腹部外科疑难诊治中心完成罕见病腔镜下无切口手术

  此次接受手术的患者为一39岁女性，一年前曾因脑胶质瘤在我院神经外科接受手术，并获得成功。患者近期出现血便和肝功能异常，经磁共振和胃肠镜检查发现存在十二指肠乳头肿瘤，并压迫胆总管，同时结肠内存在数量众多的息肉，横结肠处的息肉可能已经癌变。通过综合评估，高度怀疑为家族性息肉病中的罕见亚型Turcot综合征，又名胶质瘤息肉病综合征，其特征为家族性多发性结肠腺瘤伴中枢神经系统恶性肿瘤。此病例同时伴有十二指肠乳头息肉癌变，更是极为罕见。

  在腹部外科疑难病诊治中心主任尹路教授带领下，医疗团队经充分讨论决定开展手术同时解决结肠和十二指肠乳头病变两个问题。结合目前中心常规开展的微创技术，拟行无切口腹腔镜手术（NOSES术）。手术历时14小时，成功完成腹腔镜下胰十二指肠切除术 全大肠切除术，并通过肛门将标本完整取出，再行小肠低位直肠吻合。关于此种病例的手术方式，检索全部中英文文献，目前尚未发现相关报道，极具开创性。