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甲状腺瘤多大要手术?良性甲状腺瘤也要手术吗?

2018年09月21日 16769人阅读 返回文章列表

从目前医学条件看,尚无某一种或某一类药能够治愈甲状腺肿瘤,因此对于甲状腺瘤,最好的处理方法就是手术!

那么甲状腺瘤多大要手术?良性甲状腺瘤也要手术吗?

甲状腺科专家专家介绍:一般来说,甲状腺瘤直径大于0.3cm或多发就可以做手术了。虽然瘤体较小的良性甲状腺瘤可以暂时保守治疗,但由于存在一定的恶变几率,因此建议尽早手术治疗;对于超过0.3cm的甲状腺瘤,我们也建议尽早手术治疗,因为瘤体已经形成,不可能自行痊愈,而且瘤体越小,越早治疗,病情恢复越快,费用也越低。如果是多发性甲状腺瘤,那么也建议尽早手术,因为瘤体数量较多,如不及时治疗,后期瘤体逐渐变大,相互叠加,会压迫气管!如果瘤体较大(超过1cm)则需尽快手术!

而对于有恶变趋势或已确诊为恶性的甲状腺瘤则必须采用手术治疗。临床上,提示甲状腺瘤有恶变趋势的情况主要有: (1)多年存在的甲状腺结节,短期内迅速增大。(2)肿瘤硬实,表面粗糙不平,瘤体活动受限或固定,出现颈部淋巴结肿大。(3)出现声音嘶哑、呼吸困难等压迫症状。(4)成年男性甲状腺内的单发结节。(5)儿童甲状腺结节中,甲状腺癌的比例可高达50%~70%。(6)B超显示实性或囊实性,内部回声不均匀,边界不清楚、不规则,囊性有乳头状改变,甲状腺结节血流丰富。(7)X片示甲状腺内的钙化阴影为云雾状或颗粒状,甲状腺结节有砂粒体,边界不规则。(8)甲状腺同位素扫描肿块为“冷结节”,能除外囊肿。(9)穿刺发现癌细胞。囊性肿物抽出液可能逐渐变为暗红色,这是甲状腺乳头状癌转移灶的一种特征。(10)滨海居住的患者,单发结节为癌的几率高; (11)长期腹泻而无脓血便,常伴面部潮红。

一旦出现上述11种情况或者已经确诊为恶性肿瘤的患者,不管大小则必须尽早手术治疗。这主要是因为恶性甲状腺肿瘤其细胞分裂增生速度较快,对周围组织有明显的侵袭倾向,如果不及时手术治疗,则癌细胞可随时发生转移,危及生命。另外病程一长,成为难治之病,会给患者带来更为严重的伤害!


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