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脂溢性皮炎、痤疮,只是简单的皮肤病?

2022年11月08日 1304人阅读 返回文章列表

你以为脸上脱皮只是因为皮肤干燥吗?你以为脸上爆颗粒粉刺只是因为熬夜过度,饮食不平衡吗?

那你可能得了脂溢性皮炎,痤疮。虽说它们只是皮肤病,很多人不以为然。它长在头上还好,长前胸,背部还好,可怕的是偏偏有很多人的脂溢性皮炎,痤疮长在脸上,长出凹凸不平的小疹子。有的形似痤疮,青春痘,出现瘙痒,更惨的是可能留坑留印,堪比毁容。




爱美的女性就更不用说了,得了脂溢性皮炎,痤疮,不能化妆,否则无异于火上浇油。这种病可怕在于它常常
复发,脂溢性皮炎,痤疮患者分分钟感觉自己得了“绝症”。
比如上图脂溢性皮炎和寻常痤疮比较难区分。

有时候常会遇到咨询的患者说,我去一家说是痤疮,一个月后去另外一家医院说是脂溢性皮炎,我这到底是什么病?

一方面医生可能确实存在漏诊,另一方面脂溢性皮炎,寻常痤疮两者常常同时发生,具有重叠性,如果你痘痘比较严重时,可能医生忽略你脸上的脂溢性皮炎,当你脸上痘痘没了之后,可能会重视你脸上的脂溢性皮炎,每位医生的侧重点不同。

从上图看,更可能是痤疮合并脂溢性皮炎,只是脂溢性皮炎可以忽略,以痤疮(痘痘,痘印)为主。

痤疮、脂溢性皮炎均为皮肤附属器疾病。

1,脂溢性皮炎是发生于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病。脂溢性皮炎就是我们通常说的皮肤脱屑,通常表现在油性肤质和混合性肤质上,一般是在皮脂腺分布丰富的位置,特别是鼻翼两侧皮肤经常发红,有的会有丘疹,有的会有明显的脱屑。脂溢性皮炎以红斑和鳞屑为主要的表现特征,它的发生与马拉色菌有着密切的关系,所以过度的去角质或者是一味的补水,对脂溢性皮炎没有实质的帮助,准确的判断脂溢性皮炎并且及早治疗才至关重要。脂溢性皮炎多发生于皮脂腺分布较多的地方,如头皮、面部、胸部及皱褶部。本病病因尚不完全清楚。脂溢性皮炎的发病可能与皮脂溢出、微生物、神经递质异常、物理气候因素、营养缺乏以及药物等的作用有关。
发生于头皮部位,开始为轻度潮红斑片,上覆灰白色糠状鳞屑,伴轻度瘙痒,皮疹扩展,可见油腻性鳞屑性地图状斑片;严重者伴有渗出、厚痂、有臭味,可侵犯整个头部。头发可脱落、稀疏。面部损害多见于鼻翼、鼻唇沟和眉弓,有淡红色斑,覆以油腻性黄色鳞屑,常满面油光。胸部、肩胛部,初为小的红褐色毛囊丘疹伴油腻性鳞屑,以后渐成为中央具有细鳞屑,边缘有暗红色丘疹及较大的油腻性的环状斑片。皱褶部多见于腋窝、乳房下、脐部和腹股沟等,为境界清楚的红斑、屑少,湿润,常伴为糜烂、渗出。多见于30岁至50岁,尤其是肥胖的中年人。

2、痤疮是毛囊皮脂腺单位的一种慢性炎症性皮肤病,主要好发于青少年,对青少年的心理和社交影响很大,但目前由于生活工作压力,作息不规律,饮食不节制,精神紧张等因素中年痤疮也在逐渐增多。临床表现以好发于面部的粉刺、丘疹、脓疱、结节等多形性皮损为特点。痤疮的发生主要与雄激素、皮脂分泌增多,毛囊皮脂腺导管的堵塞、细菌感染和炎症反应等因素密切相关。遗传因素、某些食物、药物、化妆品等因素均可影响、诱发和加重痤疮的发生。

皮损主要发生在面部,尤其以面部中央的额部、鼻部、双颊部为多,也见于背部、胸部和肩部,也有极少数侵犯四肢和臀部的泛发性痤疮。痤疮的损害呈多形性,有炎性或非炎性两种。炎性痤疮包括丘疹、脓疱、结节、囊肿,非炎性痤疮包括皮脂溢出、开放性粉刺、闭合性粉刺,可以挤出豆渣样的皮脂,严重者皮肤可留下炎症后的色素沉着与瘢痕。如果脸上有痘的朋友还是不清楚自己是寻常痤疮还是脂溢性皮炎,可以洗脸后什么也不涂抹观察自己的脸部反应,是否有浮出来的皮屑,脂溢性皮炎脱皮是很明显的,如果还是不确定可以去当地的三甲医院的皮肤科做下检查
两者在皮肤镜下检查不同:脂溢性皮炎可以看出是点状血管状及黄色皮屑,痤疮可以看出毛囊口堵塞和油脂粒。


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