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喉咙里有“吼吼”的声音一定是喉软化吗?——1例被误诊为喉软化的巨大喉囊肿的病例

2021年01月01日 8534人阅读 返回文章列表

 患儿君君,37周+出生,出生后喉咙里就有“吼吼”的声音,吃奶的速度有点慢,经常回奶,生长发育比正常的婴儿稍慢。曾到医院就诊,诊断为喉软化,让回家加强营养,补钙,观察。因为症状一直没有缓解,并有加重的现象,于是转到我们医院医院就诊。进行电子喉镜检查,发现舌根部有巨大囊肿,压迫声门,会厌的形状看不清。如图:

入院后在全麻下内镜下,用显微剪刀剪去整个囊壁,并用等离子到进行止血,手术后恢复了会厌的正常形态,声门暴露良好。

大部分有喉喘鸣的患儿其病因是因为喉软化,而喉软化的病因可能与胃食道返流有关。轻度的喉软化在1岁以后能够好转,而重度的喉软化,导致呼吸困难,生长发育明显落后与正常儿童的,应该考虑手术。但是还有一部分,喉部囊肿,肿瘤,喉裂,披裂关节固定病例会混在其中,如果不及时诊断,及时手术,会造成一定的危害。

早期发现,早期诊断,只需要进行一个电子喉镜检查,喉气管镜检查。在我们儿童专科医院中,我们的电子喉镜,喉气管镜都非常纤细,只有2.5MM,即使新生儿也完全能够耐受,常规的检查也不需要进行麻醉,操作比较检查,无痛苦。


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