生活中的小儿科

一、是“小儿-科”，而不是“小-儿科”事实上，“小儿科”与“儿科”没有关系，与“儿科”是否容易更是没有半毛钱关系。“小儿科”翻译过来是“小儿水平（的问题）”，就是说一件事情简单得连小孩子都很容易办到，或者说一个人很傻，连小孩子都懂的东西你竟然都不知道。而错误地将理解源于文言文功底不够扎实，包括断句和对词义的理解缺乏准确性：首先，准确断句是“小儿-科”，而不是“小-儿科”。前者“科”是修饰“小儿”的形容词，“科”在这里取本义指等级、水平，意为“小儿等级上的问题”；后者“小”是“儿科”的形容词，意为“容易（小）的小儿科”，“小”意为容易，用来修饰“儿科”。其次，造成对“小儿科”这个词有意无意的误解，从根本上说是源自于古汉语和现代汉语语法结构的区别，即古汉语喜欢将形容词置于名词的后面，而现代汉语刚好相反。比方说，现代汉语说“漂亮的姑娘”，古汉语则更愿意表达为“姑娘漂亮”。再次，是对汉语中一词多义的误解。“科”在汉语中有门类、法律、等级、征收等多种意思。“小儿科”里的“科”取义指等级。首部汉字词典许慎的《说文解字》：“科，程也。从禾从斗。斗者，量也。苦禾切。”这个字本来是斗量禾黍评定等级的会意字。古籍中“科”字经常当“等级”的意义出现。最后，“小儿-科”这个词语的固化过程确实可能受到了人们常用的由中医产生的词语“小-儿科”的影响。由于这个词语的词频比较高,说是小孩子等级的事情的时候,便顺嘴把这样一个词的字面意义拿来用，造成一层有意无意的“双关”，类似的语言现象也是存在的。二、儿科分科粗糙，病种繁多之所以要给“小儿科”正名，是为了让更多人了解儿科工作的不易。儿科不但工作内容一点都不比成人科室简单，相反，儿科可能是最复杂的临床科室之一。随着现代医疗技术的进步，各个专业分科不断细化，相比之下儿科的分科则较为粗糙。比方说，很多社区或村卫生院的成人内科都已经细化地分出消化、呼吸等科室，而儿科几乎只有在大型的儿科专科医院或妇幼保健院才有进行细化。可以毫不夸张的说，90%以上的医院都没有对儿科进行分科。如此一来便容易理解，人家成人消化科主要以消化系统疾病为主，所接诊的病种相对单一；而儿科医生所面临的疾病谱将成倍地增加，儿科医生既要常见小儿感染、消化、呼吸系统疾病，又要懂相对少见的循环、泌尿、内分泌等等多系统的疾病。对于儿科日常工作来说，所接诊的疾病绝大多数都是呼吸及消化系统疾病！