远离饥饿，想吃就吃—记心胸外科食管癌根治手术

　　导语：2017年10月28日，康雅医院心胸外科团队成功完成一台食管癌根治手术，病人于2017年11月9日顺利康复出院，这是康雅医院完成的第一台食管癌根治手术。食管癌根治手术斟称普胸手术中的最高境界，手术操作多且复杂、创伤大、手术时间长、术后管理难度大、术后并发症多，处理棘手、住院时间长、费用高等特点。我院这一手术的成功开展，体现了心胸外科团队强大的普胸诊治技术及围术期处理能力。

　　62岁的患者叶某3个月前就感觉吃东西时有哽咽感，到9月开始感进食梗阻感较以前加重了，再后来基本上只能吃些稀饭了，有时吃完东西马上就会呕吐出来。担心不已的叶某于是到了省级医院就诊，经过胃镜活检考虑食管鳞癌，胸部CT发现多处有淋巴结转移，食管肿瘤很大，考虑手术有可能无法切除。为了节省开支，免去舟车劳顿的辛苦，患者来到了康雅医院寻求治疗。经过检查，综合患者病情，肿瘤内科先给患者做新辅助化疗，使食管肿瘤缩小后再复查看能不能手术。

　　在经过一周期化疗后，患者仍感进食困难，在医生建议下来到了心胸外科寻求手术治疗。心胸外科团队对患者病情进行再次复查后发现，患者食管肿瘤是向食管腔内生长为主，通过第一次化疗后，多处肿大的淋巴结实际上已基本消失了，说明化疗效果还是很好的，当前主要是瘤体水肿导致了进食困难更加严重，综合分析患者病情，并与家属沟通后决定为患者实施食管癌根治手术。

　　食管癌手术简单而言就是将食管肿瘤切除，再将胃上提至胸腔与食管残端吻合。但这样简单的一句话对医生来说却是一个极大的工程，且手术对病人来说也是一个相当大的创伤，不仅要在胸腔进行手术，还要把腹腔打开进行胃的塑形手术，有时甚至还要在颈部作个切口进行食管与胃的吻合手术操作。术后要禁食一周左右的时间，直到食管与胃吻合处的伤口愈合才能进食。如果恢复不顺利，挨饿的时间还要更加延长，这个过程需要对患者做好充分的思想准备工作与身体能量储备。

　　对于患者叶某来说，曾经的当兵经历练就了他坚强的意志力，手术和疼痛他都能挺住，但就是耐不住那个饥饿。完善术前准备后，于10月28日患者在全麻下行食管癌根治及胃代食管手术，手术过程十分顺利。手术后一周，复查结果一切恢复良好，叶某总算看到了希望，脸上掩饰不住内心的喜悦之情，“实在是饿得不行了，终于可以吃东西了”。说完竟一口气把一瓶牛奶喝完了。

　　“再也不喝酒抽烟了，以后都听医生的”，叶某道出了长久以来困扰自己的酒瘾和烟瘾问题，这次下定决心了。通过此次住院经历，叶某全家都对康雅医院心胸外科的医务人员表达了真心的感谢之情：听说在其他医院治这个病要近10万，而在康雅医院，只花了五万多就顺利出院了，既收费合理、治疗效果好，而且这里服务好、态度好、环境好、技术好，患者家属十分庆幸能来到康雅医院治病。