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药物性胃病的病因与治疗

2018年08月29日 8764人阅读 返回文章列表

药物性胃病,顾名思义就是指由于药物引起的胃病,该疾病对患者有着一定的危害,因为我们需要引起重视了。那么,到底该疾病是怎么产生的呢,其病因是什么呢?
病因
药物性胃病的发病机理主要为:
1、药物干扰胃粘膜上皮细胞合成粘蛋白,影响胃粘液的质和量;抑制粘膜前列腺素合成,抑制粘膜上皮细胞正常增生、更新及肉芽组织形成,使胃粘膜屏障遭受破坏、更新及肉芽组织形成,使胃粘膜屏障遭受破坏,修复障碍,而致胃粘膜糜烂、形成溃疡。
2、影响胃粘膜腺体正常分泌,刺激胃酸、胃蛋白酶分泌。有些药物使血小板减少,抑制血小板聚集,降低凝血酶原而致上消化道出血。
3、有些药物对胃粘膜有刺激、腐蚀作用,如氯化钾及铁盐等。有些药物影响胃肠运动功能及胃粘膜的血液和淋巴循环等,而损伤胃肠正常功能。
治疗
1、尽早停药,注意饮食调节,减少刺激性食品。
2、对症治疗,保护胃粘膜如口服氢氧化铝凝胶,每次10~15ml,每日3~4次,或服用硫糖铝、H2-受体阻滞剂及洛赛克等。
鉴别
主要应与非药物性食管炎、胃及十二指肠病变、消化性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂、非溃疡性消化不良等鉴别。
预防
1、用药前了解患者有无溃疡病及其他胃病史、有无肝病。
2、用药应有明确指征,对胃有刺激的药物应慎重。
3、应用肾上腺皮质激素、解热镇痛药、抗生素类药,用药过程中应密切观察胃部症状。
4、有些药选择安全剂型,如服钾宜用水剂,长期服阿司匹林,应用肠溶剂。
5、尽量不要多种药品同时服用,特别是对胃部有刺激的药物。

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