手术后可以吃“发物”吗？

“发物”，其无荤素之界限。可为鸡鸭鱼、肉蛋奶，亦可为瓜果蔬菜、葱姜蒜。中医认为，食物之所以能防治疾病，是由其本身特有的性味所决定的，即食物的“食性”。

河北省人民医院胸外科赵庆涛

手术后的康复阶段亲友让你千万不要吃“发物”；也有各种帖子说，少吃“发物”。主刀医生又让加强营养，多摄入蛋白质，这可难倒了患者家属。

对于发物，既信奉又迷茫，无法说清其本质，也道不明科学与否，但往往再术后的“关键时刻”，多数人又默默遵守这口口相传的“生活经验”。

发物到底是什么？

有人总结过按临床治疗可以分为6类（转载如下）：

1.助湿发物：多具有黏滞、肥甘滋腻之性。如糯米、醪糟、米酒、大枣、肥肉、面食等。患湿热病、黄疸、痢疾等病者忌食。

2.积冷发物：多具寒凉润利之性，能伤阳生寒，影响脏腑运化，如冬瓜、四季豆、莴笋、柿子等。脾胃虚弱的人要慎食，过食会造成胃虚冷痛、肠鸣腹泻。

3.动血发物：多活血散血，能动血伤络，迫血外溢，如羊肉、菠菜、烧酒等。月经过多、皮下出血、尿血等人忌食。

4.滞气发物：如大豆、芡实、莲米、芋头、薯类等。这些食物多具滞涩阻气、坚硬难化之性，积食、诸痛者不宜食。

5.动火发物：能助热动火、伤津劫液，如烟、酒、葱、蒜、韭菜、卤制品、油炸物等。发热口渴，大便秘结的人不宜食用，高血压者应忌口。

6.动风发物：多有升发、散气、火热之性，能使人邪毒走窜，如茄子、木耳、猪头肉、鸡蛋、蘑菇等。有荨麻疹、湿疹、中风等疾病者不宜吃。

上面总结的6条中完美的中西合璧，中医的 “发物”在西医诊断的病名不能食用，大多数食物都成了“发物”，形成“万物皆可发”的局面。手术后没有可以吃的了！！

发物到底科学与否？

如果从现代医学角度出发，并不能完全否定老祖宗留下针对“发物”的宝贵经验，

1.异种蛋白，蛋白质是构成机体结构和生命活动的物质基础。构成不同种族、同种族不同个体的蛋白质都具有一定特异性,所以不属自身的蛋白质都叫异种蛋白。“发物”中如牛奶、黄豆、花生、蛋、鱼以及甲壳类、海鲜含有容易引起过敏的异种蛋白，使过敏体质是人出现过敏反应。

当过敏原（异种蛋白）进入机体后可选择诱导过敏原特异性B细胞产生抗体应答，此类抗体与肥大细胞和嗜碱性粒细胞的表面相结合，而使机体处于对该过敏原的致敏状态。当过敏原再次进入机体时，通过与致敏细胞表面的抗体特异性结合，同时释放生物活性介质：组胺、前列腺素D、白三烯、血小板活化因子等，可引起平滑肌收缩，毛细血管扩张、血管通透性增高、充血、渗出，腺体分泌增多。临床表现为：皮肤骚痒、风疹块、发热、头晕、呼吸困难等。也有的人会出现酒醉样表现为恶心呕吐，腹痛、腹泻等。

过敏体质患者术后不要尝试术前未使用过的异种蛋白食物，减少过敏反应的发生。较少组织水肿及渗出。

2.刺激性食物

手术应激，全麻后胃肠蠕动减慢，部分人食用辣椒、姜蒜、酒精等刺激性食物容易刺激胃酸分泌过多，损伤胃粘膜，会产生肠胃不适的症状，更增加胃肠负担。刺激物质直接引起皮肤毛细血管扩张、血流加速等。

3含有的某种激素类的食物

动物食用了含有激素的饲料后，这些激素会沉积在动物的肉和内脏中，人吃了含有大量激素的动物食品后会促使人体内的某些机能亢进或代谢紊乱。

“发物”会影响切口愈合吗？

切口愈合，起初切口中的血液和纤维蛋白原很快形成凝块，随着时间的推移，新生是肌成纤维细胞牵拉使切口收缩，新生的毛细血管迅速生长和成纤维细胞产生胶原纤维活跃，旧有的血凝块被分解吞噬，肉芽组织增生瘢痕形成，最后基底细胞增生，形成单层上皮，通过增生、分化后成为鳞状上皮，切口愈合完成。

整个切口愈合的过程中需要大量的蛋白质，维生素、微量元素等。肉芽组织及胶原的形成尤其需要含有硫氨基酸如甲硫氨基酸，胱氨基酸。维生素C缺乏使前胶原分子难以形成，从而影响胶原纤维的形成。微量元素中的锌是细胞内一些氧化酶的成分，对切口愈合起到重要重要作用。术后因鸡鸭鱼、肉蛋奶，瓜果蔬菜为“发物”摄入不够充足，反而会影响切口愈合。

个人愚见：术后尽快恢复术前饮食，无论是否为“发物”，西医不忌口，在既往菜谱中适当增加含有蛋白食物的比重。在摄入足够碳水化合物同时，加强对优质蛋白、维生素、微量元素的摄入，合理搭配。