失眠（3）

　5   失眠的心理治疗
　　在排除器质性疾病和精神科疾病后，应该深入了解病人的心理状况，看其是否在工作、学习或家庭生活中存在持久的精神紧张因素。有时，心理因素因涉及患者隐私而不易发现，为此，需以心理学的方法有针对性地进行心理治疗。心理治疗的目的，主要是帮助患者寻找造成失眠的心理因素，用心理学的方法进行疏导、消除心理障碍，增进心理适应能力，重建心理平衔。至于因为对睡眠缺乏正确认识而导致焦虑、使失眠加重的人，下面的观念有助于改善睡眠。 淄博市中医医院神经内科杜恩伟
    5.1保持乐观、知足长乐的良好心态。对社会竞争、个人得失等有充分的认识，避免因挫折致心理失衡。

5.2、建立有规律的一日生活制度，保持人的正常睡—醒节律。
5.3创造有利于入睡的条件反射机制。如睡前半小时洗热水澡、泡脚、喝杯牛奶等，只要长期坚持，就会建立起“入睡条件反射”。
5.4白天适度的体育锻炼，有助于晚上的入睡。
5.5养成良好的睡眠卫生习惯，如保持卧室清洁、安静、远离噪音、避开光线刺激等；避免睡觉前喝茶、饮酒等。不饮用其他易引起兴奋的饮料
5.6自我调节、自我暗示。可玩一些放松的活动，也可反复计数等，有时稍一放松，反而能加快入睡。
5.7限制白天睡眠时间，除老年人白天可适当午睡或打盹片刻外，应避免午睡或打盹，否则会减少晚上的睡意及睡眠时间。

5.8培养以下观念                                                                         
　*  所需睡眠时间也因人而异，只要没有严重的睡眠不足感，就无需为睡眠时间较短而担心；
　*  接连几个晚上睡眠较差也不要焦虑，可以听其自然、疲劳了总会睡好；
　*  任何人的睡眠都呈现周期性变化，并非每晚都睡得一样好。只要对睡眠有一个正确认识、不要为睡眠中出现的一些暂时性障碍担忧，多数失眠症患者有可能自然痊愈。
　　　■帮助睡眠的食物

　　牛奶：牛奶中含有两种催眠物质：一种是色氨酸；另一种是对生理功能具有调节作用的肽类，可以和中枢神经结合，发挥类似鸦片的麻醉、镇痛作用，让人感到全身舒适，临睡前喝上一杯牛奶，可催人熟睡。

　　小米：在所有谷物中，小米含色氨酸最为丰富，具有镇静、安神、助眠的作用。此外，小米含有大量淀粉，吃后容易让人产生温饱感，可以促进胰岛素的分泌，提高进入脑内的色氨酸数量。

　　核桃：核桃可以改善睡眠质量，常用来治疗神经衰弱、失眠、健忘、多梦等症状。具体吃法是配以黑芝麻，捣成糊状，睡前服用15克，效果非常明显。

　　葵花籽：葵花籽含多种氨基酸和维生素B3，可改善脑细胞抑制机能，起到镇静安神的作用。每晚餐后嗑一把葵花籽，有催眠作用。

　　蜂蜜：有补中养脾，除心烦作用，每晚用蜂蜜50克冲开水饮用，有利眠作用。

　　大枣：大枣中含有丰富的蛋白质、维生素C、钙、磷、铁等营养成分，有补脾安神，治疗烦闷、不睡的作用。每晚取大枣20至30枚，临睡前服用。

　　龙眼、莲子、百合：龙眼有养血安神作用；莲子能补中养神，治疗夜寐多梦；百合能清心安神，治心烦不安、失眠多梦，晚上喝碗龙眼莲子百合粥或羹，能使人安睡。

　　■帮助睡眠的药膳                           

　　助眠药膳之一：乌豆圆肉红枣汤———补肾、养颜、安神

　　原料：乌豆50克，桂圆肉15克，红枣50克。

　　做法：

　　1.将乌豆、红枣洗净。

　　2.将乌豆、红枣、桂圆肉一起放入砂锅中，再加入三碗清水，文火煎制。

　　3.待清水熬至三分之二，去掉汤面浮渣即可。

　　营养评价：乌豆味甘涩、性平，入肝、肾经，具有滋阴补血、安神、明目、益肝等功效。中医认为：色黑者入肾，从外形看乌豆似肾之状，故对肾气不足、肾虚、头发早白者大有好处。桂圆及大枣都具有调补脾胃的作用。“乌豆圆肉红枣汤”香甜滋润、清爽不腻，常食可补肾养颜、润发、乌发、补血、安神。

