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舌系带过短到底剪还是不剪?

2018年12月17日 4402人阅读 返回文章列表

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宝宝的舌头伸出后能拗成M形舌系带过短到底剪还是不剪? 2015-03-29编辑

  商报记者 李思婧  通讯员 王雪飞 张颖颖 陈员    儿子40天时,小屠很新奇地和老公汇报:宝宝的舌头居然能拗成M形哎,好能干啊。  42天社区医院体检,医生告诉小屠:宝宝舌系带短,需要找口腔科医生处理一下,剪一刀。  回到家,小屠沮丧地给老公打电话:原来宝宝能拗M形,是因为舌头被吊牢了。  19楼论坛上,有关宝宝舌系带短的咨询帖很多,家长们都很纠结,剪,这么小的宝宝,心疼;不剪,长大了会影响发音,把“老师”说成“老司”,那怎么办。  剪还是不剪,这是个问题。   杭州市一医院一个月要剪七八十刀    杭州市第一人民医院口腔科副主任、王永武主任医师说,口腔科每个月要为七八十个孩子做舌系带矫正术。小的婴儿几十天,大的则好几岁了。  杭州市红十字会医院妇产科刘玲医师说,在医院妇产科出生的新生儿,医生护士都会观察一下他们的舌系带是否存在过短问题,如果过短影响母乳喂养,在征得家长同意的前提下,妇产科会及时帮孩子剪舌筋。  “新生儿的舌筋还只是薄薄的一层膜,还没有血管分布,而且,越小的孩子痛觉越不明显。”刘玲说。  什么样的孩子需要剪舌筋?  民间把舌筋短称为“舌筋吊牢”。这样的孩子,舌头不能自由前伸,伸出后不能碰到上唇、舌头在口内顶不到上腭,舌头伸出后呈“M”形,或者舌头伸出后有小沟。一般到社区医院检查,医生都会为宝宝检查舌系带,如果发现过短,会要求家长带孩子到大医院的口腔科复查。  市红十字会医院妇产科刘玲医师说,一般情况下,婴幼儿舌筋发育大多是正常的。有些舌头,看上去紧张牵拉,这只是暂时性的生理现象。随着孩子年龄的增长和乳牙的萌出,舌系带会逐渐松弛,舌头的活动度也会变得更加灵活。  “如果不影响母乳喂养,家长可以观察,大部分宝宝随着发育,情况会好转。”  市一医院口腔科主任医师王永武说,舌系带到底有没有过短,只有正规口腔专科医师才能检查出。医生会观察,如果舌系带过短,甚至影响吸奶,那肯定要剪,如果不是很短,随着孩子下颌骨和牙床的发育,舌系带也会慢慢增长,那就可剪可不剪,医生会征求家长的意见,等到孩子2岁时再来复查。   很多妈妈陪宝宝剪完舌筋就哭了    19楼上,很多求助帖的标题有些“惊悚”:“急问宝宝剪舌头的事”,许多家长看得一头雾水外加心惊胆战:什么,剪舌头?在舌头上剪一刀?  其实,要剪的不是舌头,而是舌筋。  人的舌背侧中间,有一条筋膜连接舌与舌下黏膜。这条筋膜就是舌筋(舌系带)。  很多家长是在带宝宝做42天体检时被医生告知要剪舌系带的。  网友“ZHM”发帖说:“前几天社区医院体检时,医生说宝宝的舌系带有点偏短。周六起了个大早赶到儿保,医生说舌系带确实有点吊牢,需要剪,因为宝宝刚打过疫苗,所以要一周后去剪。虽然只是个很小很小的门诊手术,而且还蛮快的,但想想还是蛮心疼的,请问有剪过舌系带的宝宝吗?可以告诉我是怎样的一个流程?”  帖子讨论很热烈,许多面临同样问题的新妈妈顶帖寻求答案,也表达了自己的纠结情绪:“我家宝宝也是的呀,有的说在半岁内剪好,否则影响发音,有的说大了会退化的,何必让孩子受这罪!