人都动弹不得。

工作人员发现她的情况后紧急施救，立即拨打120急救电话，而就在等待120期间，邱女士痉挛的症状越来越严重，呼吸也急促起来，值班站长施文华决定尽快将她送往离地铁站最近的天佑医院，便马上打电话与天佑医院取得联系，并用轮椅转送邱女士。

天佑医院接力抢救 女患者转危为安

护送邱女士去医院的站务员张懿和李佳慧二人一边安抚她，一边观察她的情况。天佑医院急诊科在获悉情况后，马上派医护人员推着急救专用平板床、带上氧气袋前往迎接，在多位热心市民的帮助下顺利交接并送进抢救室。

据接诊医生翁俊娜介绍，邱女士到急诊室后，给予心电监护发现生命体征平稳，但仍有胸闷憋气，呼吸急促，双手末端麻木、抽搐、痉挛等症状。在急诊科薛雯主任指导下给予吸氧，注射安定，随后针对呼吸急促等症状给予药物治疗，邱女士于半小时后情况有所好转。

薛主任介绍，在询问病史时了解到，邱女士曾在三天前无明显诱因开始发热，体温在38.3℃左右，前几日因饮食不当，还出现恶心、腹泻等症状，已引发急性肠胃炎。考虑到地铁上乘客较多，空间封闭、闷热，患者因急性肠胃炎身体处于十分虚弱的状态，所以下地铁之后导致二氧化碳过度通气，出现缺氧、呼吸急促、胸闷憋气、四肢抽搐等症状，初步诊断为呼吸性碱中毒。

邱女士致谢好心人

“我很害怕的，很恐惧，担心这样抽搐下去，我会不会残废了。”躺在病床上的邱女士说起当时的情形，还心有余悸。回想起获救过程很是感动，她说“作为外来务工人员，真没想到在突发疾病时会有那么多的好心人来帮我，感谢地铁站工作人员和一路帮我的热心市民，感谢天佑医院的及时相救。”

科普一下：什么是呼吸性碱中毒？

呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆碳酸（H2CO3）浓度或二氧化碳分压（PaCO2）原发性减少，而导致pH值增高。人体中的主要pH缓冲系统是HCO3-（碳酸氢盐）/CO2（二氧化碳）化学平衡系统，HCO3-起碱性物质的作用，CO2起酸性物质的作用，因此，HCO3-的增加或 CO2的减少将使血液更具碱性，相反的情况也是如此，HCO3-的减少或 CO2的增加将使血液更具酸性。人体可通过呼吸调节CO2水平，通过肾脏系统调节HCO3-水平。疾病导致呼吸出现过度通气，CO2水平下降pH升高，即发生呼吸性碱中毒。

呼吸性碱中毒的常见症状包括：患者通气过度，呼吸加快；碱中毒：急性轻者可有口唇、四肢发麻、刺痛，肌肉颤动；重者有眩晕、晕厥、视力模糊、抽搐，可伴有胸闷、胸痛、口干、腹胀等；以及原发疾病所表现出的相应症状。

薛主任介绍

心、肺疾病、高原反应等可以引起低氧血症；呼吸中枢受到直接刺激，致使通气增强，也是呼吸性碱中毒的常见原因；机械通气的患者，呼吸机调节不当，通气量过大可以引起呼吸性碱中毒。中青年女性，有明显的情绪波动、焦虑者；既往呼吸系统疾病病史患者，如哮喘病史者；各种感染所致高热患者；有甲亢病史者；患有心脑血管疾病的老年人都属于呼吸性碱中毒易发的高危人群。