　　助眠药膳之二：银耳莲子糖羹———安神、润肤、防皱

　　原料：银耳10克，莲子6克，红枣10枚，冰糖适量，水淀粉适量。

　　做法：

　　1.银耳水发后，除去根部泥沙及杂质，入碗中。红枣洗净去核，以放入碗中备用。

　　2.锅上火，加入适量清水，放入银耳、莲子、红枣烧锅。

　　3.待银耳、莲子、红枣熟后，加入冰糖调味，盛入碗中即可。

　　营养评价：本汤羹中的银耳性平、味甘淡，有滋阴、润肺、养胃、生津、益气、补脑、强心之功效。不但适宜于一切妇孺、病后体虚者，且对女性具有很好的嫩肤美容之功效。莲子性平、味甘涩，有益心、补肾、止泻、固精、安神之效。大枣性温、味甘，其维生素C含量为水果之冠，每百克鲜枣所含的维生素C的量为柑橘的8至17倍；为香蕉的50至100倍；为苹果的50倍，有“活维生素丸”之称。有益气补血、健脾和胃、治虚损以及抗癌防癌之功效。“银耳莲子糖羹”浓甜润滑，美味可口，有较强的滋补健身功能，不仅是传统的润肤养颜佳品，更是帮助睡眠的汤羹。

     小米粥：取小米适量，加水煮粥，晚餐食用或睡前食之。小米性微寒，具有健脾、和胃、安眠之功效。据研究，小米中色氨酸和淀粉的含量都很高，食后可促进胰岛素的分泌，提高进入脑内色氨酸的数量，所以能起到使人安眠的效果。
     牛乳粥：先以粳米60克煮粥，待粥将熟时，加入新鲜牛乳半磅再煮为粥。牛奶中含有人体产生疲倦的物质——色氨酸。研究证明，大脑神经细胞中分泌物血清素，它可抑制大脑的思维活动，从而使大脑进入酣睡状态。人失眠的时候，就是由于脑细胞分泌血清素减少，而色氨酸却是人体制造血清素的原料，所以晚间食用牛乳粥，会产生催眠作用。
     龙眼肉粥：取龙眼肉30克、大枣5枚、粳米60克共煮，随意食用。龙眼肉含有多种维生素和糖类营养素，不仅可以滋补强身，还有镇静、健胃作用，可专治心脾血虚引起的失眠。晚睡前煮粥服，其催眠的效果良好，老人尤为见效。
     大枣粥：取大枣10—15枚、粳米60克煮粥。可晚餐趁温热服食。大枣味甘性平，含糖类、蛋白质、维生素C、有机酸、粘液质、钙、磷、铁等，有补脾安神的功效，经常食用，催眠效果良好，老年人尤宜。
     莲子汤：取莲子30克，加食盐少许，水煎服。莲子有益心、肾，助睡眠之效，患有心悸怔忡，睡眠不实，以及患有高血压症或由心火太盛引起的烦躁失眠者，每晚睡前服一剂，便可安然入睡。
     糖水百合：取百合100克，白糖适量入锅，加水500毫升，煮至百合烂熟，睡前温热食服。百合味甘微寒无毒，补虚清心，除烦安神，白糖益胃养心，故糖水百合对心阴不足之虚烦失眠，疗效较佳。
     桑椹汤：取桑椹25—50克，加入适量冷水煎，每晚服。桑椹含有葡萄糖、果糖、苹果酸、钙以及多种维生素等，具有宁心、滋肝肾、补血等功效。鲜果上市季节常食适量，对于用脑过度失眠的人大有裨益。中成药桑椹膏，也是四时皆宜的养血、补脑、安眠的佳品。老年人睡前食用，可收到安眠的好效果。
     蜂蜜或果汁：睡前服用，再饮一杯温开水，体内会产生大量的血清素，对烦躁而不易入睡者，可使大脑皮层受到抑制而较快进入安睡状态。
     葵花子：每晚嗑一把葵花子，有很好的安眠功效。葵花含蛋白质、糖类、多种维生素和多种氨基酸及不饱和脂肪酸等，具有平肝、养血、降低血压和胆固醇等功效。近年来科学家发现，它所含的维生素B，有调节脑细胞代谢，改善其抑制机能的作用。每晚食用，有镇静催眠作用。
     苹果：因疲劳过度引起失眠时，可吃些苹果、香蕉和梨，这一类水果属于碱性食物，能抗肌肉疲劳。水果中的糖分在体内能转化为血清素，可促使人入睡。若将桔橙一类水果切开，放在枕边闻其香味，可使人镇静，利于入睡。
     藕、藕粉：取鲜藕以小火煨烂，切碎后加适量炼熟的蜂蜜，可随意食用。藕味甘平，含大量的碳水化合物，丰富的钙、磷、铁和多种维生素，具有清热、养血、补肺、滋阴等多种功效，不仅是老年人的滋养佳品，而且睡前冲泡适量，加糖调味食用，有安神入睡的功效。