我也是矛盾中。”  而不少过来人则贴上了自己宝宝的就诊实录。  网友“爱情泡沫”说:我家宝宝是4个月去剪的,先要验血,凝血功能好的话就开始手术,爸爸躺在椅子上抱着宝宝,奶奶站前面按住宝宝的头,我是站门口哭,不敢进去看,听到宝宝撕心裂肺地哭真的很可怜,不过这个过程就几分钟,几分钟后医生说好了,叫我们带楼下去玩一会,15分钟后再过来,等到了楼下宝宝就不哭了。  从回帖中发现,和“爱情泡沫”一样,因为心疼宝宝而落泪的妈妈不在少数。  尽管只是几分钟的小手术,但还是让许多新妈妈心情纠结——  剪,宝宝可怜,抱着侥幸心理,希望随着宝宝的成长,这个问题能自然好转。  但是真的不剪,又很担心。万一宝宝自己好不了,最后还是得剪,可到了那时已经错过了婴幼儿的最佳时期,到时可不只是轻松剪一刀而已了,又  要打麻药,又要缝合,想想都受罪。  所以,到底剪还是不剪?   两个时间段最适合剪舌筋    如果需要剪而不剪,会影响说话吗?  浙江省儿童医院口腔科阮文华主任医师说,舌系带过短而没有去做舌系带矫正,会对以后的语言能力有很大的影响。  王永武说,对翘舌音会有影响。说话“大舌头”的孩子,就是舌筋短造成的。因为孩子舌头上翘困难,会影响发“zh、ch、sh、r”等翘舌音,比如把“老师”叫成“老司”。  如果要剪,什么时间段最好?  浙江省儿童医院对几百例的患者做了舌系带矫正术,认为手术最好在1岁以内或6岁以前。  一般来说手术过程痛苦很小,1岁以内孩子手术无须麻醉,直接手术。3-6岁儿童在手术中会在舌系带外进行麻醉。术后只要保持口腔清洁,经常漱口。一般一周后就可拆线。  王永武说,6个月以内剪都比较合适,因为这段时间内宝宝的痛觉还不是很强,舌系带薄,手术后出血会比较少,加上体内带有的母体抗体还比较强,手术风险小。  不过,如果宝宝在感冒,要推迟剪舌筋,疫苗注射前后一个星期也最好不要剪。   孩子把“裤子”说成“兔子”不用太担心    尽管大多数妈妈舍不得孩子受罪,纠结着要不要让宝宝挨上一剪刀,但也有家长听说剪舌筋后英语发音会更标准,就带着孩子来剪舌筋。  浙江省儿童医院口腔科阮文华主任医师说,舌系带切断手术原本是针对一些舌头结构异常,以致发音困难的人所进行的矫正手术,一些家长出于望子成龙的目的而让孩子剪舌筋,这种做法不可取。无论是从生理还是从心理上讲,都会对孩子产生一定伤害。  此外,有些家长在宝宝小的时候没有留意到舌系带短的问题,等孩子长大了发音出现问题才带来做手术,于是抱有很大期望,认为一剪完舌筋,发音就能准确了,这其实也是个误区。  专家说,造成发音不准确有很多原因,如先天生理缺陷,后天疾病所致等,另外,环境的影响也会造成孩子说话发音不准确。所以,即使做了手术,还是需要进一步的语言训练。  对于大多数孩子来说,口齿不清只是语言发育过程中一个正常的生理现象,有些孩子会把“东”念成“公”,把“裤子”说成“兔子”,但是,随着发音器官的进一步完善,这类情况能够得到改善。  需要提醒父母的是,应该在孩子小的时候就注意纠正孩子说话和发音,如果学说话初期不注意纠正,时间一久养成了习惯,就不容易纠正了。浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院口腔科王永武




 

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