权威声音：先天性耳廓畸形耳模矫正技术专家共识（矫正时机、时长）

划划重点：

耳模矫正治疗的时机和持续时间：最佳治疗时机为出生后6 周内，越早治疗效果越好。其依据为新生儿体内含有大量产妇雌激素（出生72后h内达到峰值），激素增加了耳廓软骨中透明质酸的浓度，从而增加了软骨的延展性和可塑性；之后，雌激素浓度逐渐降低 ，在出生后 6 周时恢复到正常水平，软骨的可塑性和延展性也随之降低 。因此，我们强调早期进行耳模矫正。研究表明 ，出生1 周内的先天性耳廓畸形患儿治疗有效率达90%以上，超过3 周龄则有效率不足50% ;另有研究表明，越早治疗效果越理想，需要佩戴矫形器的时间越短。 目前一般认为，先天性耳廓畸形耳模矫正的治疗时间窗是出生后 2~3 个月之内。部分耳廓畸形如隐耳在6 个月大时矫治仍有明显效果，对此类畸形也可适当放宽治疗时间窗。

尽管矫治越早效果越佳，但考虑到耳廓畸形有30%左右的自愈倾向，轻微畸形建议出生后先观察 5~7 d, 无好转则尽早开始耳模矫正治疗，若有改善则继续密切观察。如有家族史或畸形较重，则越早矫治越好。

耳模佩戴时长主要取决于开始配戴耳模的早晚。出生1 周内治疗效果最佳, 治疗时长一般不超过 2 周，出生 1~6 周大的婴儿治疗时长在 1 个月之内，出生6 周以上的婴幼儿治疗时长可长达 2 个月。隐耳和部分杯状耳患儿需要分2~3 个阶段进行矫正，治疗时长可适当延长。

治疗期间，要求患儿持续佩戴 ，间隔1~2 周随访（即复查）一次，嘱家长密切观察。如有并发症发生，须立即回院治疗，以免延误病情。