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慢性肠炎

2017年04月01日 30745人阅读 返回文章列表

       慢性肠炎的病史较长, 病因可为结肠炎、克罗恩病、肠结核等,临床表现为长期反复出现腹痛、腹泻、给予药物治疗,病情可稍缓解。病久则呈现慢性营养不良。体格检查可有腹部压痛。大便常规可见白细胞,红细胞和少量脓细胞。大便培养可找到致病菌。X线钡剂检查和结肠镜检查可明确诊断。

       治疗要注意休息,进食易消化的食物,禁食油煎和刺激性食物。止泻剂可用次碳酸铋1~2g,每日3次。解痉剂可用阿托品0.3~0.6mg,每日3次。按细菌培养和药敏试验选择抗生素,也可用3%黄连素液或5~10g大蒜浸液2 00ml,保留灌肠,每日一次,10~20天为一疗程。对精神性腹泻者,可用利眠宁10mg,每日3次。中药可用四神丸元胡止痛片温肾健脾止痛止泻。

       肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的小肠炎和结肠炎。临床表现主要有腹痛、腹泻、稀水便或黏液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉,故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同,分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上,临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。

       临床表现为长期慢性、或反复发作的腹痛、腹泻及消化不良等症,重者可有黏液便或水样便。腹泻程度轻重不一,轻者每日排便3~4次,或腹泻便秘交替出现,重者可每1~2小时一次,甚至出现大便失禁。部分患者可有夜间腹泻和(或)餐后腹泻。直肠严重受累时,可出现里急后重感。粪质多呈糊状,混有大量黏液,常带脓血。

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