另外，对于部分较重的患者，应在医生指导下，短期、适量地配用安眠药或小剂量抗焦虑、抑郁剂。这样可能会取得更快、更好的治疗效果。
二．食疗方
酸枣仁粥
【原料】酸枣仁末15克 粳米100克
【制作】先以粳米煮粥，临熟，下酸枣仁末再煮。
【用法】空腹食用。
【功效】宁心安神。适用于心悸、失眠、多梦、心烦。
秫 米 粥
【原料】秫米30克 制半夏10克
【制作】先煎半夏去渣，入米煮作粥。
【用法】空腹食用。
【功效】和胃安眠。适用于食滞不化、胃中不适而引起失眠者。
远志莲粉粥
【原料】远志30克 莲子15克 粳米50克
【制作】先将远志泡去心皮与莲子均研为粉，再煮粳米粥，候熟入远志和莲子粉，再煮一二沸。
【用法】随意食用。
【功效】补中，益心志，聪耳明目。适用于健忘、怔忡、失眠等症。
小 米 粥
【原料】小米50克 鸡蛋1个
【制作】先以小米煮粥，取汁，再打入鸡蛋，稍煮。
【用法】临睡前以热水泡脚，并饮此粥，然后入睡。
【功效】养心安神。用于心血不足、烦躁失眠。
小米枣仁粥
【原料】小米100克 枣仁末15克 蜂蜜30克
【制作】小米煮粥，候熟，入枣仁末，搅匀。
【用法】食用时，加蜂蜜，日服2次。
【功效】补脾润燥，宁心安神。治纳食不香、夜寐不宁、大便干燥。
柏子仁粥
【原料】柏子仁10～15克 粳米50～100克 蜂蜜适量
【制作】先将柏子仁去尽皮、壳、杂质，捣烂，同粳米煮粥，待粥将熟时，对入蜂蜜，稍煮一二沸即可。
【用法】每日服2次，2～3天为一疗程。
【功效】润肠通便，养心安神。适用于心悸、失眠健忘、长期便秘或老年性便秘。
夜交藤粥
【原料】夜交藤60克 粳米50克 大枣2枚 白糖适量
【制作】取夜交藤用温水浸泡片刻，加清水500克，煎取药汁约300克，加粳米、白糖、大枣，再加水200克煎至粥稠，盖紧焖5分钟即可。
【用法】每晚睡前1小时，趁热食，连服10天为一疗程。
【功效】养血安神，祛风通络。适用于虚烦不寐、顽固性失眠、多梦症以及风湿痹痛。
八 宝 粥
【原料】芡实 薏仁米 白扁豆 莲肉 山药 红枣桂圆 百合各6克 大米150克
【制作】先将各药煎煮40分钟，再加入大米继续煮烂成粥。
【用法】分顿调糖食用，连吃数日。
【功效】健脾胃，补气益肾，养血安神。适用于失眠以及体虚乏力虚肿、泄泻、口渴、咳嗽少痰等。
玫瑰花烤羊心
【原料】鲜玫瑰花 羊心各50克 食盐适量
【制作】
1. 将鲜玫瑰花50克(或干品15克)放入小铝锅，加食盐、水煎煮10分钟，待冷备用。
2. 将羊心洗净，切成块状，穿在烤签上边烤边蘸玫瑰盐水，反复在在明火上灸烤，烤熟即成。
【用法】宜热食，可边烤边食。
【功效】补心安神。适用于心血亏虚所致惊悸失眠以及郁闷不乐等症。
乌灵参炖鸡
【原料】鸡1只 乌灵参100克 酒 姜 葱 盐各适量
【制作】
1. 乌灵参用温水浸泡4～8小时，洗净切片，放入鸡腹内。
2. 将鸡放入砂锅内，清水淹过鸡体，放入酒、姜、葱适量，旺火烧开后，改文火清炖，待鸡熟后，加盐少许即成。
【用法】每日2次，食鸡肉，饮汤。
【功效】补气健脾，养心安神。适用于神经衰弱。
茯 苓 饼
【原料】茯苓细粉 米粉 白糖各等份
【制作】上3味加水适量，调成糊，以微火在平锅里摊烙成极薄的煎饼。
【用法】可经常随量吃。
【功效】健脾补中，宁心安神。适用于气虚体弱所致的心悸、气短、神衰、失眠以及浮肿、大便溏软等。
治疗失眠偏方：
芹菜根90克，酸枣仁9克，水煎服，可治疗失眠。