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宫颈炎简述

2020年09月09日 8562人阅读 返回文章列表


1.什么是宫颈炎?
答:宫颈炎(cervicitis)是妇科常见疾病之一,多见于育龄妇女,为宫颈受损伤和病原体侵袭而致,包括子宫颈阴道部炎症及子宫颈管黏膜炎症。宫颈是阻止下生殖道病原体进入上生殖道的重要防线,但宫颈管单层柱状上皮本身抗感染能力较差,若受到性交、分娩、流产、手术等机械性刺激而受损,就更易发生感染。临床上将宫颈炎分为急性和慢性两种,以慢性炎症为多。急性宫颈炎主要表现为宫颈红肿,颈管黏膜水肿,常伴急性阴道炎或急性子宫内膜炎。慢性宫颈炎有宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈外翻等多种表现。

2.什么是慢性宫颈炎?
答:慢性子宫颈炎症指宫颈间质内有大量淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润,可伴有宫颈腺上皮及监制的增生和鳞状上皮的化生。慢性宫颈炎可由急性子宫颈炎症迁延而来,也可为病原体持续感染所致,病原体与急性子宫颈炎相似。不洁性生活、雌激素水平下降、阴道异物长期刺激等均可引起慢性宫颈炎。流产、分娩、阴道手术损伤宫颈后继发感染,也可不引起急性症状,而直接发生慢性宫颈炎。慢性宫颈炎有宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿和宫颈外翻等多种表现。

3.宫颈炎怎么治疗?
答:急性子宫颈炎主要为抗生素治疗,以全身治疗为主,力求彻底,以免转变为慢性宫颈炎。同时应对其性伴进行相应的检查及治疗。慢性子宫颈炎以局部治疗为主,不同病变采用不同的治疗方法,表现糜烂改变者,若无症状的生理柱状上皮异位无需处理,对糜烂改变伴分泌物增多、乳头状增生或接触性出血,可给予局部物理治疗,如激光、冷冻、微波等,也可给予保妇康栓治疗或作为物理治疗钱后的辅助治疗,但治疗前须经筛查排除宫颈上皮内瘤变和宫颈癌

4.宫颈炎吃什么药?
答:急性宫颈炎一般采用抗生素治疗,在未获得病原体检测结果前,采用对衣原体的经验性治疗,阿奇霉素或多西环素,若明确特定病原体,则选用针对病原体特定药物治疗;慢性宫颈炎通常是局部阴道上栓剂,如:保妇康栓,改善阴道环境,使宫颈炎慢慢消失。

5.宫颈炎的症状?
答:急性宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。可有性交痛、下腹坠痛等症状。若合并尿路感染,可出现尿急、尿频、尿痛。白带增多、点滴状出血是其常见症状。2.慢性宫颈炎可恶明显临床症状,也可表现为白带增多、下腹或腰骶部疼痛、尿路刺激征如尿频或排尿困难,部分患者可出现月经不调、痛经、盆腔沉重感等。

6.慢性宫颈炎怎么治疗?
答:慢性子宫颈炎以局部治疗为主,不同病变采用不同的治疗方法,表现糜烂改变者,若无症状的生理柱状上皮异位无需处理,对糜烂改变伴分泌物增多、乳头状增生或接触性出血,可给予局部物理治疗,如激光、冷冻、微波等,也可给予保妇康栓治疗或作为物理治疗钱后的辅助治疗,但治疗前须经筛查排除宫颈上皮内瘤变和宫颈癌。1)慢性子宫颈管黏膜炎对持续性子宫颈管黏膜炎症,需了解有无病原体的再次感染、性伴是否已进行治疗、阴道微生物群失调是否持续存在。针对病因给予治疗。对病原体不清者,尚无有效治疗方法,可试用物理治疗,也可给予中药治疗或其作为物理治疗前后的辅助治疗,对于重度糜烂或久治不愈者,可考虑宫颈锥切。2)子宫颈息肉行息肉摘除术,术后将切除息肉送病理组织学检查。3)子宫颈肥大一般无需治疗。

7.慢性宫颈炎的症状?
答:白带增多慢性宫颈炎患者可无症状,有时白带增多可为惟一症状,呈淡黄色白带,有时可带有血丝,也可有接触性出血。偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒不适。下腹或腰骶部疼痛为常见症状,月经期、排便时加重,可有性交痛。当炎症蔓延,形成慢性子宫旁结缔组织炎时疼痛更甚。尿路刺激征当炎症蔓延波及膀胱三角区或膀胱周围的结缔组织,可出现尿路刺激症状,尿频或排尿困难。其他症状部分患者可出现月经不调、痛经、盆腔沉重感等。

8.宫颈炎怎么办?
答:急性子宫颈炎主要为抗生素治疗,包括经验性和针对病原体的抗生素治疗。慢性子宫颈炎有炎症表现的糜烂样改变及宫颈息肉以局部治疗为主,治疗前排除宫颈癌前病变及恶性病变。

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