跟腱炎的康复锻炼指导

跟腱炎是以疼痛和肿胀为表现的肌腱退化，发生于小腿后侧的跟腱以及周围组织。

成因：

跟腱炎是因反复承受过度的压力所引发的疲劳性损伤，常见于需要跑步与跳跃的运动，例如篮球、足球与排球，尤其好发于中年人，与肌腱纤维的退化有关，穿着不恰当的鞋具或突然改变训练模式，也可能造成肌腱问题或使之恶化，此外缺乏有效的热身也是导致损伤的因素之一。山东省文登整骨医院足踝外科孙晋客

症状与诊断：

跟腱炎的主要症状为疼痛，从轻微不适到剧烈疼痛都有，肌腱周围也可能肿胀，每个伤者疼痛的表现可能有差异，有些情况仅活动肢体时会感到疼痛，使伤者无法从事运动；有些情况下连休息也会疼痛，也可能合并足跟与小腿的僵硬感，早上起床时最为严重。

风险与并发症：

跟腱炎若不治疗可引发肌腱退化，甚至造成微小的撕裂伤，累积起来导致跟腱部分或完全断裂。

康复方法：

下面介绍离心式直膝下降（straight-knee eccentric calf drop）和离心式屈膝下降（bent-knee eccentric  calf drop），可作为跟腱炎的康复手段。

1.离心式直膝下降

一开始练习时可能会引发疼痛。此练习可以强化并拉长腓肠肌，注意在重心下降动作中只用受伤的脚来控制。

①左脚单脚站于台阶，膝盖保持伸直，脚趾在台阶上足跟悬空，必要时可用手臂帮助保持平衡。

②缓慢的降低左脚跟，感受跟腱与小腿肌肉被牵扯，直到足跟低于台阶平面。

③右脚站上台阶，用力将身体蹬高回到起始位置。完成预定次数后换另一侧进行。

2.离心式屈膝下降

此练习与上一个动作不同的是锻炼比目鱼肌而非腓肠肌，注意在重心下降动作中只用受伤的脚来控制。

①左脚单脚站于台阶，膝盖屈曲约45度，脚趾在台阶上足跟悬空，必要时可用手臂帮助保持平衡。

②缓慢的降低左脚跟，保持膝盖屈曲，感受跟腱与小腿肌肉被牵扯，直到足跟低于台阶平面。

③右脚站上台阶，用力将身体蹬高回到起始位置。完成预定次数后换另一侧进行。‍