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高原科普系列 D3高原缺氧的机理与氧疗的作用

2022年12月02日 2040人阅读 返回文章列表

高原缺氧的机理与氧疗的作用

1.高原缺氧的机理
1.1.缺氧环境分为两种:一类是低浓度缺氧;另一类是空气稀薄缺氧。海拔每升高100m,大气压就下降5mmHg(0.67Kpa),氧分压亦随之下降1mmHg(0.14Kpa)。在高原大气中,氧气的比例仍旧是21%,但是随着海拔高度增加,大气压力降低,空气密度减小,大气中氧分压降低,导致血氧饱和度下降。高原是属于空气稀薄缺氧。当海拔高度达到3000m以上时,肺泡氧分压将低于8kPa(60mmHg),人体将产生明显生物效应(机体反应)。
2.缺氧对身体带来的影响
2.1.高原缺氧环境,会导致机体生理结构上出现一系列变化。
2.1.1.动脉血氧饱和度下降。随着海拔高度增加,空气密度减低,大气压下降,人体肺泡中的氧分压随之降低.血中氧分压必然减低,动脉血氧饱和度下降。
2.1.2.肺通气量增加。在低氧刺激下,机体通过调节,使肺泡全部开放,容量增加,肺泡表面积增大,肺通气量增加,以提高肺泡氧分压,增强肺泡氧弥散能力。
2.1.3.红细胞水平和血红蛋白浓度增加。红细胞生成活性的调节机制对缺氧很敏感,随着海拔升高,红细胞水平也不断升高,而血红蛋白的高水平是通过每日红细胞生成量比平原人增加约30%来维持。由于高原缺氧,高原人血液的血红蛋白浓度增加表明送至组织的氧量增加,因而血红蛋白的增加是高原人的一项重要生理特征。
2.1.4.血小板水平降低。由于高原缺氧,代偿性红细胞增多,使血液粘稠度增加,血流速度减慢,毛细血管内血液淤积和停滞,血小板易凝聚。低氧还可使毛细血管上皮发生损伤,造成血小板凝集。此外乳酸堆积、寒冷、过度疲劳都可增加凝血过程,因而造成血小板减少。
2.2.高原缺氧是机体在应激状态下生理功能的自我调整过程,在此过程中,机体各脏器均经历不同的血流动力学改变,其本质虽然是维持机体正常的生理活动,但却不同程度消耗机体代偿储备功能。极端情况下出现失代偿,引起各种高原相关疾病。
3.氧疗对身体健康的作用
3.1.氧是人类生存的必要条件。高海拔地区对身体的影响主要是由低氧造成的,因此氧疗对身体健康的作用至关重要。
3.1.1.缓解低氧引起的肺动脉高压,减轻红细胞增多症,降低血液浓稠,减轻右心室负荷。
3.1.2.吸氧可以缓解支气管痉挛、减轻呼吸困难,改善通气功能障碍。
3.1.3.减轻低血氧症,满足组织代谢的需要。
3.1.4.改善大脑供氧状况,缓解神经疲劳,提高记忆力和思维能力,提高学习、工作效率。

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