什么是“窦性心律”？窦性心律不齐是心脏病吗？

其实这不是心脏病，如果没有其他的心电图异常表现或心脏疾病，单纯的窦性心律不齐不属于心脏病，不用担心，更无需用药。实际上，如果窦性心率“太齐”，反而是一种不健康的表现。

什么是窦性心率？

我们的心脏在一刻不停的跳动。心脏是一部“电动机器”，在电流带动下跳动。心脏的电流从何而来？正常人心脏中的电流来源于一个叫做“窦房结”的地方。窦房结就是一个微型发电站，每分钟发放60-100次电脉冲，带着心脏跳动。只要心脏是在来自窦房结的电流带着跳动，就称为“窦性心律”。所以“窦性心律”是最为正常的心律。

“窦性心律”为何不齐？

心脏中有两种神经，一个叫做交感神经，它兴奋后心跳会增快；另一个叫迷走神经，它兴奋后心跳会变慢。在健康人，这两种神经一直在交互作用，随时调节着心跳快慢，其目的在于让心跳频率更好地适应身体内部与外界环境变化。例如我们高兴、急躁、情绪冲动或运动时，身体会需要更多的血液供应（吵架或打架时当然需要更多能量），这时候交感神经就会更兴奋，心跳就会增快。当我们安静休息或睡眠时，身体需要血液供应较少，迷走神经就会更兴奋，心跳就会相应减慢（非常智能的一套节能系统）。

我举的是两个较为极端的例子。实际上我们的心跳快慢一直受到交感神经和迷走神经的精密调节，甚至吸气的时候和呼气的时候心跳频率都有差别，所以每次心跳和每次心跳之间的时间间隔都不完全一样，只是我们自己察觉不到而已。如果心跳的频率过于恒定（心跳“太整齐、太规律了”），反而提示心脏的神经调节系统出了问题，不能根据实际需要及时调节心跳快慢，是不健康的表现。很多医院有一种检查项目，叫做“心率变异性检查”，正是用更为精密的方法评估心跳是不是“太齐”了（一般人不需要做这种检查）。所谓“窦性心律不齐”是指相邻两次心跳的时间间隔相差超过了0.12秒，这种差值的增大本身并不意味着心脏有病变，不必担心。