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克罗恩病

2018年11月29日 9351人阅读

克罗恩病,又称局限性回肠炎、局限性炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种原因不明的胃肠道肉芽肿性炎症性病变,与溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病。本病可累及自口腔至肛门整个消化道的任何部位,但约80%病人的病变累及回肠末端,其次好发于结肠、回肠近端,病变呈节段性或跳跃性分布,并可侵及肠道以外的器官本病分布于世界各地,中国较欧美少见。近10余年来临床上确诊呈上升趋势。男女间无显著差别。任何年龄均可发病,但青、壮年占半数以上。病因尚未完全清楚,∥可能与免疫功能异常、病毒感染和遗传因素等有关。
临床表现:
本病起病隐袭,病史可长数月至数年。少数病人起病急骤,可表现为急腹症。病情轻重不一,其临床表现阵发或持续性腹痛,大多位于脐周或右腹,常伴有右下腹压痛。可伴间歇性或持续性腹泻,粪质稀软或糊状,一般无脓血和黏液。有间歇性低热或中等度发热。可有腹块及肛门和直肠周围病变。全身症状可表现为消瘦、食欲减退、乏力等。部分病人尚可有关节炎、皮肤结节红斑和溃疡,以及肝肿大等肠道外表现。并发症包括部分性或完全性肠梗阻、瘘管形成、腹腔脓肿肠穿孔和吸收不良综合征等。儿童和青年病人可致生长发育障碍。胃肠Ⅹ线钡餐检查和胃肠道纤维内镜检查是诊断本病的主要方法。

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