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刘懿博士说肺癌(一二六三)肺癌术后牙疼,和手术有关系么...

2020年12月22日 9642人阅读 返回文章列表

最近有位患者朋友在网上咨询我,说他做完肺癌手术,已经出院回家两天了,这两天突然感觉自己牙疼,问这个情况跟肺癌手术有没有关系?

我从事这个专业若从研究生开始算起来到现在已经接近二十年了,绝大多数这样的情况,也就是牙疼和肺癌手术没什么关系,但有一例患者也是出院后出现牙疼,却是和肺癌手术有关系的。我把这个病例给大家讲一下,也算给大家提个醒。

几年前有一位七十多岁的老先生在我这里做手术,做的右上肺叶切除,他吸烟时间比较长,肺的质量不好,手术后的病理显示是一个肺腺癌,在手术后六天就出院回家休息了,出院前我还特地给复查了个胸部CT,看胸腔恢复的还可以,回家呆了两三天时,他联系我说自己感觉左边的后槽牙疼,当时我虽然觉得和肺癌手术关系不大,但还是让他到医院我给看一下。结果他到了医院,我通过查体发现他颈部和前胸部有皮下气肿,听诊手术那一侧呼吸音比较低,经验分析应该是右侧出现了气胸,给放了一个胸腔引流管,把气排出来,皮下气肿就消散了,牙也不疼了。

从这个病例中,我了解到有极少数气胸的患者不是以咳嗽,憋气或者自己摸到皮下气肿作为主要症状,而是以牙疼作为症状,如果没有让他回来复查给予相应的处理,让他吃点止疼药,如果气胸加重,会有一定的危险。

因此,对于咨询我的这位患者朋友,我回答他说,很大可能牙疼和肺癌手术关系不大,但仍然建议找自己手术治疗团队或者附近医院的急诊科医生看一下,有没有我说的这种可能性,如果排除了,就可以找口腔科医生治疗牙科疾病就可以了。


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